減少行為健康差異的努力
項目和技術支援和培訓資源
項目
社區心理健康平等項目
- 議會條例草案（AB）74（2019 年法規第 23 章）授權撥款，以向縣行為健康部門提供培訓和技術幫助。 目標是增加他們在文化謙卑、健康公平、利益相關者參與、語言訪問、勞動力多元化和創傷知識的護理方面的專業知識。 這項專業知識將在發展人口特定和社區驅動的方法中發揮作用，旨在減少差異並改善接受文化響應的照護的機會。
- The funding created a collaborative relationship between the California Department of Public Health’s Office of Health Equity (CDPH-OHE) and DHCS’ Medi-Cal Behavioral Health Division (DHCS-MCBHD). The collaboration is known as the Community Mental Health Equity Project (CMHEP) and addresses strategies and interventions aimed at reducing disparities in access to health and behavioral health care.
- CMHEP 的目標是 1. 制定新的 DHCS 文化能力計劃指導方針，該指導方針與少數族裔健康辦公室於 2013 年發佈的國家文化和語言適當服務 (CLAS) 標準保持一致。本指南將適用於心理健康計劃 (MHP) 和在 Medi-Cal 藥物有組織提供系統 (DMC-ODS) 下運作的縣。透過擴大縣行為健康計劃與社區組織（CBOs）之間的合約，改善 Medi-Cal 內與文化和語言相關且一致的行為健康服務，CBOs 在社區界定的實踐方面具有專業知識，以服務不足和/或服務不適當的社區為目標，改善 Medi-Cal 受益人之間的健康公平性和減少差異。在縣級行為健康部門之間建立功能性整合網路，以便向來自不同文化、種族和民族背景的先前未獲服務和服務不足的社區提供文化上適當的服務。有針對性的利害關係人參與，以改善所有專案參與者的文化謙卑度，目標是了解彼此的背景，並最終建立合作與信任的工作關係。
DHCS- MCBHD 聘請技術協助承包商以：
協助更新目前的文化能力計劃要求；
為縣、CBO 及州的工作人員提供技術協助與訓練 (TTA) 課程、諮詢服務及協作賺錢網絡；
發展 TTA 計畫，著重於資料驅動、文化回應、創傷知識及社區定義的實踐，以減少行為健康的差異，並確保公平的照護。
制定績效衡量架構，以確定 CMHEP 是否成功。
有關 CARS 的詳細資訊，請參閱CARS 網頁。CARS 在 CMHEP 網頁 上建立了一個專門針對 CMHEP 的網頁，有興趣的利害關係人可以註冊以接收有關 CMHEP 的定期新聞和更新。
文化能力計劃要求（CCPR）
DHCS 制定、實施和監督根據加州法規守則第 9 章，§1810.410（9 CCR §1810.410）所需的文化能力計劃要求（CCPR）和年度更新。 這項規定也是各縣與 DHCS 之間的合同要求，自 2017 年實施以來，已擴展至參與藥物醫療組織送遞系統（DMC-ODS）豁免的各縣。
CCPR 要求各縣識別、分析和報告對未受服務和服務不足的社區的行為健康服務的差異，並制定一個包含策略的計劃來解決這些差異。
根據前精神健康署 10-02 及 10-17（小縣修改）的信息公告，指示各縣就以下八項標準向本署提交資料：
- Criterion 1: Commitment to cultural competence
- Criterion 2: Updated assessment of service needs
- Criterion 3: Strategies and efforts for reducing racial, ethnic, cultural, and linguistic mental health disparities
- 標準 4：客戶/家庭成員/社區委員會：委員會在縣內心理健康系統整合
- 標準五：文化能力培訓活動
- Criterion 6: County’s commitment to growing a Multicultural workforce: hiring and retaining culturally and linguistically competent staff
- 準則七：語言能力
- 準則 8：服務適應
這八項標準構成一個機制，讓各縣可據此制定和使用文化與語言適當的策略和干預方 法，以便及時取得行為健康服務。 各縣每年將其文化能力計劃 (CCP) 提交給該部門，MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov。此外，各縣會在各自縣行為健康部門的網站上張貼其 CCP。
技術支援和培訓資源
社區心理健康平等項目（CMHEP）：
- Assembly Bill (AB) 74 (Chapter 23; Statutes of 2019)
- For information regarding CBOs and CMHEP grants, please contact the Office of Health Equity at OHE@cdph.ca.gov. You may also refer to their webpage at Community Mental Health Equity Project (CMHEP)
- Information regarding CMHEP grants awarded to 34 CBOs can be accessed below:
非裔美國人
- 加利福尼亞黑人計劃-洛杉磯伯爵
- 東灣-阿拉米達縣天主教慈善機構
- 健康遺產運動 — 河濱縣
- 安全通道 — 阿拉米達縣
- 村莊項目公司 — 蒙特利縣
- 西弗雷斯諾醫療保健聯盟-弗雷斯諾縣
- 整體系統學習 — 里弗賽德縣
亞洲和太平洋島民
- 美國柬埔寨協會-洛杉磯縣
- 弗雷斯諾新美國人中心-弗雷斯諾縣
- 健康權 360 — 聖馬特奧縣
- 布特縣 － 比特縣洪區文化中心
- 韓國社區服務-橘郡
