- MC 306 (06/07) – Appointment of Representative
其他:西班牙語 (01/08)
- MC 322 (05/07) – 不動產及動產 – Medi-Cal 郵寄申請補充說明
其他: 西班牙語 (09/07)
- MC 324 (05/07) – Sneede v. Kizer Section 1931(b) Property Work Sheet
- MC 325 (05/07) – 過渡性Medi-Cal (TMC) 或四個月持續性Medi-Cal申請
- MC 326 A (05/07) – Supplemental Security Income (SSI) Methodology Adult Income Eligibility Worksheet
- MC 326 C (05/07) – Supplemental Security Income (SSI) Methodology Income Worksheet – Eligible Child with Ineligible Parent or Parent(s)
- MC 327 A (05/07) – 補充保障收入 (SSI) Program財產工作表（成人）
- MC 327 C (05/07) – Supplemental Security Income (SSI) Program Property Worksheet Child
- MC 330 (10/24) – 新生兒轉診（非 Medi-Cal 申請表（可填寫））
Alt:阿拉伯語、亞美尼亞語、柬埔寨語、中文、波斯語、印地語、苗語、日語、韓語、寮語、勉語、旁遮普語、俄語、西班牙語、他加祿語、泰語、烏克蘭語、越南語大字體：英語
- MC 337 (05/07) – 失業100小時或以上父母身分認定工作表
- MC 338 (05/07) – 250 Percent Income Test Work Sheet for the 250 Percent Working Disabled Program – Adults
Alt: 說明
- MC 338 A (05/07) – 250% 工作殘障Program成人 SSI/SSP 收入測試工作表
- MC 338 B (05/07) – 250% 工作殘障Program收入測驗工作表 - 兒童申請（無論其父母是否符合資格）
- MC 338 C (05/07) – SSI/SSP Property Test Worksheet For The 250 Percent Working Disabled Program – Adults and Child Applicants
- MC 338 J (05/07) – Premium Differential Work Sheet in the 250 Percent Working Disabled Program
- MC 354 (05/07) – Medi-Cal 聯絡方式更新
其他: 西班牙語
- MC 355 (07/18) – Medi-Cal Request for Information
- 替代: 阿拉伯 , 亞美尼亞語 , 柬埔寨人 , 中國人 , 波斯語 , 印地語 , 苗族 , 日本人 , 韓國人 , 老撾的 , 米恩 , 旁遮普 , 俄文 , 西班牙語 , 他加祿語 , 泰國人 , 烏克蘭 , 越南人
- MC 356 (05/07) – “Safe Arms for Newborns” Medical Questionnaire
Alt: Spanish
- MC 360 (06/07) – Medi-Cal補助計畫跨縣轉診通知
- MC 360 R (05/07) – Medi-Cal 跨縣轉診資料包收據
- MC 363 (05/07) – Medi-Cal to Healthy Families Transmittal
- MC 363 S (05/07) – 縣摘要傳送
- MC 364 (05/07) – California Department of Aging (CDA) Waiver Referral
- MC 368 (06/07) (Chi) – Notice of Supplemental Form for Express Enrollment Applicants (Chinese)
- MC 368 (06/07) (Hmo) – Notice of Supplemental Form for Express Enrollment Applicants (Hmong)
- MC 368 (06/07) (Rus) – Notice of Supplemental Form for Express Enrollment Applicants (Russian)
- MC 368 A (11/10) – Important Information for Medi-Cal Applicants
其他:西班牙語
- MC 368 M (06/07) – Express Enrollment Supplemental Form for Medi-Cal, Healthy Families and Healthy Kids
其他:西班牙語
- MC 370 (06/13) – 健康家庭/ Medi-Cal補助聯合申請表
- MC 371 (07/09) – 其他家庭成員申請 Medi-Cal （英文）
備選：阿拉伯語、亞美尼亞語、中文、波斯語、苗語、柬埔寨語、韓語、俄語、西班牙語、他加祿語、越南語
- MC 372 (12/21) – 乳癌與子宮頸癌治療Program (BCCTP) (英文)
Alt: Arabic , 亞美尼亞語 柬埔寨語，漢語， 波斯語 印地語、苗語 日語、韓語、 寮語， 米恩， 旁遮普語、俄語、 西班牙語， 他加祿語 泰語 烏克蘭語 越南語
- MC 373 (12/21) – County Referral to the Breast and Cervical Cancer Treatment Program
- MC 380 (06/18) – Notice of Authorized Representative Appointment
Alt:阿拉伯語、亞美尼亞語、柬埔寨語、中文、波斯語、印地語、苗語、日語、韓語、寮語、勉語、旁遮普語、俄語、西班牙語、他加祿語、泰語、烏克蘭語、越南語
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