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專案更新​​ 

返回 2022 年 2 月利益相關者通訊最新消息​​ 

輔助生活豁免(ALW)插槽擴展​​ 

1 月 7 日,CMS批准了DHCS 對 ALW 的修正案,增加 7,000 個名額,以消除目前的等候名單並擴大豁免能力。該修正案追溯至7月1 、 2021 。ALW 的目的是讓符合條件的老年人和殘疾人留在自己的社區,而不是被安置在機構護理場所。​​ 

7 月12 , 2021 ,DHCS提交了Medi-Cal 的居家和社區服務 (HCBS) 支出計劃,該計劃由《美國救援計劃法案》(ARPA) 第 9817 條授權。ARPA 包括對某些 HCBS 服務額外提供 10% 的聯邦醫療援助百分比 (FMAP),這些資金可以再投資於擴大和改善 HCBS。CMS於1月4 、 2022有條件地批准了加州的HCBS支出計劃。DHCS 計劃透過 ARPA 提供的增強 FMAP 為 ALW 職位擴容提供資金。​​ 

行為健康持續基礎設施計劃(BHCIP)更新​​ 

1 月 10 日, DHCS發布了“BHCIP 第二輪 B:規劃撥款 - 申請請求 (RFA)”,以徵集縣級行為健康機構和部落實體申請DHCS的“BHCIP”和California社會服務部 (CDSS) 的“社區護理擴展 (CCE) Program 。 DHCS 和 CDSS 重新發布了這項非競爭性聯合 RFA,符合條件的組織可獲得高達 150,000 美元的資金,用於啟動和支持 2022 年 4 月至 2022 年 12 月期間在全州範圍內購置和擴展行為健康基礎設施的規劃工作。DHCS 和 CDSS 於 2021 年 11 月 1 日至 30 日發布了最初的 RFA,並於 1 月 3 日向 36 個實體(其中 9 個是部落)授予了總計 5,351,756 美元。BHCIP 第二輪B:規劃補助金 RFA 截止日期為 2 月 28、2022。​​ 

1 月 31 日,DHCS 與 CDSS 合作發布 BHCIP:第三輪啟動準備和 CDSS 社區關懷擴展計劃聯合 RFA。 BHCIP 第 3 輪:Launch Ready 的合資格組織可以申請並獲得資助,以在服務 Medi-Cal 受益人的環境中建造,獲得和恢復房地產資產。 對於 BHCIP,僅接受來自確定已經經過規劃過程,已準備好實施,並將擴展行為健康持續性的項目的申請。 DHCS 將為 BHCIP 第三輪:啟動準備提供高達 518,5 萬美元的撥款資金,並且必須在 2024 年 6 月前完成資金,並在 2026 年 12 月前清算。​​ 

BHCIP 第三輪:Launch Ready 將由兩個應用程序部分組成,以平衡能夠立即擴展的項目和需要更多時間來開發應用程序的申請人的需求。 這將為申請人提供兩個潛在提交的截止日期。 第一部分未獲得的剩餘資金將適用於第二部分申請人。 所有第一部分申請的截止日期為 31、2022、第二部分申請的截止日期為 5 月 31、2022。​​ 

DHCS 透過 2021 年的立法獲得授權,設立 BHCIP,並撥款 21 億美元用於建設、收購和擴建房產,以及投資與行為健康相關的行動危機基礎設施。CDSS 負責監管 CCE,CCE 是根據 2021 年第 20 號法令(AB 172 )設立的配套項目,總額達 8.05 億美元,重點是購置、建造和改造為移民補充保障收入/州補充支付和現金援助Program申請人和受益人以及其他面臨或可能面臨無家可歸風險的成年人提供服務的成人和護理設施。​​ 

如需了解更多信息,請發送電子郵件至 BHCIP@dhcs.ca.gov 或訪問BHCIP 計畫網站。​​ 

行為健康聯邦補助更新​​ 

12 月27 、2021 日,DHCS 發布了一份 RFA,該 RFA 於 1 月28 、2022 日結束,向公共和私人非營利組織提供 1100 萬美元,用於在 LGBTQ2S+ 社區實施阿片類藥物和興奮劑使用預防和康復服務項目,項目時間為 3 月1 月、2022 月28 2023。符合資格的實體可以申請最高 25 萬美元的資金,用於支持California各地 LGBTQ2S+ 群體中針對鴉片類藥物和興奮劑濫用的預防和復健服務。 符合資格的活動包括:培訓和資助藥物濫用導航員、行為健康諮詢師、社區健康促進員、文化經紀人、社區倡導者、同儕工作者和其他人員,將阿片類藥物和興奮劑使用外展、預防和治療轉介納入其工作流程;實施減少污名化運動;開發和傳播教育預防材料;納入創傷知情教育和外展;以及康復服務。​​ 

