2023年批准的州計畫修正案
以下附件是聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 最近批准的加州計劃修正案。 利害關係人可以按照文件附加的連結和說明來更新其副本。
- 23-0001 Updates the Current Dental Terminology (CDT) code set to CDT-23.
- 23-0002永久授權將醫院預設資格承保範圍擴大至「65 歲或以上」且收入等於或低於 138% 聯邦貧困水平的新承保群組。
- 23-0003 Updates the reimbursement methodology for Durable Medical Equipment.
- 23-0005 Updates existing language to reflect the CDSS updated IHSS policy to allow telehealth reassessments and to update existing language to reflect CDSS IHSS QA updated practices.
- 23-0006更新並修改現行針對獨立式專業護理設施 B 級 (FS/NF-B) 和獨立式療養院 (FSSA) 設施的特定設施補償方法。
- 23-0007規定，私立醫院住院服務在 1 月1 、 2023至 12 月31 、 2024期間可獲得補充支付。
- 23-0008規定，私立醫院門診服務在 1 月1 、 2023至 12 月31 、 2024期間可獲得補充支付。
- 23-0009將 Medi-Cal 資格擴大到任何州的寄養青年，只要他們在 1 月1或之後年滿 18 歲， 2023 ，並且符合其他資格要求，即未滿 26 歲，已加入 Medicaid，並在 18 歲或以上時離開寄養系統。
- 23-0010授權對聯邦合格醫療中心 (FQHC) 和農村醫療診所 (RHC) 採用替代支付方法，並為部落醫療服務提供者提供符合條件的二元服務提供補充支付。
- 23-0012 Disregards, under the authority of section 1902(r)(2) of the Social Security Act, all countable resources for all eligibility groups covered under the state plan to which a resource standard applies.
- 23-0013延長並修改了截至 2024 年的州財政年度的私立醫院補充基金Program 。
- 23-0014更新了 2023-24 財政年度加州醫療補助計劃 (Medi-Cal) 診斷相關組付款的報銷方法。
- 23-0015修改 Medi-Cal 行為健康服務的報銷方法。
- 23-0016將非指定公立醫院補充基金Program延長至 2024 年州財政年度結束。
- 23-0017降低了馬丁路德金- Los Angeles醫療保健公司 (MLK-LA) 的補充報銷支付上限。
- 23-0019 更新臨床實驗室或實驗室服務的補償方法。
- 23-0020授權
對於符合資格的陸上緊急醫療運送，在收費表費率的基礎上追加補助付款。
1,2023 至 6 月30,2024 。 - 23-0022使註冊牙科保健師 (RDH)、註冊牙科保健師（擴展職能）和註冊牙科保健師（替代執業）提供的服務與該州的執業範圍法律保持一致。
- 23-0024 在 1915（i）州計劃中添加了協調家庭支持作為新服務。
- 23-0025明確了在住院治療機構中提供的護理協調、復健支持服務、同儕支持專家服務和藥物成癮治療的報銷方法。
- 23-0026 更新康復精神健康服務、針對性病例管理、物質使用障礙治療服務、擴充物質使用障礙治療服務、藥物輔助治療以及社區型移動危機干預服務提供商類型和資格。
- 23-0027 在 Medi-Cal 計劃中採用學生人事服務認證的從業者作為獨特的提供者類型。
- 23-0028 更新獨立小兒半急性（FS/PSA）設施的比率設定方法，從 7 月 1，2023 生效，並將 FS/PSA 率年度更改為 1 月 1, 2024 生效的日曆年率。
- 23-0029澄清和更新義齒政策分類信息，並澄清 Medi-Cal 修復（可拆卸）一般政策中的豁免。
- 23-0030非 MAGI Program的資產驗證系統要求範圍縮小。
- 23-0032 指定長期護理設施的補償調整至一個日曆收費年度。
- 23-0033 允許加利福尼亞州工作機會和對兒童責任（CalWorks）受益人加入醫療補助計劃，而無需另行確定財務資格，生效於 2023 7 月 1。
- 23-0034明確了現有的預防服務政策，涉及已批准的成人疫苗的強制性覆蓋要求，以符合 CMS 的指導。
- 23-0035授權提高初級保健、產科和非專科心理健康服務的報銷率，該報銷率自 1 月1 、 2024日或之後的服務日期起生效。
- 23-0036提高獨立生活Program 、成人住宅、參與者主導的日間服務和支持性就業的費率。
- 23-0037將執照專業臨床諮詢師 (LPCC) 加入 FQHC、RHC 和部落 FQHC 提供服務的可計費
從業人員名單中。該 SPA 還進行了一項技術性更改，將“臨床
心理學家”替換為“持證臨床
心理學家”和“持證心理學家”。 - 23-0043當沒有其他定價基準可用時，根據提交的發票價格，向供應商報銷承保門診藥物的成分成本。
- 23-0044將腸內營養配方的處方權從醫師擴大到包括醫師、執業護理師、臨床專科護理師或醫師助理。
- 23-0045更新了按服務收費和 Short-Doyle Medi-Cal 醫院急性精神病住院服務報銷的確定方法，該方法由談判實體和提供服務的醫院之間確定。
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