Medi-Cal 服務供應商收費的供應商目錄要求
自 7 月1 、 2025起, Medi-Cal Fee-for-Service ( FFS ) 提供者必須提供以下列出的附加資訊(除了透過Medi-Cal註冊申請收集的資訊之外)。 根據Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 的規定, Department of Health Care Services (DHCS) ) 正在實施關於按服務付費 ( FFS ) 提供者的Provider Directory要求的指導,依據是 2023 年綜合撥款法案 (CAA, 2023) 第 H 部分第Provider Directory章第 5123 條和州衛生官員 24-003 號信件。
請參閱我們的常見問題以獲取更多信息。
立即更新您的提供商目錄信息
非帳單供應商
直接向 Medi-Cal 會員提供醫療保健服務且 不 就所提供的服務直接向 Medi-Cal 提出索賠的積極加入個人付費服務 (FFS) 提供者 ,必須透過填寫 提供者名錄調查表 提交資訊。非開單醫療服務提供者包括提供、訂購、轉診及提供 (ORP) 和非醫生醫療服務提供者 (NMP)。
背景
CAA,2023 年強制要求Medicaid 、兒童健康保險Program (CHIP) FFS Program和簽約的管理式醫療計劃在 7 月1 、 2025之前在公共網站上發布可搜尋且定期更新的Provider Directory 。 2023 年 CAA 法案在 H 部分第五章第 5123 節中引入了FFS Provider Directory的新要求,標題為「要求準確、更新和可搜尋的Provider Directory 」。 這些要求是FFS Provider Directory中最低必要資訊的補充,該名錄必須至少每季更新一次。 California衛生與公共服務開放資料入口網站上的「已註冊的Medi-Cal FFS提供者」資料集被視為FFS Provider Directory 。
新政策
從 1 月 2025 開始,FFS 提供者必須提供下列資訊,這些資訊將包含在 FFS 提供者目錄中 (除了已經透過 Medi-Cal 註冊申請收集的資料元素之外):
- 提供商辦公室電話號碼
- 提供者網站(如有)
- 提供者是否接受新的醫療補助患者
- 提供者是否接受新 CHIP 患者
- 文化和語言能力,包括醫療服務提供者提供的語言(包括美國手語),或由在醫療服務提供者辦公室提供口譯服務的專業醫療口譯員提供的語言。
- 服務提供方的辦公室或設施為殘疾人士提供了哪些便利設施,包括辦公室、檢查室和設備?
- 提供商是否通過遠程醫療提供涵蓋服務
季度更新
為確保Provider Directory的準確性,註冊供應商必須至少每季審查並更新此信息,每個日曆月為 1 月、4 月、7 月和 10 月。
您可以隨時更新現有Provider Directory資訊。
經常問的問題
哪些提供者需要更新其目錄資訊?
根據 2023 年綜合撥款法案 (CAA, 2023) 第 5123 條規定,醫療補助計劃和兒童健康保險計劃 (CHIP) 按服務收費 (FFS) 計劃及其簽約的管理式醫療計劃必須在 7 月1 、 2025之前在公共網站上發布可搜尋的、定期更新的提供者名錄。
目錄提供商包括但不限於醫生,醫院,藥房,精神健康服務提供商,藥物使用障礙服務提供商,長期服務提供商,以及提供者註冊網頁上所列的所有其他提供商。
我需要更新哪些資訊?
已註冊的醫療服務提供者必須提交以下目錄信息,這些信息將用於更新現有的Medi-Cal Fee-for-Service Provider Directory :提供者辦公室電話號碼、提供者網站(如有)、提供者是否接受新的Medicaid患者、提供者是否接受新的 CHIP 患者、提供者是否透過Telehealth提供承保服務、文化和語言能力,以及提供者辦公室或殘疾人士的設施提供便利設施。
什麼是服務收費供應商目錄?
Medi-Cal 服務供應商收費目錄是一個可公開訪問的數據集,可在 CalHHS 開放數據入口網站上找到。
我可以在 PAVE 中更新此信息嗎?
否,PAVE 不收集 2023 年《CAA》第 5123 條所要求的其他提供者目錄信息。
我需要多久更新我的資料?
為確保Provider Directory的準確性,註冊供應商必須至少每季審查並更新此信息,每個日曆月為 1 月、4 月、7 月和 10 月。 您可以隨時更新現有Provider Directory資訊。
我可以在哪裡更新我的提供者資訊?
帳單提供者必須在 Medi-Cal 提供者入口網站內提交提供者目錄資訊。要訪問入口網站,註冊的 FFS 提供商必須首先通過在 Medi-Cal 提供商網頁上註冊來創建一個帳戶。
非開單醫療服務 提供者 必須填寫本頁上方的「醫療服 務提供者名錄調查 」( Provider Directory Survey )來提交資訊。
帳單供應商的提供者入口網站
我可以在哪裡更新我在提供者入口網站上的資訊?
登入後,導覽至“管理組織”,然後選擇“公共按服務收費Provider Directory ”。
我無法存取供應商入口網站上的帳戶。我該聯繫誰?
電話服務中心(1-800-541-5555)的服務時間為太平洋時間週一至週五上午 8 點至下午 5 點,假日除外。
Who is authorized to make updates in the Provider Portal?
Only Organization Administrators and NPI Administrators can update provider directory information. To update user permissions, an Organization Administrator must add the user and assign permission levels. Refer to the Provider Portal User Guide: Provider Organization for a description of each available role.
有關供應商入口網站的其他問題,請造訪供應商入口網站常見問題。
非帳單供應商的供應商目錄調查
我可以在完成調查問卷時儲存我的進度嗎?
不,調查不會保存未完成的答案。我們建議您先在單獨的文件中擬定答案,然後再將其輸入到問卷中。
How can I edit my previous submission?
如需進行更改,請使用Provider Directory調查提交新的回覆。 最新回覆將覆蓋先前的提交。提交後請等待一週時間,更新內容才能反映在目錄中。
如何查看我之前的提交內容?
如需索取您的回覆副本,請填寫供應商查詢表。
有關 FFS 提供者名錄的任何其他問題,提供者可透過以下方式聯絡提供者註冊處 提供商查詢表。