十二月 16, 2024
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CMS 批准加州的 BH-CONNECT 倡議，以改變行為健康服務
醫療保險中心 & 醫療補助服務（CMS）批准了加州行
為健康社區為基礎的公平護理和治療組織網絡（BH-CONNECT）示範。 這項變
革性的倡議將為具有重大心理健康和藥物使用需求的 Medi-Cal 會員擴大對基本行為健康服務的訪問權限。 BH-CONNECT 的主要功能包括：
- 勞動力投資：支持 1.9 億美元的強大且多樣化的行為健康勞動力計劃，其中包括獎學金，貸款還款計劃，招聘激勵措施，居留和獎學金擴展以及專業發展。 勞動力計劃將由衞生護理取得及資訊部（HCAI）管理。
- 過渡性租金援助：通過會員的管理護理計劃為從機構、聚會場所轉移或無家可歸的合資格 Medi-Cal 會員提供長達六個月的租金支持。 這種支持對於在脆弱時期中保持個人穩定至關重要，顯著降低返回機構護理或遇到無家可歸的風險。 過渡性租金將為需要的會員提供永久住房的橋樑。 對於有重大行為健康需求的會員，專門用於住房干預的行為健康轉型資金將在過渡性租金後提供永久租金補貼和住房，提供無縫連續性，並支持成員實現長期房屋穩定性。
- 對兒童和青少年的支持：包括活動基金，以改善參與兒童福利服務接受特殊精神健康服務的青少年的機會和成果。
- 為縣提供的激勵措施：支持 1.9 億美元的訪問，改革和成果激勵計劃：獎勵縣行為健康計劃，以改善接入，減少差距和加強行為健康質量改善。
- 社區轉型接觸式服務：支持成員從長期機構住宿過渡，以確保護的持續性和成功重新融入社區。
- 短期住院精神病護理：為符合聯邦精神疾病機構標準的住院和住宿治療機構提供的短期精神健康護理提供的聯邦 Medi-Cal 資金提供了新的靈活性。
與作為第 1115 條示範批准的一部分授予的開支和豁免機關，DHCS 正在實施不需要第 1115 條示範權限的 BH-CONNECT 示範的其他功能，包括：
- 以證據為基礎的實踐（EBP）的 Medi-Cal 涵蓋範圍，包括（根據縣選項提供）：
- 決心社區治療（ACT）是一種全面、以社區為基礎的跨領域團隊為基礎的服務模式，旨在幫助患有嚴重精神疾病的人應對自己的心理健康狀況的症狀，並發展或恢復社區功能的技能。
- 法醫 ACT，為與司法系統相關的個人量身定制的 ACT 計劃。
- 第一次精神病的協調專科護理，是一種全面、以社區為基礎的跨學科團隊為基礎的服務模式，可幫助個人應對早期精神病症狀並保持融入社區。
- 支持就業、社區和團隊為基礎的服務的個人安置和支持模型，可幫助有行為健康狀況的個人在社區中生活功能和生產力，包括獲得和/或維持競爭力的就業。
- 社區健康工作者服務，由值得信賴的社區成員通過特殊行為健康傳遞系統提供的預防服務，提供健康教育、倡導和導航服務，以支持成員獲取需要的醫療護理和社區資源，以解決健康的社會驅動因素。
- 會所服務是康復計劃中提供的服務，為有重大行為健康需求的人提供實體位置，以建立關係，參與工作和教育活動，並接受支持服務。
- 澄清兒童和青少年實證實踐（EBP）的 Medi-Cal 覆蓋要求，包括多系統治療，功能性家庭療法，親子互動治療和高忠誠度整合（全州實施）。通過為這些 EBP 提供更清晰的指南和保障要求，BH-CONNECT 旨在確保加利福尼亞州的更多兒童和青少年可以接受這些有效的治療。
- 管理照護計劃內的管理層級縣兒童福利聯絡人，可監督和提供增強照護管理，參加兒童和家庭團隊會議，確保管理照護服務與其他服務協調，並在護理經理遇到營運障礙時成為升級點（全州實施）。
- 卓越中心為行為健康交付系統和提供者提供培訓和技術幫助，以支持 EBP 的治療和交付的完整性（全州實施）。
- 兒童進入福利時，兒童福利/專科心理健康聯合訪問（全州實施）。
這項數十億美元的倡議結合了聯邦，州和本地投資，以創建一個更強大、公平的行為健康系統，以社區為基礎的解決方案的優先順序。 通過減少緊急部門訪問和機構逗留，BH-CONNECT 將幫助加州人實現穩定和恢復，同時建立更強大的勞動力和基礎設施，以支持長期改進。
