上訴​​ 

如果申請人認為承保資格生效日期、投保決定或退出決定違反了專案規則，可以提出上訴。​​   

Applicants must file a written appeal within 60 calendar days of the action, failure to act, or receipt of notice of decision being appealed.  An appeal must include a copy of the letter regarding a decision being appealed or a written statement of the action or failure to act, a statement from applicants as to what is being disputed and the requested resolution and any other relevant information applicants wish to include.​​ 

如果上訴不完整或不涉及上述三個問題中的至少一個，或在特定時間範圍（即 60 天）後收到，則申請人無權提出完整上訴，行政供應商將審查該請求並作為專案審查的過程。​​ 

收到的上訴將在四（4）個工作日內審查。 一旦確定申請人的爭議屬於上訴，行政供應商應在 5 個工作天內將上訴轉交給 DHCS。​​ 

例外：如果出現以下情況，以下內容將轉送 DHCS：​​ 

• 該問題包括在保障生效日期因爭議而產生的未償還醫療賬單；或​​ 
• 該問題具有敏感性質，而轉介已獲批准（即立法議員的要求或要求涉及目前正在檢討或待修訂的政策問題）；或​​ 
• 申請人第二次發出一項不符合上述三個可上訴理由之一的爭議。​​   

DHCS 將裁決上訴。 一旦 DHCS 決定登記、取消登記或其他行動，管理供應商將收到通知。 收到通知後，管理供應商必須在 2 個工作天內處理請求，並向 DHCS 確認操作已完成。​​ 

上訴可以通過兩種方式向馬克西姆斯提交：​​ 

• 提交電子郵件至 HACCP@maximus.com； 或者​​ 
• 郵寄信至：​​ 

Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813​​