地方教育局年度報告
頁面更新：九月30 、2010
Lea Medi-Cal 帳單選項計劃年度報告
提交截止日期：2010 年 10 月 30 日*
*註：由於表格和資訊的提供有所延遲，地方教育機構將獲得一段「寬限期」來提交 2009/2010 財政年度地方教育機構年度報告。2009/2010 財政年度地方教育局年度報告必須在 12 月31 、 2010之前收到，才能免於「逾期提交」處罰程序。12月31 、 2010之後收到的任何提交內容都將受到處罰。
地方教育機構年度報告強制性要求：
根據地方教育機構 (LEA) Medi-Cal Billing Option (LBO) 計劃提供者參與協議 (PPA) 的規定，參與 LBO 計劃的地方教育機構必須在每個財政年度提交一份 LEA 年度報告，說明他們的合作、服務優先次序和再投資支出。
醫療服務提供者註冊生效日期在任何特定會計年度的 7 月 1 日之前的新 LBO 計劃參與者，必須在同一會計年度的 10 月 30 日或之前向醫療保健服務部 (DHCS) 提交 LEA 年度報告。目前的 LBO 計劃參與者必須在每年 10 月 30 日之前提交 LEA 年度報告，無論該 LEA 是否在該財政年度內提交過 Medi-Cal 索賠。
繼續參加 LBO 計劃的前提是每個財政年度及時提交 LEA 年度報告。未提交 LEA 年度報告將導致被 LBO 計劃除名。
FY 2009-10 LEA 年度報告表：
(PDF)
(Excel)
地方教育機構年度報告表提交說明：
1.下載 Excel 版本的 LEA 年度報告表格並儲存到您的電腦中
a.請使用以下資訊遵守所需的文件命名規則
i.Fiscal Year（會計年度），並加上字母「AR」，以識別為年度報告呈件
1.範例：FY0910AR
ii.國家醫療服務提供者識別碼（NPI）
1.範例：1234567890
三、地方教育機構正式名稱
1.Example： 正式 LEA 名稱 統一學區
iv.提交日期 (MM.DD.YYYY) 格式
1.Example: 11.30.2010
b. 完整的檔案命名慣例範例：
i.FY0910AR.1234567890.OfficialLEANameUSD.11.30.2010 .xls
1.上述每項資訊均以句點分隔
2.字與字之間沒有空格（即OfficialLEANameUSD)
2.完成後，列印 LEA 年度報告表格。
3.確保取得所有必要的簽名，並使用藍色墨水簽名
4.掃描已列印及簽署的 LEA 年度報告表格，並將其儲存為 Adobe PDF 格式
a.PDF 版本使用先前的檔案命名慣例
i.Example: FY0910AR.1234567890.OfficialLEANameUSD.11.30.2010 .pdf
5.請將您地方教育機構年度報告表格透過電子郵件發送至DHCS： LEA.ANNUALREPORT@DHCS.CA.GOV
a.Excel 和 PDF 版本必須包含在附件中
b. 必要時，在現場為 DHCS 審計和調查人員保留 LEA 年度報告的原始簽名硬複本。
i.您不需要向 DHCS 提交硬拷貝；PDF 版本將作為提交的硬拷貝原件
注意：LEA 會收到一封電子郵件，確認收到正確提交的 LEA 年度報告。收件確認表明 DHCS 已收到 LEA 年度報告，但不能確認其中所含資訊的準確性。
LEA 年度報告問題/聯絡人：
LEA 年度報告表格提交：LEA.ANNUALREPORT@DHCS.CA.GOV
LEA 年度報告表格問題：LEA@DHCS.CA.GOV
文件保留要求：
每一個局局長必須保存 LEA 年報及證明文件，自遞交給 DHCS 之日起至少三年，而該報告中所包含的資料必須在有需要時可由 DHCS 審核和調查人員進行驗證。
以往財政年度地方教育機構年報副本：
若要取得上一年度 LEA 年度報告的副本，您必須使用下列說明：
1.請將您的請求發送到LEA.ANNUALREPORT@DHCS.CA.GOV
a.您的電子郵件請求必須符合以下準則：
i.Subject Line: "(FY) LEA Annual Report Request - (NPI Number)"。
1.Example: 2008-2009 LEA Annual Report Request - 1234567890
ii.副本 (CC)：所有也需要上一份 LEA 年度報告副本的 LEA 員工
iii.Body: (NPI Number)、(Official LEA Name)、(Contact Name and Phone Number)
1.Example：
1234567890
官方 LEA 名稱 USD
泰瑞管理員
(817) 980-0987
以下連結將帶您查看往年的年度報告表格：