2020 年獲批准的國家計劃修訂
以下附件是聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 最近批准的加州計劃修正案。 利害關係人可以按照文件附加的連結和說明來更新其副本。
- 20-0001 Establishes a cost-based reimbursement methodology for Drug Medi-Cal (DMC) services rendered through providers that contract with one or more of eight specific counties in California. (ERRATA Approval Letter)
- 20-0002 為 SMI/SED 人口標準添加了橙縣第 4 組保健院，自 2020 年 7 月 1 日起生效。
- 20-0003 將臨床實驗室服務的 Medi-Cal 服務費（FFS）門診提供者費率調整為不超過聯邦聯邦醫療保險計劃為相同或類似服務設定的最低最低津貼的 80%。
- 20-0004 更新放射治療服務的費率，以支付不超過相應聯邦醫療保險醫生費用表費率的 80%，自 2020 年 1 月 1 日起生效。
- 20-0005 調整耐用中間設備（DME）的特定醫用卡 FFS 補償率，自 2020 年 1 月 1 日起生效。
- 20-0006-A Updates the substance use disorder treatment services provided under the rehabilitation services benefit, adds peer support services, modifies SUD crisis intervention services, and revises the provider qualifications.
- 20-0006-B Adds medication-assisted treatment as a mandatory benefit in the Medicaid State Plan.
- 20-0007 澄清哪些非緊急醫療運輸（NEMT）程序代碼有資格接受限時補助金，從 1 月 2020 起至 12 月 31，2021。
- 20-0009 允許繼續為醫療服務費用（FFS）提供給醫療患者的合資格地面緊急醫療運輸（GEMT）的附加費率。
- 20-0010 尋求聯邦機關調整臨床實驗室服務的 Medi-Cal 服務費（FFS）門診提供者費率，自 2020 年 7 月 1 日起生效。
- 20-0011 授權 2020- 21 年度州財政年度為緊急空中醫療運輸服務的增加付款。
- 20-0013 延長截至 2021 年的州會計年度的非指定公立醫院補充基金計劃。
- 20-0014 更新設定為 CDT 14 至 2019 年 CDT 的當前牙科術語 (CDT) 牙科代碼，取代 2013 年 CDT 代碼集，從 3 月 14 2020 生效。
- 20-0015 更新與符合使用提案 56 基金資格獲得補充支付的牙科服務相關的目前牙科術語代碼，自 2020 三月 14 日起生效。
- 20-0016 規定新的收入忽略，在州支付該個人的醫療保險 B 部分保費後，一旦年齡，盲人或殘疾人士可以繼續享受年齡、失明和殘疾人聯邦貧窮水平（ABD FPL）計劃的資格。 收入忽略將適用於保險組中的所有個人，金額相等於該個人的每月醫療保險 B 部分保費。
- 20-0017 將 RAC 例外延長從 2 月 1, 2020 至 2 月 1, 2022。
- 20-0019 更新 2020-2021 年州會計年度的所有患者精細診斷相關組（APR-DRG）付款參數，從 1 月 2020 生效。
- 20-0020 延長截至 2021 年的州會計年度的私營醫院補充基金計劃。
- 20-0021 將品質和責任補充付款計劃延長至 12 月 31, 2021，並修訂質量措施。
- 20-0022 讓人口普查局就與目前或未來的人口普查活動有關的臨時僱傭支付給個人的所有工資，將免除非修改調整後的總收入中等計劃。
- 20-0023 繼續及修訂專業護理設施（B 級）及獨立成人半急性設施的費率設定方法，由 1 月 2020 生效至十二月 31，2021。
- 20-0024 在 2019 冠狀病毒病公共衛生緊急情況期間，實施與國家計劃下其他政策和程序不同的臨時政策和程序，這些政策和程序不同於 1，2020 的生效。
- 20-0025 在 2019 冠狀病毒病公共衛生緊急情況期間，於 2015 年 3 月 1 日起生效，實施臨時政策，豁免或修改國家計劃下的實驗室和 X 光服務和康復服務的若干要求。2020
- 20-0027 Removes Imperial County and adds Mariposa County to the list of geographic areas offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children Under the Age of 21” TCM group.
- 20-0028 Removes Imperial, Los Angeles and Sacramento Counties and adds Mariposa and Placer Counties to the list of geographic areas offering TCM services for the “Medically Fragile Individuals” TCM group.
- 20-0029 Removes Humboldt, Imperial, and Sacramento Counties and adds Mariposa and Placer Counties to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals at Risk of Institutionalization” TCM group.
- 20-0030 Removes Imperial County and adds Mariposa, Placer and Sacramento Counties to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.
- 20-0031 Removes Alameda, Imperial and Los Angeles Counties and adds Mariposa County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals with a Communicable Disease” TCM group.
- 20-0033 恢復由 SPA 19-0050 生效的政策變更，並恢復加州州計劃 1 2020 之前所訂明的核准政策。
- 20-0035 Allows nurse practitioners, clinical nurse specialists and physician assistants to order home health services, including durable medical equipment and medical supplies, within their scope of practice.
- 20-0036 Allows nurse practitioners, clinical nurse specialists, and physician assistants to order home health services, including durable medical equipment and medical supplies, within their scope of practice.
- 20-0037 更新國家計劃的第三方責任部分，以在處理產前服務的索償時，使用避免福利成本的標準協調。
- 20-0038 允許根據 441.510 (c) (1) & (2) 條永久豁免年度重新認證護理水平要求，並允許在其他特定情況下暫時豁免。
- 20-0039 消除每月的六種處方限額和每份處方（或補充）一美元（1 美元）共付，以及其他技術性的非實質變更。
- 20-0040 為新型冠狀病毒疫苗注射添加保障和補償。
- 20-0041 繼續從 8 月 1 日 2020 開始，政府統計局工資排除多個資格組別的工資。
- 20-0044 在 Medi-Cal 建立部落聯邦合格健康中心（FQHC）提供者類型，並以印度健康服務全包價為部落 FQHC 生效日期為 1，2021 生效日期為 1 月，建立替代付款方法（APM）。
- 20-0045 恢復美國 FPL 擴充功能，生效日期為 12 月 1, 2020。
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