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服務已存檔 – 醫療審查稽核和糾正措施計劃

Archived – Medical Review Audit and Corrective Action Plans  

於 2025 年發行

Health Net Community Solutions, Inc.

[審核期間 04/01/22 - 05/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

二零二四年發行

AIDS保健基金會

[Review Period 10/01/22 – 09/30/23]

報告 & 糾正行動計劃

阿拉米達健康聯盟

[Review Period 06/01/23 – 05/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

國歌藍十字合作計劃

[Review Period 10/01/22 – 10/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

加州承諾健康計畫的藍盾

[Review Period 04/01/23 – 03/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

CalOptima

[Review Period 02/01/23 – 02/29/24]

報告 & 糾正行動計劃

卡爾維瓦健康

[Report Period 04/01/23 – 03/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

加州中部健康聯盟

[Review Period 11/01/22 – 10/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

社區健康團體合作計劃

[Review Period 06/01/23 – 05/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

Contra Costa 健康計劃

[Review Period 07/01/22 – 06/30/23]

報告 & 糾正行動計劃

Health Plan of San Joaquin

[Review Period 10/01/22 – 07/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

San Mateo 健康規劃

[Review Period 07/01/22 – 06/30/23]

報告 & 糾正行動計劃

Inland Empire Health Plan

[Review Period 08/01/22 – 07/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

凱撒

[Review Period 11/01/22 – 10/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

科恩健康系統

[Review Period 11/01/22 – 10/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

Molina Healthcare of California Partner Plan, Inc.

[Review Period 03/01/23 – 02/29/24]

報告 & 糾正行動計劃

加州健康計劃夥伴關係

[Review Period 07/01/22 – 06/30/23]

報告 & 糾正行動計劃

San Francisco Health Plan

[Review Period 03/01/23 – 03/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

聖克拉拉家庭健康計劃

[Review Period 03/01/23 – 01/31/24]

報告 & 糾正行動計劃

長者照護行動網路健康計劃

[Review Period 03/01/23 – 02/29/24]

報告 & 糾正行動計劃

二零二三年發行

阿拉米達健康聯盟

[Review Period 04/01/22 – 03/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

國歌藍十字合作計劃

[Review Period 10/01/21 – 09/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

加州承諾健康計畫的藍盾

[Review Period 04/01/22 – 03/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

加州健康與保健

[Review Period 07/01/22 – 06/30/23]

報告 & 糾正行動計劃

[Review Period 05/01/21 – 06/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

CalOptima

[Review Period 02/01/22 – 01/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

卡爾維瓦健康

[Review Period 04/01/22 – 03/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

中央健康局

[Review Period 10/01/22 – 09/30/23]

報告 & (糾正行動計劃不適用)

[Review Period 10/01/21 – 09/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

加州中部健康聯盟

[Review Period 11/01/21 – 10/31/22]

報告 & (糾正行動計劃不適用)

Community Health Group合作計劃

[Review Period 06/01/22 – 05/31/23]

報告 & 糾正行動計劃

[Review Period 06/01/21 – 05/31/22]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

Contra Costa 健康計劃

[Review Period 07/01/21 – 05/31/22]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

黃金海岸健康規劃

[Review Period 07/01/22 – 06/30/23]

報告 & 糾正行動計劃

[Review Period 06/01/21 – 05/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

Health Plan of San Joaquin

[Review Period 07/01/21 – 09/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

Inland Empire Health Plan

[Review Period 08/01/21 – 07/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

凱撒

[Review Period 11/01/21 – 10/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

科恩健康系統

[Review Period 11/01/21 – 10/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

LA Care 健康計劃

[Review Period 07/01/21 – 01/31/23]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

加州莫利納醫療保健合作夥伴計劃有限公司

[Review Period 05/01/22 – 04/30/23]

報告 & (糾正行動計劃不適用)

[Review Period 08/01/19 – 04/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

加州健康計劃夥伴關係

[Review Period 07/01/21 – 06/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

San Francisco Health Plan

[Review Period 03/01/22 – 02/28/23]

報告 & 糾正行動計劃

聖克拉拉家庭健康計劃

[Review Period 03/01/22 – 02/28/23]

報告 & 糾正行動計劃

[Review Period 03/01/21 – 02/28/22]

報告 & 糾正行動計劃

長者護理行動網絡健康計劃

[Review Period 03/01/22 – 02/28/23]

報告 & 糾正行動計劃

二零二年發行

安泰保險加州更好健康

[Review Period 04/01/21 – 03/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

AIDS保健基金會

[Review Period 01/01/21 – 12/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

