遺傳性殘疾人士專案表格
以下為遺傳性殘障人士專案表格。
如果您沒有看到所需的表格,請查看是否可透過兒童醫療服務目錄訂購,或與我們聯絡,我們將盡力滿足您的要求。
- 年度血友病綜合中心評估 – DHCS 9054
- DHCS 電腦檔案發佈/存取 MC 計畫機密宣誓 - DHCS 4512
- CCS/GHPP 出院規劃服務授權申請 (SAR) - DHCS 4489
- CCS/GHPP 已建立的客戶服務授權申請 (SAR) - DHCS 4509
- CCS/GHPP 新轉介客戶服務授權申請 (SAR) - DHCS 4488
- GHPP 用於確定資格和收入驗證的申請 - DHCS 4000 A 和 B
- GHPP 用於確定資格和收入驗證的申請表 - DHCS 4000 A 和 B (西班牙文)
- GHPP 新轉診 - DHCS 9052
- GHPP 新轉介 – DHCS 9052(西班牙文)
- 腸內營養產品申請表 - DHCS 9053
- 特殊護理中心名錄更新傳真封面頁 – DHCS 4507