行為健康行政整合
加州醫療補助健康保健計劃 專業心理健康 (SMH) 和物質使用障礙 (SUD) 治療服務目前透過縣級獨立、獨特的結構進行管理,這給成員、縣和提供者帶來了許多挑戰。 DHCS要求各縣在 2027 年 1 月 1 日之前將 SMH 和 SUD 服務的管理合併為一個全面的專業行為健康專案。 行政整合與 CalAim 完整整合計劃提案不同,該建議將身體、行為和口腔健康護理整合成為全面的管理護理計劃中。
行為健康行政整合的主要目標是透過減輕會員、縣的行政負擔,改善加州醫療補助健康保健計劃會員的醫療保健結果和護理體驗,特別是那些同時存在心理健康和 SUD 問題的會員、提供者和國家。
該舉措是一項多年的努力,從 2022 年開始實施相關的 CalAIM 行為健康政策,包括更新的專業心理健康服務標準、藥物加州醫療補助健康保健計劃有組織的交付系統 (DMC-ODS) 政策改進和行為健康支付改革。 到 2027 年 1 月, DHCS將在負責提供或安排提供 SMH 和 SUD 的每個縣或地區實施單一、全面的行為健康計劃。 行為健康行政整合將包括藥物加州醫療補助健康保健計劃 (DMC) 和藥物加州醫療補助健康保健計劃有組織的交付系統 (DMC-ODS) 縣,並且需要州級和縣級活動為了實現這個目標。
CalAIM 行為健康管理整合的概念文件
2023 年 1 月,DHCS 發布了一份概念文件,描述了行為健康行政整合,這是 CalAIM 的幾項措施之一,旨在改革和加強 Medi-Cal 行為健康服務體系。
《行為健康行政整合概念文件》是在各縣和其他利益相關者的參與下制定的,其中詳細介紹了該計劃的框架、目標、州和縣級為實現這些目標所需的步驟,以及從現在到 2027 年分階段實施這些步驟的方法。DHCS已接受利害關係人對概念文件中所述方法的回饋意見。 為DHCS的政策決定、實施策略以及對潛在指導和其他技術援助材料的考慮提供資訊。
倡議時間表
時間表(可能會更改)
| 日期 | 政策更新 |
| 一月 23, 2023 | 概念論文發表 |
| 2023 年 7 月 | 綜合合約早期實施的REOI流程 |
| 九月 15,2023 | 啟動綜合合約早期執行者工作小組 |
| 九月 30,2024* | 綜合合約早期實施者工作小組各縣承諾自願早期綜合 DHCS 縣合約的截止日期 |
| 一月 1, 2025 | 早期整合 DHCS 與縣合約的實施生效 |
| 一月 1, 2027 | 與所有縣實施綜合 DHCS 縣合約 |
* 修訂日期
2025 年綜合合約
資訊與技術支援網路研討會
- 早期合約整合
- Medi-Cal 行為健康:更新縣合同和 CalAIM 行政整合網絡研討會的更新
- April 28, 2025, 2:00 – 2:50pm