Senate Bill (SB) 75: Full Scope Medi-Cal Coverage for All Children – Frequently Asked Questions
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下面您将看到当前和潜在的 Medi-Cal 保险接受者最常问的问题。如果您没有找到问题的答案，请通过我们的“县列表”页面联系您当地的县办公室，或通过Medi-Cal 联系我们发送电子邮件给我们。
一般的
我的健康保险为何会改变？
SB 75 是加利福尼亚州的一项新法律。 它为 19 岁以下的儿童提供全方位的 Medi-Cal。您的移民身份并不重要。您仍然必须满足所有其他 Medi-Cal 规则。SB 75 将于 5 月1日、 2016或之后开始生效。
什么是全范围的 Medi-Cal？
加州医疗保险为居住在加州的一些人提供免费或低费用的医疗保险。 全范围 Medi-Cal 承保的不仅仅是急诊护理。 它提供医疗、牙科、心理健康和视力（眼科）保健。 它还包括酗酒和吸毒治疗、医嘱药物等内容。有关 Medi-Cal 的更多信息，请访问www.dhcs.ca.gov。
我如何才能获得全方位的 Medi-Cal？
如果您未满 19 岁，并且您拥有限制范围的 Medi-Cal（也称为紧急 Medi-Cal），您将获得全范围的 Medi-Cal。 此变更将于 5 月1日或之后生效。 2016由于您已经有 Medi-Cal，因此无需申请获取全额 Medi-Cal。获得全额 Medi-Cal 后，您必须加入 Medi-Cal 管理式医疗保健计划（Medi-Cal 计划）。您将会收到邮件通知。 它将告诉您如何加入 Medi-Cal 计划。
如果您在符合全额 Medi-Cal 资格后的六个月内年满 19 岁，您可能会有更多选择。您可以选择加入
Medi-Cal 计划，或继续使用按服务收费的 Medi-Cal（常规 Medi-Cal）。这取决于您居住在哪个县。 如果您没有加入 Medi-Cal 计划，您将获得常规 Medi-Cal 的服务。
有些人可能无法加入 Medi-Cal 计划。如果出现以下情况，您将无法加入计划
- 您居住的县有多个 Medi-Cal 计划，并且
- 您有分担费用或您有其他健康保险
- 您将获得常规 Medi-Cal 的全部福利。
我没有 Medi-Cal。 我如何注册以获取 Medi-Cal 服务？
您必须申请 Medi-Cal。您可以通过当地县办公室加入限制范围的 Medi-Cal。 您可以亲自、通过电话或邮件报名。 或者您也可以访问www.coveredca.com在线提交申请。
如果我在1 2016月之前收到续订包会怎样？ 当该计划启动时，我还能获得全范围的 Medi-Cal 吗？
如果您收到邮寄的续保资料袋，请务必填写。在新法律生效之前，您仍然可以享受限制范围内的福利。在 5 月1 或之后，2016 ，您将可以转为全范围福利。县政府可能会要求您提供续保信息。如果您的信息有任何变动，请务必告知您所在的县办公室。
使用全范围的 Medi-Cal 是否会使我成为公共负担？
卫生保健服务部 (DHCS) 将对您的信息保密。 DHCS 将仅使用您的信息来检查您的 Medi-Cal 资格。
健康与社会服务部不能为您提供有关公共收费的建议。请访问美国公民及移民服务局（USCIS）网站，查看公共收费概况介绍。如果您有更多问题，请致电移民律师或当地的法律援助办公室。
我需要在 Medi-Cal 支付每月保费吗？
这要看情况。如果您没有为限制范围 Medi-Cal 支付保费，您可能无需为全范围 Medi-Cal 支付保费。如果您未满 19 岁，且收入低于联邦贫困线的 160%，则无需缴纳保费。
有些家庭需要每月支付保费。这取决于家庭收入。如果高于联邦贫困线的 160%，但低于 266%，则每月需缴纳保费。联邦贫困线以家庭人口为基础。
联邦贫困水平的 160% 是多少？
对于一个三口之家来说，每月收入为 2,679 美元。