該倡議由州阿片類藥物應對 2 號撥款和冠狀病毒應對和救濟補充撥款法案資助,由聯邦藥物濫用和精神健康服務管理局授予,並由 Sierra Health Foundation: Center for Health Program Management 作為代表 DHCS 的行政實體進行管理。有關此資助機會的更多信息,請發送電子郵件至 DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov 或訪問DHCS 網站。​​ 

CalHealthCares 貸款償還專案​​ 

2018 年財政預算法案向 DHCS 撥出二億二千二百萬元的提案第 56 億元。 參議院條例草案(SB)849(2018 年章程第 47 章)制定了《56 號醫療醫生和牙醫貸款償還法案》(LRP)(通常稱為 CalHealthcare)。 《2019 年財政預算法案》向 DHCS 撥款額外一億一億二千二百萬元,分別為五個組織管理的總額為 340 億元。 合資格醫生可申請貸款還款額高達 300,000 元,以換取五年服務義務。 符合條件的牙醫可申請貸款還款額高達 300,000 元,以換取五年服務義務,或申請高達 300,000 元的實踐支持補助,以換取十年服務義務。​​ 

2021-22 財政年度第四批 CalHealthCares 申請週期於 1 月 24 日開始,將於 2 月 25 日結束。約有 5,400 萬美元可供承諾在五年內為加州 Medi-Cal 患者提供服務的醫生使用,約有 900 萬美元可供承諾在五年內為California Medi-Cal患者提供服務的牙醫使用。 請造訪CalHealthCares.org查看特定資格要求、申請資訊和資訊網路研討會日期。​​ 

CalHOPE​​ 

CalHope 繼續為整個加利福尼亞州難以接觸的人口提供情緒支持服務。 2021 年 12 月,卡爾霍普和媒體解決方案在便利商店和美國軍團和外戰退伍軍人地點推出了 CalHope 海報的新航班。 此外,媒體解決方案推出了針對數字顯示、社交、廣播和印刷品的特殊節日主題 CalHope 創意,共提供 59,000 個媒體廣告。​​ 

2022 年 1 月, All It Takes與CalHOPE和California教育部合作,推出了「值得信賴的空間」項目,這是一個以電影為基礎的Program ,旨在培訓教育工作者,幫助減輕情緒壓力對學生及其家庭的影響。 本Program將於 2021-2022 學年期間向California所有公立初中和高中提供。 最後, CalHOPE與 NBA Sacramento Kings合作,在 1 月 10 日國王隊與克利夫蘭騎士隊的比賽期間,在金州一號中心內外投放宣傳訊息。​​ 

隨著 COVID-19 的不確定性持續,在 1 月,CalHope 向聯邦政府提交了 30 天的延長,並獲得批准將該計劃延長到 3 月 11 日。 CalHope 還提交了額外的 60 天延長請求,以在 2022 年春季提供危機諮詢服務和情緒支持。​​ 

連續葡萄糖監測器​​ 

DHCS 將治療性連續血糖監測系統作為 Medi-Cal Rx 的藥房計費醫療用品福利,自 1 月 1 日起生效。承保標準和供應商公告可在Medi-Cal Rx 網站上查閱。​​ 

認知障礙症倡議和 SB 48​​ 

作為HCBS 支出計劃的一部分, DHCS正在製定「癡呆症意識」計劃,該計劃將利用 2500 萬美元的一次性聯邦額外資金,建立一個全州範圍內的提供者培訓Program ,以提供具有文化勝任力的癡呆症護理,並為Medi-Cal受益人制定認知健康和癡呆症轉診方案。 這與聯邦醫療保險 ( Medicare下認知障礙檢測的標準以及美國神經病學會、 California公共衛生部 ( CDPH ) 阿茲海默症Program和CDPH的十個California阿茲海默症中心 (CADC) 的建議一致。​​ 