- 美國穆斯林社會：社會服務基金會-薩克拉門托縣
拉丁美洲人
- 健康教育委員會-約洛縣
- 人文治療和教育服務 — 索諾馬縣
- 整合社區解決方案研究所 — 弗雷斯諾縣
- 拉拉薩診所 (公司) — 阿拉米達縣
- 拉家庭諮詢中心，公司 — 薩克拉門托縣
- 拉丁語服務提供商 — 索諾馬縣
- 米克斯特科/印第安納社區組織項目 — 文圖拉縣
同性戀
- 舊金山社區健康中心-舊金山市和縣
- 性與性別多元化中心-科恩縣
- 性別健康中心-薩克拉門托縣
- 性別頻譜 — 阿拉米達縣
- LGBTQ 連接-納帕縣
- 開放之家-舊金山市和縣
- 聖華金驕傲中心-聖華金縣
美洲原住民
- 美國印第安人友誼之家協會 — 舊金山市和縣
- 聖克拉拉谷印度健康中心-聖克拉拉縣
- 印度衛生委員會公司 — 聖地亞哥縣
- 美洲原住民健康中心-阿拉米達縣
- 索諾瑪縣印度人健康計劃 — 索諾瑪縣
- 兩羽毛美洲原住民家庭服務 — 洪堡縣
- 聯美印第安人參與股份有限公司 — 洛杉磯郡
文化能力計劃和要求
資料通告
衞生防護署資料通知 10-02
DMH 資料通告 10-02 附件一
DMH 資料通知 10-17
DMH 資料通告 10-17 附件一
門檻語言行為健康信息通知：20-070
Below please find the links to counties’ CCPs:
A
乙
Butte
C
Calaveras
Colusa
Contra Costa
D
乙
F
Fresno
G
H
Humboldt
我
Imperial
Inyo
K
Kern
Kings
L
米
Madera
Marin
Mariposa
Mendocino
Merced
Modoc
Mono
Monterey
N
Napa
Nevada
O
P
普拉斯/塞拉爾
Plumas
R
S
Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba
時間
Tehama
Trinity
Tulare
Tuolumne
V
Ventura
Y
國家精神健康計劃總監協會（NASMHPD）項目
種族平等與醫療保健中系統種族種族主義小組委員會：
- 全國州心理健康計劃主任協會（NASMHPD）兒童，青少年和家庭（CYF）部（CYF）部門與國家行為健康委員會合作，解決行為健康護理系統中修復行為健康護理差異和種族主義。 成立了一個小組委員會，在國家層面討論種族平等和系統性種族主義。
- The group looked internally within state agencies’ hiring practices and office culture and externally to improve the state agencies’ value within the communities to best serve beneficiaries and their families.
- 小組委員會成員代表多個州，包括佛蒙特州、特拉華州、弗吉尼亞州、西弗吉尼亞州、俄亥俄州、肯塔基州、南卡羅來納州、路易斯安那州、猶他州、華盛頓州、加利福尼亞州 小組委員會於二零二零二年七月至二零二一年四月期間會議。
- Based on a foundation of cultural humility and sensitivity, the subcommittee’s goal was to generate actionable items to present to the parent committee on approaches to root out and address the insidious forms of systemic racism and health disparities interwoven into the behavioral health care system.
- List of ideas presented to parent committee (coming soon).
Resources:
NASMHPD website
NASMHPD – Children Youth Families Division website
The National Council for Behavioral Health website
少數族裔健康辦公室（OMH）：文化和語言適合的服務-（CLAS）標準：
The National CLAS Standards describe a framework to deliver services that are culturally and linguistically appropriate and respectful, and that respond to individuals’ cultural health beliefs, preferences and communication needs. They are intended to advance health equity, improve quality, and help eliminate health care disparities and constitute a comprehensive series of guidelines that inform, guide, and facilitate practices related to culturally and linguistically appropriate health services.
Resources:
If you have any questions, please submit them to our mailbox MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov.
For more information on the department’s efforts regarding the reduction of disparities, please refer to Eliminating Health Disparities in the Medi-Cal Population website.