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供應商和合作夥伴兒科急診室的使命​​ 

PED 的使命​​ 

提供者註冊部門 (PED) 的使命是及時將符合資格的提供者納入加州醫療補助健康保健計劃專案,並不斷更新提供者主檔案以準確反映提供者狀態。​​ 

聯合及醫師部門​​ 

本部門的三個部門中有兩個負責對醫療服務提供者(如醫生、非醫生醫療從業人員和輔助醫療保健提供者)加入Medi-Cal Program申請進行分析審查、資訊核實、批准和處理。 這些部門也負責醫療服務提供者團體的註冊工作。本部門的第三個單元負責調查和解決退回的逮捕令,包括核實當前地址,並與州審計長辦公室、服務提供者和惠普企業服務部門溝通,以便在適當情況下重新簽發逮捕令和/或停用服務提供者編號。​​ 

設施 / 藥房 / PMF 分店​​ 

該分部由三個部門組成。其中兩個部門負責對醫療門診服務、設備和用品提供者(如藥房、實驗室和耐用醫療設備提供者)加入Medi-Cal Program申請進行分析審查、資訊核實、批准和處理。 他們還負責核實和批准在特殊Program (如早期和定期篩檢診斷和治療服務 (EPSDT) 以及計劃生育服務、護理和治療 (FPACT))中註冊的Medi-Cal提供者的註冊。 第三個部門,即供應商主文件部門 (PMF),負責支援或增強供應商註冊功能的特殊專案和活動,例如資料庫管理和現場轉診。該部門與財政中介機構合作,制定供應商檔案並實施符合機構要求的費率變更。該部門還負責監督技術支援部門,該部門負責將所有資料關鍵地輸入供應商主文件。​​ 

政策 & 行政部​​ 

該分行下設四個單位。政策科下設兩個部門,負責制定和實施註冊政策和程序,提供深入的分析研究和審查,制定和實施新法規,分析立法,並設計表格和線上文件以支援提供者的註冊和重新註冊流程。這些部門與許多部門和分支機構、司法部以及其他州和聯邦機構密切合作。行政部門負責對預算變更概念和提案以及合約進行深入研究和製定。該部門是立法和政府事務 (LGA) 辦公室、部門人事辦公室以及其他州和聯邦辦公室的聯絡機構。工作人員負責調查和回應公共記錄法請求、認證副本請求、各級政府的信函以及供應商的問詢。Program支援部門負責所有收發郵件的分類和分發、所有收到的Medi-Cal Program註冊申請的記錄和追蹤、文件追蹤以及特殊專案。 該部門還負責信函的打字、格式化和發布、退回郵件、文件掃描和索引以及文件銷毀。​​ 

重新註冊組​​ 

本部門的兩個單位負責透過現有供應商的重新註冊來擴大反詐欺活動。這些部門輪流審查所有類型提供者的重新註冊申請、揭露聲明、提供者協議和所有適用的許可證。此外,本部分提供深入的分析和背景調查,以協助審計和調查人員對重新註冊的供應商進行現場審查,並協調暫停和不合格供應商名單。​​