請繼續關注進一步的更新，包括利益相關者參與機會和其他計劃詳細信息。如需詳細資訊，請瀏覽 DHCS
BH-CONNECT 網頁。
此外，CMS 批准了對加州進步和創新媒體技術（CalAIM）第 1115 節示範的修正案，生效至 31，2026 的生效。 CalAIM 修正案根據 CMS 的國家政策，擴大多項社區支援服務的服務時間和頻率標準，包括康復護理（醫療暫緩）和短期住院後住房服務的服務時間和頻率標準，並進行其他技術改變。
加入我們的團隊
DHCS 正在尋找一個有才華和有動力的個人，以作為：
- 管理護理質量和監控部長，負責領導州 Medi-Cal 管理護理計劃的合規相關活動。 這些活動包括但不限於制定和實施政策、建立標準操作程序、參與持續改善工作、提供技術協助，以及與 DHCS 的合同和註冊審查部合作為受管理護理計劃審核計劃進行風險分析。 申請必須在十二月二十六日之前提交。
DHCS 還正在招聘其健康政策，信息技術和其他團隊。 有關更多信息，請訪問
CalCareers 網站。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
長期護理（LTC）學習系列：LTC 提供者的管理護理資源
十二月十七日，上午九時至十時三十分 PST、DHCS 將舉辦 LTC 提供者的管理護理資源會議（需要
進階註冊），作為其教育 LTC 學習系列的一部分。 本課程專為在熟練護理設施、急性護理設施和發育殘疾人士中間護理設施工作的提供者設計。 主題包括 Medi-Cal 資格和受管理護理計劃註冊、LTC 授權以及受管理護理帳單和付款。 此外，議程還包括新開發的資源概述，提供有關各種受管理護理主題的信息和實用提示。 會議將有受管理護理計劃的嘉賓講者。
LTC 學習系列參加者在註冊課程時，或通過電子郵件發送電子郵件至 LTCtransition@dhcs.ca.gov，請提前提交問題。有關 LTC 學習系列的其他詳細信息可在
CalAIM LTC 加入轉換網頁上找到。
DHCS 減少危害高峰會
DHCS 旨在與州各地的社區合作，在加州的藥物使用障礙治療系統中促進降低傷害和低障礙，以患者為中心的護理。 DHCS 鼓勵藥物使用障礙治療提供者和員工（包括社會工作者、同行、前台工作人員、案例經理、護士、醫生和毒品使用障礙治療場所的所有員工）參加並了解最佳實踐，以將減少傷害原則納入物質使用障礙治療中的最佳實踐。 高峰會將於 2025 年冬季在弗雷斯諾、洛杉磯和聖地亞哥縣舉行。 在活動
網站上註冊。
如果你錯過了
過渡至聯邦醫療保險 A 部分購買協議
在 1 月 2025，加利福尼亞州將成為聯邦醫
療保險 A 部分購買的州，這意味著符合條件的 Medi-Cal 會員如果他們註冊了聯邦醫療保險 B 部分並符合條件的聯邦醫療保險受益人 (QMB) 計劃的資格，將免費獲得聯邦醫療保險 A 部分服務。 對於這些會員，聯邦醫療保險（而不是 Medi-Cal）將為醫療保險 A 部分涵蓋的住院和其他住院福利提供主要保障。加州與聯邦醫療保險中心 & Medicaid 服務中心簽訂的新聯邦醫療保險 A 部分購買協議將消除聯邦醫療保險 A 部分的條件註冊要求。 作為 A 部分購買的州，加利福尼亞州可以通過簡化的註冊流程，全年將符合條件的 QMB 會員註冊符合條件的 QMB 會員參加 Medicare A 部分，而無需任何延遲註冊罰
提供存取和轉型健康 (PATH) 容量和基礎設施、過渡、擴展和開發（CITED）第四輪申請
在 2025 年 1 月 6，DHCS 將打開「路徑被引用第四輪」申請窗口。 PATH CITED 計劃提供資金，以建立現場合作夥伴的能力和基礎設施，包括社區組織，醫院，縣機構，部落和其他人，以成功參與 Medi-Cal。 申請 CITED 第四輪資助的截止日期為太平洋標準時間 2025 三月 7 日下午 11 時 59 分。 鼓勵有興趣的組織查閱申請大綱和指導文件，以協助準備申請。 請向 cited@ca-path.com 提交問題。