对于一个四口之家来说，月收入为 3,234 美元。
如果家庭收入达到或低于联邦贫困线的 160%，则无需支付保险费。
每月保费是多少？
每个孩子 13 美元。但任何家庭每月最多只需支付 39 美元。
如果您有一个孩子，则每月 13 美元。
如果您有两个孩子，则每月 26 美元。
如果您有 3 个或更多孩子，则每月 39 美元。
限制范围 Medi-Cal 和全面范围 Medi-Cal 的保费相同。如果您为限制范围 Medi-Cal 支付保费，您将为全面范围 Medi-Cal 支付同样的保费。除非你的收入发生变化。如果您的收入减少，您可能无需支付。
当我参加 Medi-Cal 健康计划时，我是否需要支付共付费用？
不。参加 Medi-Cal 计划的儿童无需支付共同支付费用。加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 涵盖所有医疗费用。
如果您已获得 Medi-Cal 的有限范围费用分摊 (SOC)，则您在全面范围的 Medi-Cal 中仍将拥有费用分摊 (SOC)。如果您当月有任何医疗费用，则必须支付SOC费用。支付完自付部分费用后，Medi-Cal 将支付当月剩余的医疗费用。如果您在获得受限范围的 Medi-Cal 时无需支付 SOC，那么在您获得全面范围的 Medi-Cal 时也无需支付 SOC。如果您的收入发生变化，您可能需要支付服务费 (SOC)。
当我参加 Medi-Cal 健康计划时，谁将成为我的医生？
您需要选择一位与 Medi-Cal 计划合作的医生。询问您的医生是否与 Medi-Cal 计划合作。如果您的医生与您所在县的 Medi-Cal 计划合作，您可以保留您的医生。然后在加入计划时选择该医生。
如果您需要帮助，加州医疗保险计划会向您发送一份医生名单。计划的会员服务也可以提供帮助。如果您不选择医生，计划将为您选择一位。您可以随时更换医生。致电 Medi-Cal 计划的会员服务热线。 了解更多信息，请访问医疗保健选择网站。
在加入 Medi-Cal 健康计划之前我如何获得护理？
在您加入 Medi-Cal 计划之前，您将享有常规 Medi-Cal 福利。您可以去任何接受常规 Medi-Cal 的医生处就诊。要找医生，您可以在谷歌上查找、询问朋友或询问以前就诊过的医生。给医生办公室打电话时，请询问他们是否接受新的 "加州医疗保险付费服务 "病人。您也可以使用此 Medi-Cal 付費服務計劃的線上醫生名單。
我如何確定我所在的縣管理式保健是否由一個縣組織保健系統（COHS）經營？
加州醫療保險管理性護理是一個有組織的系統，可幫助您獲得高品質的護理並保持健康。Medi-Cal 管理式保健计划帮助 Medi-Cal 受益人寻找医生、药房和健康教育计划。
更多信息，请访问 MMCD 模型概况介绍。
视力（眼睛）护理
我可以获得视力（眼睛）护理吗？
是的。您将通过 Medi-Cal 健康计划获得视力保健。Medi-Cal 的全部范围也包括儿童眼镜。
牙科服务
我可以接受牙科护理吗？
是的。全额 Medi-Cal 还为您提供牙科服务。您将加入牙科管理保健计划或牙科收费服务计划。这取决于您的居住地。
我将获得什么样的牙科福利？
您可以去 Medi-Cal 牙医处进行检查、照 x 光、洗牙、填充和其他牙科服务。
我如何知道我是否参加了牙科管理护理计划或牙科按服务收费计划？
一旦您获得 Medi-Cal 的全面保障，您将收到一封信。它将告诉您所就读的牙科专业。如果您居住的县有牙科管理性保健计划，您会收到一份资料。它将告诉你如何选择牙科计划。
我可以选择加入牙科管理医疗计划或牙科按服务收费计划吗？
这取决于你住在哪里。在大多数县，您将加入牙科收费服务计划。这就是所谓的 Medi-Cal 牙科。
如果您居住在萨克拉门托县，您将加入牙科管理性保健计划。您将收到一个邮包，里面有您的计划选择。然后，您需要选择一个牙科计划。