根據此計劃,SB 48(第 484 章,2021 年規例)制定了年度認知健康評估,作為 MEDI-Cal 保障的保障,適用於 65 歲或以上且不符合聯邦醫療保險的類似評估的受益人。 SB 48 只有在提供者完成 DHCS 指定的認知健康評估培訓時,才符合 Medi-Cal 提供者的資格獲得此福利的付款。 此福利的目標實施日期為 1 月 2022。​​ 

2021 年最後一個季度,DHCS 與 CDPH 的阿茲海默症計畫、CADC、阿茲海默症協會、加州家庭醫師學會、加州衛生與公共服務局阿茲海默症及相關疾病諮詢委員會以及其他利益相關者舉行了會議,以進一步確定提供者培訓計畫的需求,並收集臨床和培訓資源以供審查,並有可能將其納入該計畫。DHCS 將與加州大學 (UC) 的承包商合作,審查資源並開發線上供應商培訓。DHCS 向潛在的加州大學合作方發出資訊徵詢書,目標是在 3 月簽訂合約。隨著該計劃的推進,DHCS將繼續徵求利害關係人的意見。​​ 

牙科轉型計劃(DTI)​​ 

截至 12 月 31、2021 日,Domain 2 已支付的款項總額約為 2.28 億美元,已有 3,512 家供應商選擇參與。第二個領域的目標是透過齲齒風險評估來診斷早期兒童齲齒,將其視為慢性疾病進行治療,並引入預防和減輕口腔疾病的模型。根據Medi-Cal 2020 豁免延期規定,DTI 於 12 月31 、 2021完成。欲了解更多信息,請訪問DHCS網站。​​ 

全方位懷孕​​ 

12月16 2021 ,CMS批准了SPA 21-0066,為所有符合Medicaid懷孕資格且收入不超過聯邦貧困線213%的受益人提供全面的Medicaid保障,自1月1日起生效。 該政策的目標群體是公民和合法居住者。DHCS將向所有縣福利主任發出通知信, 服務提供者公告和新聞快訊,並更新DHCS 孕期網頁 。
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Medi-Cal 健康註冊導覽器項目​​ 

由於 COVID-19 對社區健康的影響,健康登記導航服務現在比以往任何時候都更重要。根據 AB 74(2019 年法令第 23 章),撥款 5,970 萬美元給 DHCS,與各縣和社區組織 (CBO) 合作,為難以接觸到的 Medi-Cal 人群和可能符合 Medi-Cal 資格的人群開展 Medi-Cal 外展、註冊、保留和導航服務。計畫合作夥伴採取了創新和創造性的方法,聯繫並招募當地社區符合條件的人群,在地方層面提供疫苗資訊和宣傳,並讓各個層次的大學生參與其中。該計畫的當前階段允許社區組織和縣為所有參與者納入新的活動或擴大現有活動,並繼續調整其宣傳和招募方法,以克服 COVID-19 帶來的挑戰。截至 2022 年 1 月,五個專案合作夥伴已發放未使用的資金,這些資金將盡快重新分配給現有合作夥伴。​​ 

藥物治療管理(MTM)​​ 

MTM 服務現在是藥劑師的 Medi-Cal 福利之一。MTM 藥局服務可由已註冊 Medi-Cal 的藥局開立帳單,但需持有經核准的Medi-Cal 專業藥局提供者申請表 (MC 3155) ,並與 DHCS 簽署 MTM 服務補充服務協議。供應商可參考《供應商手冊》第 2 部分,以詳細了解 MTM 的好處。希望獲得合約副本的供應商必須將請求發送至 MTMquestions@dhcs.ca.gov。​​ 

MTM 藥房服務是符合某些合資格條件的合資格 Medi-Cal 受益人的福利(請參閱提供者手冊的第 2 部分以獲取完整清單)。 此外,Medi-Cal 受益人必須使用藥物(或藥物)來治療診斷疾病(如需完整清單,請參閱提供者手冊的第 2 部分)。 最初,DHCS 將簽訂與以下相關的 MTM 服務合約:​​ 

