杜拉服務常見問題
提供商爭議解決程序
衞生護理服務部（DHCS）涵蓋懷孕和產後個人的管理護理和服務費交付系統的杜拉服務。服務包括在產前和產後檢查以及分產期間、流產和流產期間的非醫療支持。
1.向 Medi-Cal 會員提交提供的服務索償後，我什麼時候可以期待 MCP 付款？
- 管理護理計劃（MCP）必須在收到後 30 個曆日內支付所有 " 清潔賠償 " 的 90%，除非提供者和 MCP 已書面同意替代付款時間表。" 清理索賠 " 是一種索賠，不需要向提供商退還以進行更正或其他信息才能獲得付款。
二.如果要處理被拒的索賠或延遲索償還款項的杜拉斯，如何處理？
- 作為網絡供應商，杜拉斯有權通過適用的 MCP 提供商爭議解決程序來解決他們對及時付款的擔憂（請參閱問題 #3）。
- MCP 必須擁有提供者爭議解決機制，其中包括及時、公平和具成本效益的爭議解決程序，供應商可提交爭議。
- 供應商可向 MCP 提交有關以下爭議：
- 授權或拒絕服務。
- 處理索償付款或不支付索賠。
- 無爭議的清理賠償及時，以及 MCP 在索償還時需要支付任何利息。
三.如何透過 MCP 啟動提供者爭議解決程序？
- 請聯絡您的 MCP 提供商服務部，以開始提供商爭議解決程序。
- 其他資源：
4.我應該怎麼辦？我在與 MCP 發起提供商爭議後仍會面臨挑戰？