如果您住在洛杉矶县，您可以选择牙科管理性保健计划或 Medi-Cal 牙科计划。您将收到一个邮包，里面有您的计划选择。您可以选择牙科管理式保健计划。如果您没有加入管理性保健计划，您将加入 Medi-Cal 牙科计划。 请点击此处查看萨克拉门托县和洛杉矶县的牙科管理性保健计划列表。
加州儿童服务中心
我有全额 Medi-Cal，但患有慢性疾病。 我会被转介到加州儿童服务中心 (CCS) 吗？
是的，如果您未满 21 岁且患有 CCS 医疗状况。然后您将被转介至CCS。CCS将帮助您管理医疗保健。CCS将批准您治疗CCS疾病所需的服务。
如需了解您是否患有 CCS 承保的疾病，请访问CMS 出版物
我通过加州儿童服务（CCS）项目获得照顾。 这会改变吗？
如果您现在通过 CCS 计划获得医疗护理，CCS 仍将批准您的 CCS 护理。您还可以通过 Medi-Cal 健康计划获得所有其他医疗保健服务。
我的加州儿童服务 (CCS) 是免费的吗？
如果您享有加州医疗保险，则无需支付加州儿童服务费用。但是，有些人确实需要每月支付保费。更多信息，请参见第 2 页问题 7。
心理健康服务
我可以从县心理健康计划获得 Medi-Cal 专业心理健康服务吗？
如果您拥有全额医疗补助 (Medi-Cal)，您或许可以获得一些专门的心理健康服务。这取决于您的精神健康状况以及您需要的护理级别。县精神健康计划将决定你是否需要他们的服务。县里可能认为你的病情并不严重。他们可能会认为你不需要他们的专业心理健康服务。他们会将您转介至您的 Medi-Cal 健康计划以获取心理健康服务。
康复服务，包括
心理健康服务
药物支持服务
日间强化治疗
日间康复
危机干预
危机稳定
成人住院治疗服务
危机住宿服务
精神病医疗机构服务
精神科住院医院服务
目标个案管理
精神科医生服务
心理医生服务
EPSDT 补充专科心理健康服务
精神科护理机构服务
[CCR，第 9 章，第 1810.247 节]
如果您需要心理健康服务或想了解更多信息，请致电当地的县心理健康计划。
如果我无法获得 Medi-Cal 专业心理健康服务，还有其他心理健康服务适合我吗？
是的。您的 Medi-Cal 健康计划为有轻度至中度精神健康问题的会员承保精神健康服务。向医生咨询您的心理健康问题。向医生咨询如何从 Medi-Cal 健康计划获得心理健康服务。
物质使用障碍服务
什么是物质使用障碍？
药物使用障碍是指一个人滥用或使用过量酒精和/或药物。这包括合法和非法药物。如果您有 Medi-Cal，您可能可以接受药物使用障碍治疗。治疗通过 Medi-Cal 药物计划进行。要获得这些服务，医生必须认定这些服务是医疗必需的。
谁可以帮助我获得物质使用障碍服务？
向您的医生或 Medi-Cal 计划寻求帮助。他们可以告诉您在哪里可以获得县级药物使用障碍服务。
我如何获得这些新服务？
如果您有 Medi-Cal，您可能可以获得这些新服务。您的医生必须认定这些服务是医疗必需的。药物使用障碍服务是 Medi-Cal 全部范围的承保福利。Medi-Cal 提供这些服务。这些服务由您所在的县办事处提供。有些县与他们认证的私人场所签订合同，由其提供 Medi-Cal 药物服务。您所在县的人类服务办公室可以帮助您获得这些服务。他们会帮助您完成所需的任何文书工作。在第一次就诊时，您可能还需要填写一些文件供医疗服务提供者使用。
我如何才能了解更多有关我所在县的物质使用障碍服务的信息？
卫生保健服务部（DHCS）设有药物使用障碍治疗转介热线。如果您需要帮助寻找治疗，请拨打 (916) 327-3728 或免费电话 (800) 879-2772。他们可以用英语和西班牙语为您提供帮助。如果您会说其他语言，请致电您所在县的办事处。有关 县办事处的列表。
我可以获得交通工具去参加物质滥用障碍预约吗？
是的。如果您已加入 Medi-Cal 药物治疗计划，您可以获得帮助以获得药物使用障碍服务。如果您需要交通帮助，请联系您所在的县办事处。县办公室可称为行为健康服务部或酒精和其他药物服务办公室。
请将有关 SB 75 的问题和/或反馈提交至以下地址：
SB75EligibilityandEnrollment@dhcs.ca.gov