雙重合資格受益人的聯邦醫療保險優惠選項
有些人同時符合醫療保險和醫療保險的資格，並且是「雙重合資格」或 Medi Medi 受益人。當個人同時擁有聯邦醫療保險 A 部分和 B 部分時，聯邦醫療保險是主要保險，並支付大多數醫療護理費用。 Medi-Cal 是次要保險，它支付未受聯邦醫療保險保障的費用，並提供不受聯邦醫療保險保障的額外保障。
與所有聯邦醫療保險受益人一樣，雙重合資格的受益人可以選擇是否通過原始聯邦醫療保險接受護理，還是註冊聯邦醫療保險優惠計劃，有時稱為「C 部」或「MA 計劃」。在加利福尼亞州有多種類型的聯邦醫療保險優惠計劃，計劃選項因縣而異。
某些計劃提供綜合護理服務，包括聯邦醫療保險和 Medi-Cal 福利。我的 Care My Choice 網站提供有關每個縣的綜合護理選項的信息，當地的 HICAP 組織也可以提供幫助。
聯邦醫療保險優惠計劃的類型
加利福尼亞州的雙重合資格受益人中，大約 55％ 在原始聯邦醫療保險。其餘的人，大約 45%，已註冊某種類型的聯邦醫療保險優惠。請參閱以下報告，了解按計劃類型的雙重合資格的聯邦醫療保險優惠註冊數據：
「常規」聯邦醫療保險優惠計劃（適用於所有聯邦醫療保險受惠者）
「普通」聯邦醫療保險優惠計劃為雙重合資格和僅限聯邦醫療保險成員提供服務，並且不需要與州醫療補助機構（例如 DHCS）簽訂書面協議，以協調雙合資格受益人的福利和護理。
聯邦醫療保險醫療保險計劃（MMP 或 Medi-Medi 計劃）
Medicare Medi-Cal 計劃（MMPs 或 Medi-Medi 計劃）是一種 Medicare Advantage 雙重合資格特殊需要計劃（D-SNP）的一種類型，符合綜合護理協調要求、具有綜合成員資料，並且會籍僅限於同時註冊與 D-SNP 附屬的 Medi-Cal 管理護理計劃的雙合資格個人。 與其他 D-SNP 相比，這種一致的註冊提供更整合和協調的護理服務，其中會員可能不符合其聯邦醫療保險計劃的 Medi-Cal 計劃中。 當雙重合資格的受益人選擇一個是 MMP 的聯邦醫療保險計劃時，他們會自動註冊與他們的聯邦醫療保險計劃一致的 Medi-Cal 計劃，因此有一個組織協調兩套福利之間的護理。 Medi-Medi 計劃是針對獨家對齊註冊（EAE）d-SNP 的加利福尼亞特定計劃名稱。
二零二四年十二個縣提供中醫藥計劃。各縣和計劃列表可在 MMP 外展網頁上找到。
聯邦醫療保險優惠雙重合資格特殊需要計劃（d-SNP）
D-SNP 是一種醫療保險優勢計劃，為雙重合資格受益人提供專業護理和整體服務。 報名僅限於 A 部和 B 部分的聯合資格受益人。 D-SNP 必須與 DHCS 簽署的國家醫療補助機構合同（SMAC），該合同為計劃建立照護協調和醫療保險-中醫保福利協調要求。 根據州法律，DHCS 決定是否與每個縣的特定 D-SNP 簽約。
不屬於中醫藥計劃的 D-SNP 也稱為非 EAE D-SNP。 這種類型的 D-SNP 包括具有附屬 Medi-Cal 計劃的計劃，以及該縣沒有附屬 Medi-Cal 計劃的計劃。 當 D-SNP 會員註冊非附屬 Medi-Cal 計劃時，這意味著會員參與兩個不同的健康計劃，以獲得他們的聯邦醫療保險和 Medi-Cal 福利。
注意：D-SNP「類似的 " 計劃」是銷售給雙重合資格受益人，並且會籍由高百分比的雙重合資格受益人組成的 MA 計劃。 但是，D-SNP 類似計劃並不提供護理協調或整合服務。 有關 D-SNP「類似方案」的更多信息，可在 MA D-SNP 類似計劃網頁上找到。 "
長者全包護理計劃（PACE）：
長者全包護理計劃（PACE）：PACE 涵蓋聯邦醫療保險和 Medi-Cal 福利，包括處方藥。 它將協調醫療保健，家庭護理，運輸和牙科護理。要了解 PACE 在您所在地區是否可用，並報名，請訪問
CalPace 網頁。
在家中掃描連接和連接：
SCAN 連接和家庭連接是醫療保險優勢特殊需要計劃，涵蓋聯邦醫療保險和 Medi-Cal 福利，包括處方藥、牙科、醫療保健、家庭護理、運輸和相關福利。要了解您所在地區是否可以使用 SCAN 家庭連接，並註冊，請訪問 SCAN 健康計劃網頁。
