行為健康行政整合
加州醫療補助健康保健計劃 專業心理健康 (SMH) 和物質使用障礙 (SUD) 治療服務目前透過縣級獨立、獨特的結構進行管理,這給成員、縣和提供者帶來了許多挑戰。 DHCS要求各縣在 2027 年 1 月 1 日之前將 SMH 和 SUD 服務的管理合併為一個全面的專業行為健康專案。 行政整合與 CalAim 完整整合計劃提案不同,該建議將身體、行為和口腔健康護理整合成為全面的管理護理計劃中。
行為健康行政整合的主要目標是透過減輕會員、縣的行政負擔,改善加州醫療補助健康保健計劃會員的醫療保健結果和護理體驗,特別是那些同時存在心理健康和 SUD 問題的會員、提供者和國家。
該舉措是一項多年的努力,從 2022 年開始實施相關的 CalAIM 行為健康政策,包括更新的專業心理健康服務標準、藥物加州醫療補助健康保健計劃有組織的交付系統 (DMC-ODS) 政策改進和行為健康支付改革。 到 2027 年 1 月, DHCS將在負責提供或安排提供 SMH 和 SUD 的每個縣或地區實施單一、全面的行為健康計劃。 行為健康行政整合將包括藥物加州醫療補助健康保健計劃 (DMC) 和藥物加州醫療補助健康保健計劃有組織的交付系統 (DMC-ODS) 縣,並且需要州級和縣級活動為了實現這個目標。
CalAIM 行為健康管理整合的概念文件
2023 年 1 月, DHCS發布了一份概念文件,描述了行為健康管理一體化,這是 CalAIM 旨在改造和加強加州醫療補助健康保健計劃行為健康服務系統的幾項舉措之一。
The Behavioral Health Administrative Integration concept paper, which was developed with input from counties and other stakeholders, provides detail regarding this initiative’s framework, goals, the steps needed at the state and county level to achieve those goals, and a phased approach for sequencing these steps between now and 2027. DHCS has accepted stakeholder feedback on the approach described in the concept paper, which will inform DHCS’ policy decisions, implementation strategy, and consideration of potential guidance and other technical assistance materials.
倡議時間表
時間表(可能會更改)
| 日期 | 政策更新 |
| 一月 23, 2023 | 概念論文發表 |
| 2023 年 7 月 | 綜合合約早期實施 REOI 流程 |
| 二零二三年九月十五日 | 啟動綜合合約早期執行者工作小組 |
| 二零二零二年九月三十日 4* | 綜合合約早期實施者工作小組各縣承諾自願早期綜合 DHCS 縣合約的截止日期 |
| 一月 1, 2025 | 早期整合 DHCS 與縣合約的實施生效 |
| 一月 1, 2027 | 與所有縣實施綜合 DHCS 縣合約 |
* 修訂日期
2025 年綜合合約
資訊與技術支援網路研討會
- 早期合約整合
- Medi-Cal 行為健康:更新縣合同和 CalAIM 行政整合網絡研討會的更新
- April 28, 2025, 2:00 – 2:50pm