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要获得 MCAP 资格,您必须:

  • 怀孕:您一定是怀孕了。 申请日期是 MCAP 从加州全保收到完整且符合条件的申请的日期。
  • 加州居民:居住在加州并计划留在加州的人;以及
  • 未参加其他计划:自申请之日起,您不能免费获得 Medi-Cal 或 Medicare A 部分和 B 部分福利;并且
  • 未被任何其他健康保险计划承保:您不能有其他医疗保险,除非您的其他医疗保险计划不承保孕产服务,或在您申请之日,孕产服务的自付额或共付额超过 500 美元。MCAP 将是主要保险,在使用 MCAP 服务时,您需要选择一个管理式医疗保健计划。MCAP 不支付其他保险的共付额或免赔额。
  • 在 MCAP 收入指南范围内:您的联邦修改后调整后总收入必须符合 MCAP 收入指南。

收入指导原则

自 2026 年 1 月 1 日起生效

MCAP 系列尺寸2026 年度 100% FPL 213% FPL 每月

322% FPL 每月

2$ 21,640$ 3,843$ 5,809
3$ 27,320$ 4,851$ 7,332
4$ 33,000$ 5,858$ 8,855
5$ 38,680$ 6,868$ 10,382
6$ 44,360$ 7,875$ 11,905
7$ 50,040$ 8,883$ 13,428
8$ 55,720$ 9,892$ 14,954
9$ 61,400$ 10,900$ 16,477
10$ 67,080$ 11,907$ 18,000
每增加一名家庭成员,增加以下金额:$ 5,680$ 1,010$ 1,527

* 出于 MCAP 计划的目的,一名怀孕成员被视为两名家庭成员。

满足 MCAP 收入指南

为了了解您是否符合 MCAP 修改后调整后总收入 (MAGI) 指南,我们会查看您的家庭联邦所得税:

什么是修改后总收入(MAGI)?

MAGI 计算您的联邦税表上申报的收入和家庭人数。 然后,MCAP 将您的 MAGI 与您的税表上申报的家庭规模的联邦贫困线 (FPL) 进行比较。

应该算谁的收入?

要确定您是否符合 MCAP 准则,只需计算您的联邦所得税表中包含或将要包含的家庭成员的收入。

应该算哪些收入?

仅列出您将在联邦税表上报告的、将包含在您的联邦税表上的个人的收入。

家庭规模

家庭规模等于纳税申报人加上所有预计在联邦税表上被申报为纳税受抚养人的人员。 一名怀孕人员将计为一名加上预期生育人数。

您是否符合 MCAP 资格准则?

根据联邦税务家庭及其家庭规模,MCAP 将确定您是否符合 MCAP 资格准则。 如果不符合资格,您可以选择其他可能符合条件的健康保险,包括 Medi-Cal 或 Covered CA 保险。

如果您的收入低于 MCAP 资格标准,您可能有资格获得免费的 Medi-Cal。

如果您不符合 MCAP 资格,因为您的家庭收入低于 MCAP 资格准则,您可能有资格获得免费的 Medi-Cal。 我们会将您的申请转发给 Medi-Cal,以进行资格审核。 任何家庭收入等于或低于联邦收入指导方针 213% 的个人均具有推定资格。 推定资格是一项联邦/州计划,旨在通过在正式的 Medi-Cal 申请期间提供即时的 Medi-Cal 保险,为孕妇提供产前护理。 欲了解有关推定资格的更多信息,请致电 (800) 824-0088。

如果您的收入高于 MCAP 资格准则,您可能有资格获得 Covered CA,并且可能有资格获得税收抵免以帮助您支付 Covered CA 保费。

如果您不符合 MCAP 资格,因为您的家庭收入对于 MCAP 资格准则来说太高,那么您可能符合 Covered CA 资格。 有关 Covered CA 的更多信息,请访问 www.coveredca.com,或致电 1-800-300-1506。

Medi-Cal 隐私声明

联邦和州法律要求我们提供以下信息:福利和机构法典§14011 要求 Medi-Cal 申请人提供申请中要求的信息。 该数据可能会与联邦、州和地方机构共享,以验证资格以及验证寻求全方位 Medi-Cal 福利的人员的移民身份。 (联邦法律规定,美国公民及移民服务局 [CIS](原为移民归化局 [INS])不得将这些信息用于除欺诈案件以外的任何其他用途。) 它还将用于处理 Medi-Cal 索赔和制作福利识别卡 (BIC)。 未能提供所需信息可能会导致申请被拒绝。 此表格所要求的信息是必填项。 《社会保障法》第 1144(a)(1) 条规定,必须提供社会保障号码,除非仅申请紧急情况或怀孕相关福利。

您有权访问您的 Medi-Cal 记录。 联系您所在县的 Medi-Cal 办公室。