  • HIV/AIDS​​ 
  • 嚴重的心理健康狀況(精神病障礙,例如精神分裂症/分裂情緒障礙,雙相情感障礙等)​​ 
  • 癌症​​ 
  • 血友病​​ 
  • 糖尿病​​ 

未來幾個月將根據流量基礎添加其他條件。 MTM 藥房服務是從 Medi-Cal 管理的護理中形成的。 有關補充協議、合約程序或 MTM 服務的問題可以提交至 MTMquestions@dhcs.ca.gov。​​ 

多用途高級服務計劃(MSSP)豁免修訂​​ 

在 19 月 2021,DHCS 向 CMS 提交了一項修正案,從 1115 橋改革示範中劃出 MSSP 計劃,並修改 1915(c)豁免。 10 月 1 日,DHCS 與加州老齡部合作發布了豁免修正案,為 30 天的公眾評論期間。 對 1915(c)豁免的修訂將使所有協調照護倡議行動縣(聖馬特奧縣除外)恢復為 MSSP 豁免服務提供費制度。 豁免的其他更改包括對已經服務的縣地理服務區域的更新,預計實施電子訪問驗證,以及增加參與者名額。 DHCS 正在等待 CMS 對豁免修訂的最終批准。​​ 

MSSP 豁免提供社會和健康護理管理,為有資格安置在護理設施,但希望留在社區內的弱弱老客戶提供了社會和醫療保健管理。 MSSP 的目標是避免人士早安置在護理設施,同時促進社區內獨立生活。​​ 

關於指定藥物醫療服務供應商的分類風險水平的公開聽證會​​ 

2月24日,DHCS將舉行線上公開聽證會,討論對Drug Medi-Cal申請人的類別風險等級指定進行更改。根據 CMS 為新註冊和重新驗證阿片類藥物治療Program新指定的風險等級, DHCS正在發布一份提供者公告,以更新毒品Medi-Cal計劃申請人(接受麻醉品治療Program或海洛因戒毒Program服務)的風險等級指定。 利害關係人將有機會在聽證會期間提交問題和建議;書面意見可在聽證會當天下午 5 點前提交。在審查收到的公眾意見後,DHCS 將在Medi-Cal和DHCS網站上發布最終公告。這些變更將在發布後 30 天生效。​​ 

加利福尼亞州微笑醫療牙科服務活動​​ 

2021 年 11 月, California Smile組織在 Facebook Live 上舉辦了兩場線上會員演講,分別以英語和西班牙語進行。 這些報告概述了 Medi-Cal 涵蓋的所有年齡層的牙科服務,並重點介紹了有關福利和承保範圍的常見問題。這些簡報總共獲得了 228 次觀看。​​ 

同樣在 11 月, California微笑組織的一名外聯代表參加了現場廣播節目。 這段音頻被翻譯成了米斯特克語,這是一種California數萬名移民使用的土著語言。 這次採訪在Ventura縣進行了廣播。 這次訪談獲得了超過1萬次的電台收聽量。外聯代表介紹了Medi-Cal牙科Program 、該Program涵蓋的服務、 Regular看牙醫的重要性以及如何找到Medi-Cal牙醫。​​ 

12 月, SmileCalifornia.org網站的社群媒體圖庫進行了更新,新增了五張社群媒體圖片和建議的配文,供合作夥伴和醫療服務提供者發佈到他們的社群媒體帳號上,主題如下:​​ 

  • 疼痛意識​​ 
  • 摩爾密封劑​​ 
  • 照顧至親的口腔健康​​ 
  • 中卡牙科保障​​ 
  • 牙科檢查對兒童的重要性​​ 

Smile, California在二月支持全國兒童牙齒健康月 (NCDHM)。1 月 19 日和 20 日舉辦了兩場虛擬資訊網路研討會,旨在幫助全州各地的健康倡導者激勵其社區中已註冊和符合條件的Medi-Cal會員了解Medi-Cal牙科Program ,並為自己和孩子安排牙科預約。 網路研討會已錄製並發佈在SmileCalifornia.org 網站的「合作夥伴和供應商」欄位下。​​ 

此外, SmileCalifornia.org 和 SonrieCalifornia.org 上也發布了專門介紹 NCDHM 的新網頁,其中包含有關兒童口腔健康的教育資源、活動單,以及可供下載的全新牙齒健康超級英雄著色頁
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