2018年批准的州計畫修正案
以下附件是聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 最近批准的加州計劃修正案。 利害關係人可以按照文件附加的連結和說明來更新其副本。
- 18-001 消除在任何 120 天內注射過八種以上注射過敏、低敏感或免疫療法注射的事先授權要求。
- 18-0002更新替代福利計劃 (ABP) 下的醫生服務——過敏注射、肺部復健、婚姻和家庭治療師在聯邦合格醫療中心和鄉村醫療診所提供的可計費服務。
- 18-0003-A 新增婚姻和家庭治療師作為聯邦合格健康中心和農村健康診所的可計費提供商。
- 18-004 通過在符合資格緊急醫療運輸服務的 Medi-Cal 服務費用附加費表基本費率，向地面緊急醫療運輸供應商提供者提供更多補償。
- 18-005 要求授權更改全包長者照顧計劃（PACE）資本支付費率發展方法。
- 18-006針對參議院第 3 號法案 (SB 3) 而導致的家庭支持服務 (IHSS) 護理人員的病假問題。
- 18-010提議將合格私立醫院補充報銷Program延長至 6 月30 、 2019 。
- 18-011技術修正，提議為所有 21 歲以下的個人提供行為健康治療 (BHT)，前提是醫生或心理學家確定這是醫學上必要的。
- 18-012 修訂私家醫院住院服務的額外補助金額 (由質素保證費資助) 的亞急性金額。
- 18-013 更新了加利福尼亞州私家醫院和非指定公立醫院、州外（邊境和非邊境）醫院以及由聯邦醫療保險指定為關鍵接入醫院的醫院提供的一般急性住院服務的 6 年（州會計年度 2018-19）的診斷相關小組（DRG）支付參數。
- 18-016 更新 DHCS 遺產恢復（ER）計劃的遺產審理程序。
- 18-017 建議向符合條件的非指定公立醫院的補充補助金額延長 12 個月。
- 18-0018提議修改多個縣的分階段實施時間表，並明確受影響的Medi-Cal Managed Care計劃 (MCP) 將在符合條件的參保人收到 HHP 涵蓋的服務後，根據 MCP 向DHCS報告的信息，收到健康之家Program (HHP) 的補充付款。
- 18-0019提議為第 2 組增加更多縣，人口標準為慢性身體疾病/物質使用障礙 (SUD)。
- 18-0020 建議尋求必要的批准，將舊金山縣嚴重精神疾病（SMI）或嚴重情緒干擾（SED）的人口標準添加到健康院計劃（HHP）中。
- 18-0021尋求修改馬丁路德金- Los Angeles醫療保健公司 (MLK-LA) Program 2018-19 財年州財政年度的總支付金額。
- 18-0023 建議修訂《健康管理局 1915 年 (i) 發展殘疾人士國家計劃》。
- 18-0024提議授權將某些牙科服務的限時補充支付Program延長一年（第 56 號提案）。
- 18-0025提議正式製定牙周維護費率調整和牙科福利的事先授權。
- 18-0027 通過澄清心血管和肺復康服務的福利描述來將替代福利計劃（APB）與醫療補助州計劃一致。
- 18-0029提議將針對發育障礙人士的中級護理機構 (ICF/DD)、ICF/DD-復健機構 (ICF/DD-H) 和 ICF/DD-護理機構 (ICF/DD-N) 的限時補充支付Program延長一年（第 56 號提案）。
- 18-0030 建議為 2018-2019 財政年度提供服務，向緊急醫療航空運輸供應商提供額外一年的增加費用。
- 18-0031提議允許在Family PACT Program下，對為提供綜合計劃生育服務而進行的門診就診的評估和管理 (E&M) 部分進行有時限的補充報銷（第 56 號提案）。
- 18-0032提議授權Medi-Cal報銷由 FQHC 或 RHC 贊助的研究生醫學教育Program中的住院醫師提供的初級保健服務。
- 18-0033提議將某些醫師服務的補充支付Program再延長 12 個月，自 7 月1 、 2018起生效，至隔年 6 月30 、 2019止（第 56 號提案）。
- 18-0034提議續約 2018-19 費率年度的品質和問責補充支付 (QASP) Program 。
- 18-0036 建議進行技術修正，以刪除過時的 Medi-Cal 行政索償系統 (MAC) 協議參考文獻，以及其他修訂。
- 18-0037提議終止對家庭健康機構服務的支付減少，並提高對家庭健康機構和某些兒科日間醫療保健服務的報銷率（第 56 號提案）。
- 18-0039提議授權報銷並制定特定藥劑師服務的費率。
- 18-0040提議將糖尿病預防Program (DPP) 增加為Medi-Cal一項預防服務福利，以預防或延緩 18 歲及以上成年人患 1 型和 2 型糖尿病。
- 18-0041 為滿足某些聯邦疾病控制和預防中心（CDC）糖尿病預防認可計劃（DPRP）資格標準的 18 歲及以上的成人添加糖尿病預防計劃（DPP）服務，將替代福利計劃（APB）與 Medicaid 州計劃一致。
- 18-0042提議為獨立兒科亞急性護理機構 (FS/PSA) 設立限時補充支付，用於支付 2018/19 費率年度從 8 月1 、 2018至 7 月31 、 2019期間提供的服務。
- 18-0045提議更新為「21 歲以下兒童」TCM 組提供目標個案管理 (TCM) 服務的地理區域。
- 18-0046提議更新為「體弱多病者」中醫群體提供中醫服務的地理區域。
- 18-0047提議更新為「面臨機構化風險的個人」中醫群體提供中醫服務的地理區域。
- 18-0048提議更新為「面臨負面健康或心理社會結果風險的個人」中醫群體提供中醫服務的地理區域。
- 18-0049提議更新為「患有傳染病的個體」中醫群體提供中醫服務的地理區域。
- 18-0050 建議修改某些獨立專業護理設施的資本成本補償方法。
- 18-0054 新增社區危機住宅作為行為干預服務的新提供商，受到使用率控制
- 18-0056 建議終止公共獨立非醫院診所 (PFNC) 補充補償計劃。
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