加州醫療補助健康保健計劃 資格部門 翻譯形式:老撾語
Medi-Cal資格部門 (MCED) 的表格按表格編號的字母順序列於下方,並已翻譯成寮語。
PDF 填寫和列印表格可以在線上完成,並列印成紙本副本,簽名後郵寄或親自提交給資格審查員進行處理。
DHCS 表格:寮語
- DHCS 0001 (01/08) (Lao) – U.S. Citizens and Nationals Applying for Medi-Cal Must Show Proof of Citizenship and Identity
- DHCS 0002 (01/08) (Lao) – Proof of Citizenship and Identity–New Requirements for Medi-Cal Beneficiaries Who Are U.S. Citizens or Nationals
- DHCS 0005 (02/08) (寮國) – 公民身分或身分證明收據
- DHCS 0007 (12/07) (Lao) – Acceptable Citizenship and Identity Documents
- DHCS 0008 (01/08) (Lao) – 公民身分和身分證明要求 — 適用於填寫「健康家庭/ Medi-Cal聯合申請表」的美國公民或國民兒童
- DHCS 0009 (09/07) (Lao) – 18歲以下美國公民或國民子女身分證明宣誓書
- DHCS 0011 (06/08) (寮國) – 可接受的公民身分或身分證明