您有权查阅、审核并获取您的医疗豁免申请 (MER) 文件副本。您必须是本人，或者您是申请文件的个人的父母、监护人或个人代表。如需索取医疗豁免申请文件的证明文件，请使用以下链接下载申请表。

点击下方链接下载可填写申请表。表格填写完毕后，请将表格邮寄至：

加州医疗保健服务部
DHCS/MEDI-CAL FI
PO信箱 526018
萨克拉门托，加利福尼亚州 95852-6018
(916) 636-1980

个人、父母、监护人或个人代表

如果您是个人、家长、监护人或个人代表，请参阅DHCS 表格 6236《受保护健康信息发布授权申请》 。