加州獲選為新的醫療計劃，以改善母親健康和促進出生平等
美元 17 Million in Funding Will Support Five Central Valley Counties Over 10 Years
薩克拉門
托 — 美國醫療保健中心 & Medicaid 服務（CMS）
選擇了加州醫療保健部（DHCS），實施其轉型母嬰健
康（TmAh）模型，這是一個 10 年的 Medicaid 和兒童健康保險計劃（CHIP）交付模式，旨在通過懷孕、分產和產後護理的全人方法來改善母親健康成果並減少醫療費用。 加利福尼亞州是選擇參加 TmAh 模型的 15 個州之一。
TMAh 模式將在價值為基礎的付款（VBP）框架中實施以實證知識的干預措施，根據患者健康成果和護理質量，而不是提供的服務量，向提供者補償。 該模型通過專注於改善孕婦成果，降低成本和提高護理質量，旨在減少低風險的切除術，降低嚴重孕婦病率，並增加 Medi-Cal 成員接觸孕婦服務提供者，例如助產士、杜拉和生育中心。
這項計劃將改善州的孕婦護理系統，尤其是對孕婦的 Medi-Cal 成員和他們的嬰兒而言，他們傳統上在母科醫療保健獲取和結果方面遇到差異。 TmAh 模型將專注於需要最大的干預和資源的領域。 DHCS 將在五個中央谷縣實施 TmAh 模型：弗雷斯諾，科恩，金斯，馬德拉和圖拉雷。
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DHCS 總監 Michelle Baass 表示，通過針對這些高需要的縣，我們正在為改善加利福尼亞州孕婦人的健康和福祉邁出了一個策略性步驟，尤其是在產婦健康差異最大的地區。 " " 這個模式將使我們能夠測試孕婦健康護理的創新方法，確保每個懷孕的 Medi-Cal 成員，無論他們的背景或情況如何，都能獲得健康的懷孕和分產所需的護理。 參與 TMAh 將提高 DHCS 實現母健康優先事項的能力，並繼續投資於公平的產育護理的未來。"
歸屬、愛、親情、社區、
& 親屬 (BLACK) 健康 & 繁榮中心總裁兼行政總裁山泰·戴維斯-巴爾奇 " 表示，" TMAh 提供了一個有意義的機會，通過增加我們社區接觸杜拉和助產士來減少婦女健康差異。 「這些專業人士是家庭至關重要的倡導者，提供個性化護理，並為產前和產後支持提供全面的方法。"
" 加州外科醫生戴安娜·拉莫斯博士表示：「CMS 轉型母嬰健康補助金增強了加利福尼亞的領導力和創新，同時為減少健康差異並確保中央谷的媽媽可以
獲得公平的護理。 「這項計劃與我們共同承諾，致力於降低孕婦死亡率和病率，確保加利福尼亞州的家庭更健康的未來。"
為什麼這很重要：MEDI-Cal 會員的孕婦死亡率比擁有商業保險的人更高。 孕婦健康狀況不良影響黑人、原住民和有色人，特別是加利福尼亞南部中央谷和東北/中央谷地區的人。
DHCS 將在加利福尼亞州有一些與懷孕相關死亡率最高的五個縣實施 TmAh 模型，其中生產和產前和產後抑鬱症率高於全州平均水平。 與加利福尼亞州的其他地區相比，這些地區對產科照護提供者和與健康相關的社會服務需求更大。
健康平等方面邁進一步：對於孕婦，尤其是在農村和服務不足地區的人來說，這項計劃是獲得更好的服務，以支持他們的產生計劃的重要機會。 TmAh 模型是加州對解決孕婦健康中的種族和族裔差異的更廣泛承諾，並確保所有懷孕的人，尤其是低收入社區的人，都能獲得安全導向懷孕和分產所需的支持。 TMAh 是 DHCS 改善孕婦和產後患者的成效策略中的關鍵支柱。
" 在我們持續努力解決加利福尼亞的孕婦健康差異方面，" 表示，這是我們持續努力解決加利福尼亞州孕婦健康差異的重要步驟。表示
，DHCS 品質和人口健康管理副總監 Palav Babaria 表示。 " 通過測試新的照護模式，加利福尼亞正在推動健康公平方面領先地位，尤其是對於歷史上受到服務不足或弱勢在獲得及時、有效的母親照護方面的社區而言。"
背景：TmAh 模型將在該計劃的過程中提供 17 萬美元的資金。 CMS 將分兩個階段向 DHCS 授予該資金：在實施前三年期間（2025-2027 年）的 800 萬美元，在七年實施期間（2028-2035 年）的 9 萬美元。 DHCS 將利用這筆資金來獲得技術援助和基礎設施支持，這些資金將向五個縣的提供者和主要實施合作夥伴提供，以滿足所需的里程碑，包括推出旨在獎勵提供提供高質量護理的提供者的 VBP 模型。
TmAh 模型將為基礎的價值護理模式對孕婦健康的影響提供有價值的見解。 它將強調改善照護協調，增強提供者培訓，以及提供全面支持，以涵蓋健康的社會驅動因素，包括住房，糧食安全和交通。
更大圖：TMA h 與 DHCS 的產科護理途徑一致，並將為其補充，這是一項全面的政策和
護理模式藍圖，涵蓋所有懷孕和產後醫療服務成員從受孕到 12 個月後產後的旅程。 生育護理途徑正在開發，成為國家實體，託管護理計劃，縣，提供者，社會服務實體，慈善機構和其他關鍵合作夥伴，為孕婦和產後的 Medi-Cal 成員提供服務的關鍵合作夥伴。 該藍圖將包括一系列政策建議，旨在通過改善與提供者的接觸，加強整個照護持續期的臨床護理和護理協調，提供全人護理，以及現代化 Medi-Cal 支付孕婦護理的方式來解決孕婦和產後成員的身體、行為和健康相關的社會需求。 此外，TMAh 與 DHCS 的大膽目標
50x2025 計劃一致，該計劃在 2022 年推出，該計劃是一項重點活動，旨在改善
DHCS 綜合質量策略中概述的三個重點領域：兒童預防護理、行為健康整合和產科護理的三個重點領域。
DHCS 已經實施了多項必要的 TMAh 模型元素和其他措施，以促進 TMA 的成功，例如增加多拉、二次護理和社區健康工作者福利；將 Medi-Cal 保障從 60 天延長至 12 個月後；通過擴大兒童假設資格計劃和建立新生兒門戶，以便進行後期篩查和評估以滿足全人需求；實施與健康相關的社會需求社區支援服務（例如住房支援、醫療量身定制的膳食）；以及在「加強護理管理」福利下推出「重點生育平等人口」，為符合條件的懷孕和產後個人提供高度接觸式護理管理。