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二月 2, 2026​​ 

熱門新聞​​ 

DHCS 發佈 H.R. 1 新聯邦資格和入會變更的實施計畫;網路研討會安排​​ 

1 月 29 日,DHCS 發佈了根據 H.R. 1 聯邦資格和入會新變更的實施計劃,提供了實施聯邦 Medicaid 要求的路線圖。這些變更包括新的工作和社區參與要求,以及自 2027 年 1 月起某些群組的續保增加至每年兩次,將影響數百萬 Medi-Cal 會員的資格和投保。

DHCS 承諾在這些聯邦規定的變更生效時,盡可能減少干擾,並盡可能保持承保的連續性。該計劃概述了指導原則、時間表和策略,以幫助 Medi-Cal 會員繼續獲得承保,並支援各縣、健康計劃和社區合作夥伴為這些變更做好準備。

由於反應熱烈,2 月 5 日的第一次全員網路研討會現已額滿。為了容納更多的參加者,DHCS 將於太平洋標準時間 2 月 5 日下午 2 點至 3 點舉辦第二場網路研討會。第二節課不需要 RSVP 或註冊,請提早 5 到 10 分鐘參加。這兩場網路研討會將涵蓋相同的內容,包括計劃概述、主要時間表以及利害關係人參與的機會。
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DHCS 慶祝 PATH 倡議的里程碑​​ 

1 月 5 日,DHCS 宣佈已有 139 家機構 完成了第一輪「 提供醫療服務與醫療改革 (PATH)」能力與基礎建設、過渡、擴展與發展 (CITED) 計畫下的專案。在 2.03 億美元資金的支持下,獲獎者完成了旨在加強其在所有縣(特別是服務不足的社區)提供 Medi-Cal 服務能力的專案。社區組織、縣級機構、部落實體、醫院和 Medi-Cal 管理性護理計劃合作夥伴在推出「加州進步與創新 Medi-Cal (CalAIM)」之後,利用資金擴大工作團隊、現代化基礎設施,以及推出改善住屋穩定性、護理協調和健康成果的計劃。

這些努力有助於建立提供「加強照護管理」(ECM) 和「社區支援」所需的基礎設施。若要瞭解更多有關此里程碑的資訊,請造訪PATH 網站並觀看此影片。您也可以捲動至「訂閱我們的通訊」部分,訂閱 PATH 通訊。
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DHCS 發佈最新的 ECM 和社區支援季度報告​​ 

1 月 29 日,DHCS 公佈了 ECM 和社區支援的最新資料更新,涵蓋 2022 年 1 月至 2025 年 6 月的資料。這些服務可協助 Medi-Cal 會員保持更健康,並避免花費較高的健康照護服務,例如看急診和住院。2025 年第二季的主要重點包括

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  • 與 2024 年第 2 季相比,ECM 投保人數增加 61%,共為 204,704 位會員提供服務。​​ 
  • 所有兒童和青少年的 ECM 報名人數增加了一倍多。​​ 
  • 自該計劃於 2022 年 1 月首次推出以來,「社區支援」已惠及超過 52 萬名會員,在全州範圍內提供了 130 多萬項服務。​​ 
  • 醫療服務提供者網路大幅擴展以滿足需求,自 2024 年第二季起,服務從監禁過渡成人的醫療服務提供者增加了 80%,服務無家可歸的兒童和青少年的醫療服務提供者增加了 102%。​​ 
  • 為醫療量身訂做的膳食和與住房相關的支援仍然是使用率最高的服務。​​ 

專案更新​​ 

更新的人口健康管理政策指南​​ 

1 月 30 日,DHCS 發佈了人口健康管理 (PHM) 政策指南的更新,包括過渡性照護服務 (TCS)、地方規劃與 PHM 策略、風險分層與區隔,以及初次健康預約要求的變更。這些更新簡化當地的規劃要求,闡明雙重合格會員的政策,並為 TCS 引進新的懷孕和產後護理類別。從 7 月開始1,2026 ,管理性護理計劃必須為懷孕和產後的 Medi-Cal 會員提供量身訂做的 TCS,改善對這些高需求人士的支援和成果。這些要求將可確保所有會員都能根據其需求和偏好,在整個護理過程中獲得一套全面的服務。如有問題,請電郵至PHMSection@dhcs.ca.gov。
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加州醫療保險提供者註冊提醒​​ 

1 月 23 日,Med-Cal Rx 網站上發佈了一則警示,提醒藥房服務提供者和個人處方者(例如,醫生、護士和藥劑師根據自己的執業權限範圍開立處方),必須使用他們的全國服務提供者識別碼 (NPI) 在 Medi-Cal 註冊,以便處理和支付索賠。DHCS 將於 2026 年中開始執行此規定,並將在生效日期確定後,透過相同的警示程序提供更詳細的資訊。為協助並確保遵守規定,DHCS 已找出尚未依規定加入 Medi-Cal 的 ORP,並將每月發出提醒警示,作為 Medi-Cal Rx 教育和推廣計劃的一部分。DHCS 還將向管理性護理計劃提供 ORP 註冊的最新情況,並與加州醫院協會、加州醫療協會和加州基層護理協會等利益相關者合作,廣泛和持續地分享資訊,以確保成功實施。如有任何疑問,藥房提供者和 ORP 可致電 Medi-Cal Rx 客戶服務中心(電話號碼:1-800-977-2273),或發送電子郵件至 Medi-Cal Rx Education and Outreach 團隊(電郵地址:MediCalRxEducationOutreach@primetherapeutics.com)。
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加入我們的團隊​​ 

