Medi-Cal Managed Care財務報告
按人頭付費率發展部門發布與Medi-Cal Managed Care Health Plan相關的各種報告和信息,包括按人頭付費率範圍、手冊、精算認證、按人頭付費率研究、費率制定方法和其他相關信息。
Medi-Cal Managed Care費率
- Medi-Cal Managed Care縣級醫療系統 (COHS) 費率
- Medi-Cal Managed Care地理管理式醫療 (GMC) 費率
- Medi-Cal Managed Care區域縣費率
- Medi-Cal Managed Care兩種計畫費率
** 連結至加州健康與公眾服務部 (CHHS) 開放資料入口網站。
評價認證
- 2021 年青年度費率認證報告
- 2021 年度年度費率認證報告 —《UIS》修訂
- 2022 年青年度費率認證報告
- 2022財政年度費率認證報告 – 修訂版
- CY 2022 費率認證報告 - UIS 修正案
- 2023 年度財政年度認證報告
- 2023財政年度費率認證報告 – 修訂版
- 2024CY 年度費率認證報告
- CY 2024 Rate Certification Report – Amended
- 2025 年國際年度費率認證報告
- 2026財年費率認證報告
專業專案價格
- Program of All-Inclusive Care for the Elderly ( PACE ) 費率
- 2021年度PACE認證報告
- 2022年度PACE認證報告
- 2022年度PACE認證報告-修訂版
- 2023年度PACE認證報告
- 2023年度PACE認證報告-修訂版
- 2024 年第二十四年國家衛生和平
- 2024 學年 PACE 認證報告 – 修訂版
- 2025 年國際年度國際安排認證報
- CY 2026 PACE 認證報告
牙科管理護理 (DMC) 費率
- 2021年度DMC認證報告
- 2022年度DMC認證報告
- 2023年度DMC認證報告
- 2024 年 DMC 認證報告
- 2025 年度數碼管理系統認證報告
- CY 2025 DMC 2H 認證報告
- 2026 年 DMC 認證報告
- 長者護理行動網絡 (SCAN) 費率
- 2021 年度掃描率認證報告
- 2021 年度掃描率認證報告修訂
- 2022 年青年度掃描率認證報告
- CY 2022 SCAN 修訂費率認證報告
- 2023 年青年度掃描率認證報告
- 2024 年度掃描率認證報告
- CY 2025 SCAN費率認證報告
- CY 2026 SCAN費率認證報告
協調護理計劃 (CCI) 和 Cal MediConnect (CMC) 費率
AIDS醫療基金會費率
- 2021 年青年度 AHF 費率認證報告
- 2022 年度財政年度 AHF 費率認證報告
- 2022 CY AHF 修訂費率認證報告
- 2023 年財政年度 AHF 費率認證報告
- CY 2024 AHF 費率認證報告
- 2025年AHF費率認證報告
- 2026 年 AHF 費率認證報告
雷迪醫院收費標準
CMS 年度 MLR 報告
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
國家監督醫療損失比率工作計劃
這是 1915(b) CalAIM 豁免工作計劃,STC A11,於 11 月 30、2022 提交給 CMS。
注意:如果 CMS 要求 DHCS 進行修改,則本工作計畫可能會發生變更和編輯。
加州風險緩解評估設計
CMS 於 12 月 29、2021 日批准了 CalAIM 第 1115 節示範和 CalAIM 第 1915(b) 節豁免,兩者均有效至 12 月 31、2026 日。
CalAIM 第 1115 條示範
加州風險緩解評估設計的 CMS 批准函
CMS 定期稽核報告
這些連結包含與California Medi-Cal Managed Care和Medi-Cal Dental Managed Care計劃相關的 42 CFR 438.602(e) 的結果。
- 2017 年度財政管理系統定期審核報告
- 2019 年度內容管理系統定期審核報告
- 2022 年度財政管理系統定期稽核報告
- 2021 財政年度內容管理系統定期審計報告
- SFY 2023 年內容管理系統定期稽核報告
- 2024財年CMS定期審計報告
過渡性租金資源
- 過渡性租金支付方法(2025 年 10 月)
- CY 2026 過渡性租金有償上限收費表
- 2026 財政年度過渡期租金報銷上限費用表(2026 年 6 月更新)