假牙科醫生必須通過 PAVE（提供者申請和註冊驗證）提交個人和/或團體申請。 如果您正在提交團體申請，請確保您在 PAVE 中提交至少兩份渲染申請，以組成您的團體。

認證

在申請加州醫療補助健康保健計劃之前，請先查看美國矯形和義肢認證委員會網站或矯形師/義肢師認證委員會網站。

加州目前不要求義肢師獲得州執照，但是，要註冊為加州醫療補助健康保健計劃義肢提供者，需要獲得 ABC 義肢認證或 BOPC 義肢認證。 目前，加州醫療補助健康保健計劃不招募註冊助理和技術員作為提供者。

所需文件

Next, gather the required documents listed below, as applicable, in order to upload them into PAVE as you complete your PAVE application. Please ensure the uploaded documents are legible.

1. ABCOP 或中央銀行獲得義肢專業人員的認證。
2. 供應商的駕駛執照或州發出的身份證（在美國 50 或哥倫比亞特區發行），或簽署申請人，且具有法律約束申請人或提供商的權力的人。 除非提供者是公司，否則簽名必須是提供者的簽名。 如果提供商是公司，並且申請將由提供商以外的人簽署，請提交該公司章程中的部分副本，該部分確定簽署人有法律約束該公司的權力。
3. 如果沒有使用社會安全號碼，則通過提交當前的稅務局 (IRS) 產生的文件來驗證聯邦僱主識別號碼 (FEIN) 或個人納稅人識別號碼 (ITIN)。 唯一可接受的文件包括 IRS 產生的信件 147-C、IRS 產生的表格 941（雇主的季度聯邦納稅申報表）、IRS 產生的表格 8109-C（存款券）或 IRS 生成的表格 SS-4（僅限 FEIN/ITIN 分配的官方確認通知）。 注意：申請人或提供者的法定名稱必須與 IRS 產生的文件上完全相符；申請人/提供者必須是 IRS 文件上列出的實體的擁有者或官員。 有關更多信息，請訪問國稅局或致電 (800) 829-4933。
4. 進行業務活動所在城市和/或縣的當地營業執照、稅務證明和許可證。注意：申請表上的申請人或提供者的姓名和營業地址必須與所有當地許可證和執照上的企業名稱和營業地址完全一致。如果不需要營業執照/許可證，請提交您所在城市/縣的書面聲明，表明您的企業不需要任何執照或許可證。如需了解更多信息，請聯繫您所在城市的營業執照辦公室和/或訪問加州縣協會網站，點擊“加州各縣”鏈接，然後選擇“縣級網站”。
5. Recorded/stamped Fictitious Business Name Statement (FBNS), issued by the county where the principal place of business is located, if using a fictitious business name AND the business name is different from the legal name on your application. For example, in the case of a corporation, any name other than the corporation name on record with the Secretary of State requires a FBNS. Note: The business name and business address of the applicant or provider on the application, all local business licenses/permits, and the FBNS must exactly match. To determine the applicable county agency where fictitious business names are filed, please visit the California State Association of Counties website, click on the “California’s Counties” link, and select “County Web Sites.”
6. 加州平等委員會頒發的賣方許可證（如果適用） 。 注意：申請人或提供商在申請上的商業名稱和商業地址必須與賣家許可證上的商業名稱和商業地址相符。 有關更多信息，請訪問均衡委員會網站或致電他們致電（916) 445-6362。
7. 如果您的企業是合夥企業，則需要簽署完整的合夥協議。為避免處理延誤，請註明實體類型（普通合夥或有限合夥），並提交以下資料：
   a) 對於普通合夥，需提供所有合夥人的名單及其各自的持股比例或控制權比例；或
   b) 對於有限合夥，需提供普通合夥人的信息以及所有合夥人的名單及其各自的持股比例或控制權比例。
   如需核實或更改您的合夥企業名稱和/或狀態，或了解更多信息，請訪問加州國務卿商業門戶網站，然後點擊“加州企業搜索”鏈接或其他相關鏈接。
8. 如果您的企業是公司，可以透過附上州務卿處備案的公司章程副本，以及董事和高階主管的姓名和職務清單（包括每個人的所有權和控制權百分比）來避免處理延誤。如需核實或更改公司名稱和/或狀態，或了解更多信息，請訪問加州州務卿商業門戶網站，點擊“加州企業搜尋”鏈接或其他相關連結。
9. 商業責任保險證書（商業、一般責任或綜合責任或辦公樓宇保險），每宗賠償金額不少於 100,000 美元，年度最低總額為 300,000 美元。 可接受的驗證是自保證明，或是由保險公司發出的保險證明書或聲明表，其中包含保險公司名稱、受保人的名稱和營業地址、生效日期和保障限制。 註：申請人或提供者的姓名和營業地址，包括套房號（如適用），必須完全符合保險證明書或聲明表上的受保人姓名和地址。
10. 專業責任保險證書，每宗賠償金額不少於 10 萬元，年度最低總計 30 萬元。 可接受的驗證是保險公司發出的保險證明書或聲明表，其中包含保險公司名稱、受保人名稱、生效日期和保障限制。 注意：如假牙醫證書上所顯示的提供者的姓名，也必須在專業責任保險的驗證上顯示。
11. 如果您的企業有一名或多名員工，則加州法律要求提供工傷賠償保險證明。 可接受的驗證是自保證明，或是由保險公司發出的保險證明書或聲明表，其中包含保險公司名稱、受保人的名稱和營業地址以及生效日期。 如果沒有需要工人補償保險，則必須提供解釋。 註：申請人或提供者的姓名和營業地址必須完全符合保險證書上的受保人姓名和地址。
12. 簽署的租賃協議，如果商業處所不屬於申請人或供應商所有。 注意：申請人或提供商的姓名和營業地址必須與租賃協議上的租客姓名和地址完全相符。
13. 具有連帶責任協議的繼承人責任 ( DHCS 6217 )（如果適用）。

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