DHCS 正在尋找一個有才華和有動力的個人,以作為:​​ 

  • 策略規劃與人力發展處處長。處長擔任策略規劃、企業治理與組合管理 (與政策與方案支援高級顧問和企業技術服務部門合作) 的主要顧問和管理員;領導會議的協助;處長辦公室的運作 (包括整個部門的溝通與主管的聘用、入職和離職);員工參與和歸屬感倡議 (包括多樣性、公平和包容);勞動力發展;以及繼任規劃。申請必須在 2 月 10 日之前提交。​​ 

DHCS 的會計、法律服務、合約及其他團隊也在招募員工。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站
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即將舉行的利害關係人會議和網絡​​ 

DHCS 在其「活動日曆」上公佈即將舉行的公開會議。DHCS 提供免費的輔助服務,包括語言傳譯、即時字幕和會議資料的替代格式。若要申請服務,請於會議前至少十個工作天,將電子郵件寄到 DHCS 適當的聯絡電子郵件地址。
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社區援助、恢復和賦權 (CARE) 法工作組會議​​ 

加州健康與人類服務局將於太平洋標準時間 2 月 11 日上午 10 點至下午 3 點舉行 CARE Act Working Group會議。本次會議將包括上一次會議的回顧和 2026 年的展望。聖地牙哥縣行為健康服務處的代表將分享最新的實施情況,包括他們的最新資料、成果和最佳實務。Neimand Collaborative 的代表將討論最近和即將推出的 CARE Act 溝通策略。此外,與會者將聽到精神科主題專家就 CARE 協議/計劃所提出的建議架構,以及 Health Management Associates 代表對 2026 年 CARE Act 年度報告要素的前瞻。如需詳細資訊,請參閱CARE Act Working Group 網站
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專業護理設施價值策略網路研討會​​ 

2 月 20 日上午 9:30 至 11:00DHCS 將於美國夏令時間下午三點(PST)舉辦一個全員參加的網路研討會,讓想要進一步瞭解 DHCS 為 Medi-Cal 專業護理設施 (SNF) 服務所制定的全面價值策略的利害關係人參與。SNF 價值策略將為 Medi-Cal 長期照護 (LTC) 補償法案的重新授權提供資訊,該法案管理 Medi-Cal 對獨立 SNF 的整體融資框架。該法案即將更新,提供了一個歷史性的機會,在CalAIM LTC Carve-inAB 186 Nursing Facility Financing Reform 計劃的基礎上更進一步。SNF 價值策略將包括 Medi-Cal、Medicare 及其他付款人所使用付款方法的整體分析。它還將包括推動系統轉型的多年期路線圖。如果您有任何問題,請發送電子郵件至 SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov。請造訪DHCS SNF 價值策略網頁,瞭解更多資訊。​​ 

以公平為中心的絕育諮詢:證據、同意和實用珍珠​​ 

在太平洋標準時間 2 月 20 日中午 12 點至下午 1 點 30 分,Family PACT(計劃、獲取、照護和治療)和加州大學舊金山分校將舉辦網路研討會(需提前註冊),探討為考慮絕育的個人提供知情、體恤和以患者為中心的諮詢策略。如需詳細資訊,請參閱Family PACT 網頁
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司法介入 (JI) 重返社會行動:即將舉行的即時培訓網路研討會​​ 

Medi-Cal 提供即時的司法介入 (JI) 重返社會行動概觀。本課程介紹JI Reentry Initiative,並概述其目的和結構。學員將瞭解提供者的角色和要求,包括參與標準和協調期望。培訓網路研討會定於 2 月 24 日(上午 10 點至 11 點 30 分)舉行。太平洋標準時間),2 月 25 日(下午 1 時至 2 時 30 分)。PST),以及 2 月 26 日(上午 10 點至 11 點 30 分)。PST)。服務提供者必須透過Medi-Cal Learning Portal註冊網路研討會,並選擇他們打算參加的環節,以確保參加。若要觀看網路研討會,醫療服務提供者必須能上網,並在入口網站建立使用者個人資料(註:建議使用 Google Chrome 瀏覽器來存取入口網站)。有關註冊程序和進入網路研討會課程的詳細說明,請參閱 Medi-Cal 提供者網站的Outreach& Education頁面。如需其他協助,請致電 1-800-541-5555 聯絡電話服務中心。
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上次修改日期: 2/2/2026 2:25 PM​​