2019 年獲批准的國家計劃修訂
以下附件是加利福尼亞州計劃的修訂,最近被聯邦醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)批准。 利害關係人可以按照文件附加的連結和說明來更新其副本。
- 19-0001 為 3 組縣的身體健康/物質使用障礙慢性疾病的會員提供健康院舍計劃(HHP)服務。
- 19-0002 為 Riverside 和聖貝納迪諾縣的嚴重精神疾病或嚴重情緒干擾的會員提供 HHP 服務。
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19-0003 將放射科服務的報銷費率設定為不超過相應聯邦醫療保險 2019 年醫師收費表費率的 80%。
- 19-0004 更新 §1915(i)州計劃家居和社區基礎服務福利的補償方法,以實施一年的增加利率,為基於社區的日間計劃、替代住宅模式下的社區照顧設施以及高成本縣的家庭暫停機構提供商實施一年的費率提高。
- 19-0005(10 月 2020 更新)使用醫療保險農村費用表,適用於 DME、義肢、矯形和用品的醫療保險農村費表調整耐用醫療設備(DME)服務的 Medi-Cal FFS 退款率(技術更正信)
- 19-0007 新增持牌專業臨床顧問和副專業臨床顧問成為 Medi-Cal 心理服務的提供商。
- 19-0008 修改目前的 Medi-Cal 淨成本補充藥物回贈協議範本。
- 19-0011 更新臨床實驗室服務費率的生效日期,並從 4 月 1, 2019 開始使用新的費用表。
- 19-0012 為國家會計年度(SFY)2019-20 年度提供的服務向緊急醫療航空運輸提供商擴展補助金,並更正 2017-18 財政年度的文書錯誤。
- 19-0013 為 SMI/SED 人口標準添加了健康院群組 3 縣。
- 19-0015 修改血液因素的 Medi-Cal FFS 補償方法。
- 19-0017 通過添加指定的藥劑師服務作為一種,將替代福利計劃(ABP)與醫療補助州立計劃進行調整
醫療保障,最初在 15 年 12 月 2023 批准。
- 19-0018 為住院住院服務提供額外付款,最高可達總支付上限。
- 19-0019 為醫院門診服務提供額外付款,最高可達總支付上限。
- 19-0020 繼續由緊急醫療運輸供應商為醫療服務人員提供的地面緊急醫療運輸服務提供的質量保證費計劃和補償額外費用,從 7 月 1, 2019 至 6 月 30, 2020。
- 19-0021 延伸第 56 號提案(提案。 56)-由 7 月 1, 2019 至 12 月 31, 2021, 為某些醫生服務提供資助的時間限定補充支付計劃。
- 19-0022 將「56 號計劃」資助的「提案」為智障人士提供的中繼護理設施的限時補充補助金從八月 1,2019 延長至十二月 31,2021。
- 19-0023 更新計劃年度私立醫院補助基金計劃住院住院補助金支付,由 7 月 1, 2019 至 6 月 30, 2020。
- 19-0024 規定,非指定公立醫院補助基金計劃住院醫院補助金額將繼續向合資格醫院支付額外一個計劃年度,由 7 月 1, 2019 至 6 月 30, 2020。
- 19-0025 Updates the state’s All Patient Refined Diagnosis Related Group (APR-DRG) payment parameters for state fiscal year 2019-2020.
- 19-0027 實施提案。 由七月 1, 2019 至 12 月 31, 2021, 為特定家庭計劃計劃服務提供 56 項資助的時間限額補助金。
- 19-0028 對於其他執業中的聯盟牙科專業人員提供和計費的服務增加了澄清。
- 19-0030 Updates the geographic area offering Targeted Case Management (TCM) Services for the “Children Under the Age of 21” TCM group.
- 19-0031 Updates the geographic area offering TCM for the “Medically Fragile Individuals” TCM group.
- 19-0032 Updates the geographic area offering TCM for the “Individuals at Risk for Institutionalization” TCM group.
- 19-0033 Updates the geographic area offering TCM for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.
- 19-0034 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals with a Communicable Disease” TCM group.
- 19-0035 為受到亞急性付款減免的指定提供者提供一次性補充金。
- 19-0038 延伸道具。 由 7 月 1, 2019 至 12 月 31, 2021, 為某些牙科服務提供 56 項資助的時間限額補充費用。
- 19-0037 針對慢性身體狀況/SUD 人口標準添加了橙縣的 4 組保健院。
- 19-0039 授權對 Medi-Cal 牙科計劃目前的當前牙科術語(CDT)13 代碼集(也稱為 CDT-13)的政策變更。
- 19-0040 延伸道具。 由七月 1, 2019 至十二月 31, 2021, 為家庭計劃、接觸、照顧和治療 (FPACT) 服務提供 56 項資助的時間限額補助金。
- 19-0041 授權在聯邦合格健康中心、農村健康診所和印度服務協議備忘錄 638 診所提供時間限制的付款,以支持正在進行的發展篩查,從 1 月 2020 至 12 月 31,2021 生效。
- 19-0042 將提案 56 資助的兒童半急性設施的限時補充補助金從八月 1,2019 延長至十二月 31,2021。
- 19-0043 將品質與責任補充付款計劃延長至 31、2020 年 7 月,並修訂 2019-20 年度費率年度的質量措施。
- 19-0044 使用提案 56 資助的時間限定補充付款,為非緊急醫療運輸(NEMT)服務建立額外付款計劃,從 1 月 2019 至 12 月 31,2021 期間為非緊急醫療運輸服務(NEMT)提供補充付款。
- 19-0045 更新健康保險保費支付計劃的管理方式。
- 19-0046 Restores coverage for certain optional benefits such as optometric and opticians’ services, audiology services, speech therapy services, podiatric services and incontinence creams and washes, and this also removes the monthly two-visit limit for services by podiatrists.
- 19-0047 通過增加聽力學/言語治療,足科,視光和眼鏡服務以及失禁乳霜和洗滌劑的保障,以及 ABP 與 Medicaid 州立計劃一致。 此 SPA 還消除了足科醫生服務的兩次訪問限制。
- 19-0048 A 授權限時付款,以支持兒童和成人創傷篩查,由 1 年 1 月 2020 起至 12 月 31,2021。
- 19-0049 在加利福尼亞州立醫療補助州計劃第 4.26 條的第 74e 頁增加了條文,以符合《聯邦藥物使用障礙預防措施》(支持法案)第 1004 條所載的新要求。
- 19-0050 將所有可計入收入的忽略 100% 以上提高到聯邦老年、盲人和殘疾聯邦貧窮水平(ABD FPL)計劃的 138%。
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