醫院品質保證費專案
HQAF 專案概覽
加州Department of Health Care Services (DHCS)於 2010 年實施了第一個醫院品質保證費 (HQAF) 專案。 該專案為為加州醫療補助健康保健計劃提供服務的加州醫院和未投保患者提供補充付款。 HQAF 的收入也為兒童醫療保健提供資金,向公立醫院直接撥款,並報銷DHCS管理專案的直接費用。 該專案非常成功,為加州醫院提供了數十億美元的補充付款。 2016 年 11 月第 52 號提案的通過使專案永久化。
HQAF 專案資格
私立醫院有資格獲得補助金,必須符合以下條件,如福利及機構 (W & I) 條例第 14169.51 分區 (ap) 規定:
- 根據《健康及安全守則》第 1250 條第 (a) 分項獲發牌照。
- 屬於該部門發布的 1991 年醫院同行分組報告中規定的慈善研究醫院同行組,或者在醫院最近提交的全州健康規劃和發展辦公室年度財務披露報告中未被指定為專科醫院,自專案期間的第一天起。
- 不符合聯邦醫療保險分類為長期照護醫院的標準。
- 是非公立醫院、非公營改造醫院或改造醫院,按照這些術語分別在第 (26) 至 (28) 段中所定義,包括第 14105.98 條第 (a) 段的第 (a) 項。
- 不是非指定的公立醫院或指定公立醫院。
香港品管理局收費
該部門對某些普通急診醫院收取的費用大部分用作向符合資格的醫院住院和門診服務的補充加州醫療補助健康保健計劃付款中的非聯邦份額。 收集的資金存入醫院質量保證收入基金。
HQAF 專案資金計算
資金計算通過醫院費模型處理。 醫院費模型通過利用每家醫院的每日數據來確定 Medicaid 使用率,聯邦上限和各種其他數據元素來計算每個參與醫院的費用和付款。
香港品管理局變更所有權流程
進行所有權變更 (CHOW) 的私立醫院必須在州政府向其授予加州醫療補助健康保健計劃認證信函之日起 30 個日曆日內完成 2016 年 5 月 13 日 CHOW 提供者公告中所述的 CHOW 流程醫院的新主人。 新業主可以提交一份財務責任協議,允許醫院繼續參與 HQAF 專案的費用和付款方面,或者完成一份證明包,透過該包,醫院被視為「新醫院」並從目前的醫院中刪除。專案時期。 有關更多信息,請發送電子郵件 HQAF@dhcs.ca.gov。 為確保及時處理,請通過電子郵件發送完成的周州包裹至 HQAF@dhcs.ca.gov。
醫院品質保證費專案模型
第八屆香港品質管理局收費 & 付款模式 (2023 年 & 2024 年)
香港品質保護局七期費用 & 繳費模式 (2022 年度)
HQAF VI Fee & Payment Model (SFY 2019-2022)
HQAF V Fee & Payment Model (SFY 2017-2019)
Private Hosptial Inpatient UPLs – CY 2024
Private Hospital Outpatient UPLs – CY 2024
Private Hospital Inpatient UPLs – CY 2023
Private Hospital Outpatient UPLs – CY 2023
Private Hospital Inpatient UPLs – CY 2022
Private Hospital Outpatient UPLs – CY 2022
Private Hospital Inpatient UPLs – SFY 2017-18 & 2018-19
Private Hospital Outpatient UPLs – SFY 2017-18 & 2018-19
Private Hospital Inpatient UPL – SFY 2016-17
Private Hospital Outpatient UPL – SFY 2016-17
(If you would like a copy of the HQAF Upper Payment Limit and/or Fee & Payment Models, please email HQAF@dhcs.ca.gov)
如何聯絡我們
Fee collections and fee-for-service payment information is located on Third Party Liability & Recovery Division’s webpage.
專案問題應發送至HQAF@dhcs.ca.gov
國家計劃修訂
- 23-0007 住院服務
二零三年一月一日至二零二四年十二月三十一日 - 23-0008 門診服務
二零三年一月一日至二零二四年十二月三十一日 - 21-0036 住院服務
二零二年一月一日至二零二二年十二月三十一日 - 21-0037 門診服務
二零二年一月一日至二零二二年十二月三十一日 - 19-0018 住院服務
二零一九年七月一日至二零二一年十二月三十一 - 19-0019 門診服務
二零一九年七月一日至二零二一年十二月三十一 - 19-0035 次急性付款減免
二零一九年七月一日至二零二一年十二月三十一 - 17-004 住院服務
January 1, 2017 – June 30, 2019 - 17-005 門診服務
January 1, 2017 – June 30, 2019
刊物
聯邦要求
- 第八屆香港品質管理局豁免稅務批准函件
- 香港品質管理局七號稅務豁免批准函
- 香港品質管理局六號稅務豁免批准函件
- Private Hospital’s Directed Payment Approval Letter
- 香港品質保護局五號修訂豁免信