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绝育同意书和绝育教育材料

在为 Medi-Cal 和 Family PACT 获得绝育服务的知情同意时,提供者必须使用绝育同意书 (DHCS 8649)表格。这是DHCS唯一接受的绝育同意书。表格必须按照 Medi-Cal 提供者手册第 2 部分中的“消毒 (Ster)”章节中概述的说明填写。

根据加州法规( 22 CCR § 51305.3 绝育知情同意程序),必须向个人提供一份同意书副本和卫生部门发布的绝育手册。

常见问题

问题 1:我们可以在表格中缩短患者姓名吗?前提是表格中所有患者姓名必须保持一致
答案 1:患者姓名在整个绝育同意书 (DHCS 8649) 中必须保持一致,并且必须与索赔单上的患者姓名一致。

问题 2:在口译员部分,远程服务是否需要提供口译员信息?
答案 2:根据说明,需要解释器签名。

如果您对绝育服务还有其他未在此处解答的问题,请联系加州卫生保健服务部计划生育办公室,邮箱地址为FamilyPact@dhcs.ca.gov。