家社區援助、復甦和賦權法案​​ 

社區援助、復甦和賦權法案​​ 

概述​​ 

參議院法案 (SB) 1338 （Umberg，2022 年法令第 319 章）確立了《社區援助、康復和賦權法案》(CARE)，該法案為患有精神分裂症譜系障礙、其他精神病性障礙或伴有精神病性特徵的雙相 I 型障礙且符合健康和安全標準的加州居民提供以社區為基礎的行為健康服務和支持。這是一個新的民事法庭程序，某些人，例如家庭成員、急救人員和醫療服務提供者，可以向法院提交請願書，以製定自願的 CARE 協議或法院命令的 CARE 計劃。護理協議或護理計劃可能包括治療、住房資源和其他服務。《CARE法案》旨在為遭受嚴重損害的個人提供上游幹預，以防止可避免的精神病住院、監禁和蘭特曼-佩特里斯-肖特（LPS）精神健康監護。CARE 流程將為 CARE 服務對象和負責向這些個人提供行為健康服務的當地政府提供更早的行動、支援和問責。​​  

CARE 法案分兩組實施。 第一組隊於 1 月 2023 開始，包括七個縣：格倫縣，奧蘭治，河濱，聖地亞哥，斯坦尼斯勞斯和圖龍姆，以及舊金山市和縣。 洛杉磯縣屬於第二階段，但選擇在 1 年 12 月 2023 提前實施。 其餘的第二期郡必須在 1 2024 或之前實施。​​ 

立法​​ 

On July 10, 2023, Assembly Bill (AB) 102 (Ting, Chapter 102, Statutes of 2023) was signed into law. AB 102 requires the Department of Health Care Services, in consultation with the Judicial Council of California, to provide an early implementation report on key data for each trial court implementing the CARE Act. The report must include: (1) the number of petitions submitted, (2) the number of petitions dismissed, (3) the number of CARE Act participants, and (4) the number of court hearings held during October 1, 2023, through June 30, 2024. The early implementation report will be submitted to the Joint Legislative Budget Committee and the Budget Committees of each house of the Legislature by December 1, 2024.​​   

此外，AB 102 法案要求California律師協會的法律服務信託基金委員會 (LSTFC) 從每個縣的公共辯護律師辦公室、合格的法律服務項目 (QLSP) 和支持中心收集結果資料。 California律師協會應每年向司法委員會提交一份報告，其中包括資金分配、年度支出以及按服務區域和服務提供者劃分Program成果，該報告將納入DHCS的年度 CARE 報告中。​​   

2023 年 9 月30 2023 ，參議院法案 (SB) 35 （Umberg，2023 年法令第 283 章）簽署成為法律。SB 35 明確了 CARE 流程的要求，並做出了一些技術性修改，這將使 CARE 法案得以成功實施。此外，該法案還明確規定了行為健康機構和提供者之間必須共享的訊息，包括受保護的健康資訊。這些資訊對於支持提交給法院的書面報告中的決定、結論和建議是必要的，該報告旨在證明被申請人符合 CARE 程序的資格。​​ 

2024 年 9 月27 2024 ， SB 42 （Umberg，2024 年法令第 640 章）簽署成為法律，其中包含一項緊急條款，該條款在簽署後立即生效。SB 42 為將 LPS 指定機構中的個人轉介至 CARE 法案流程創建了一條額外的途徑。該法案還修訂了《福利和機構法》，涉及法院之間的溝通、監護的替代方案、CARE 程序的技術變更以及系統性能方面的合作。​​   

2024 年 9 月27 2024 ， SB 1400 （斯特恩，2024 年法令第 647 章）簽署成為法律。SB 1400 修改了刑法典中與輕罪不適宜受審 (MIST) 案件移送至 CARE 相關的條款。該法案規定，如果被告被 CARE 接納，則自轉介至 CARE 之日起六個月後，刑事指控將被撤銷，除非被告的案件在該期限屆滿前被移回刑事法院。該法案還修改了《福利和機構法》的條款，擴大了數據報告的要求，包括與查詢和系統轉介相關的數據。這些數據將納入年度報告，以檢驗影響範圍並監控 CARE 法案模式實施的績效。​​ 

9 月27 ，2024 ，SB 1323(Menjivar, Chapter 646, Statutes of 2024) 已簽署成為法律。SB 1323 修訂《刑法典》中與特定重罪無資格接受審判 (IST) 相關的條文，以授權轉介至 CARE 程序。如果被告接受 CARE，則應根據 Penal Code Section 1385 撤銷指控。​​ 

10 ，2025 ，SB 27（Umberg，2025 年法令第 528 章）簽署成為法律。SB 27 修訂了《福利與制度法》的條文，將符合資格的診斷擴大到包括患有具有精神病特徵的躁郁症 I 的個人，但與當前中毒有關的精神病除外。本法案也定義臨床穩定的持續治療；為輔助門診治療 (AOT)、LPS 保護程序以及重罪和輕罪 IST 法庭的轉介提供更直接的途徑；規定護士執業者和醫師助理僅在簽署心理健康聲明以支持 CARE 請求時才被視為持照的行為健康專業人士；允許法庭在不進行聽證會的情況下作出表面判定；以及其他技術性修訂。此外，SB 27 修訂了《刑法典》的條文，授權縣行為健康機構和監獄醫療服務提供者與法院共用保密醫療記錄和其他相關資訊，以確定是否有資格獲得行為健康服務和計劃。​​  

如需閱讀法案全文，請造訪California立法資訊網頁。​​  

培訓和技術援助​​ 

DHCS 已與 Health Management Associates (HMA) 簽訂合同，為《CARE 法案》提供培訓和技術援助、實施支援以及資料收集和報告。HMA 建立了CARE 法案資源中心，為縣級行為健康機構、律師、志工支持者和其他利害關係人提供培訓、技術援助和資源，以支持 CARE 法案的實施。資源中心將持續更新，提供新的資訊和訓練資料。​​  

Join the HMA CARE Act email listserv to receive notification of trainings, technical assistance and other stakeholder engagement opportunities specific to the CARE Act implementation. For additional information, or to request training and technical assistance, please email info@CARE-Act.org.​​ 

DHCS 資源​​ 

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其他資源​​ 

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