阿拉米達健康聯盟

[Review Period 04/01/21 – 03/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

國歌藍十字合作計劃

[Review Period 10/01/19 – 07/31/21]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

加州承諾健康計畫的藍盾

[Review Period 01/01/21 – 12/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

報告(加州醫療聯絡)& 糾正行動計劃(加州醫療聯網)

CalOptima

[Review Period 02/01/20 – 12/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

卡爾維瓦健康

[Review Period 04/01/20 – 03/31/22]

報告 & 糾正行動計劃

中央健康局

[Review Period 11/01/19 – 09/30/21]

報告 & 糾正行動計劃

加州中部健康聯盟

[Review Period 11/01/19 – 10/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

健康網社區解決方案公司

[Review Period 04/01/21 – 03/31/22]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

Health Plan of San Joaquin

[Review Period 07/01/19 – 06/30/21]

報告 & 糾正行動計劃

San Mateo 健康規劃

[Review Period 11/01/19 – 07/31/21]

報告(醫療審計和醫療聯網) 

糾正行動計劃(醫療審計)

糾正行動計劃(加州醫療聯網)

[Review Period 08/01/21 – 06/30/22]

報告 & 糾正行動計劃

Inland Empire Health Plan

[Review Period 10/01/19 – 07/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

報告(加州醫療聯絡)& 糾正行動計劃(加州醫療聯網)

凱撒

[Review Period 09/01/19 – 10/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

科恩健康系統

[Review Period 08/01/19 – 07/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

LA Care 健康計劃

[Review Period 07/01/19 – 06/30/21]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

[Review Period 07/01/20 – 06/30/21]

報告(加州聯網)(正在進行中的糾正行動計劃)

加州健康計劃夥伴關係

[Review Period 01/01/20 – 06/30/21]

報告 & (糾正行動計劃不適用)

San Francisco Health Plan

[Review Period 03/01/21 – 02/28/22]

報告 & 糾正行動計劃

老年護理行動網路健康計劃

[Review Period 03/01/21 – 02/28/22]

報告 & 糾正行動計劃

二零二一年發行

安泰保險加州更好健康

[Review Period 04/01/19 – 03/31/21]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

AIDS保健基金會

[Review Period 01/01/20 – 12/31/20]

報告 & 糾正行動計劃

阿拉米達健康聯盟

[Review Period 06/01/19 – 03/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

[審核期 10/01/18 - 09/30/20]
糾正行動計劃(重點)

加州承諾健康計畫的藍盾

[Review Period 01/01/20 – 12/31/20]

報告 & 糾正行動計劃

加州健康與保健

[Review Period 12/01/19 – 04/30/21]

報告 & 糾正行動計劃

Community Health Group合作計劃

[Review Period 06/01/19 – 05/31/21] (Medical Audit)

[Review Period 06/01/20 – 05/31/21] (Cal MediConnect)

報告(醫療審計和信息通)& 糾正行動計劃(醫療審計)

糾正行動計劃(加州醫療聯網)

Contra Costa 健康計劃

[Review Period 07/01/20 – 06/30/21]

報告 & 糾正行動計劃

黃金海岸健康規劃

[Review Period 04/01/19 – 05/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

健康網社區解決方案公司

[審核期間 05/01/19 - 03/31/21]
報告(糾正行動計劃進行中)

[Review Period 04/01/20 – 03/31/21]

報告(加州醫療聯絡)& 糾正行動計劃(加州醫療聯網)

[審核期間 01/01/19 - 12/31/20]
報告(重點) (矯正行動計劃進行中)

LA Care 健康計劃

[Review Period 01/01/19 – 12/31/20]

報告(重點)(正在進行中的糾正行動計劃)

Rady Children’s Hospital-San Diego

[審核週期:2019年9月1日至2020年8月31日]
報告整改計畫

San Francisco Health Plan

[Review Period 03/01/20 – 02/28/21]

報告(正在進行中的糾正行動計劃)

聖克拉拉家庭健康計劃

檢討期間 03/01/20 - 02/28/21]
報告 & 矯正行動計劃

老年護理行動網路健康計劃

[Review Period 03/01/20 – 02/28/21]

報告 & 糾正行動計劃

加州聯合醫療保健社區計畫有限公司

[Review Period 06/01/19 – 05/31/21]

報告 & 糾正行動計劃

二零二零年發行

AIDS保健基金會

[審核週期:2019年1月1日至2019年12月31日]
報告整改計畫

國歌藍十字合作計劃

[Review Period 10/01/18 – 09/30/19]
Report & Corrective Action Plan

報告(加州醫療聯絡)& 糾正行動計劃(加州醫療聯網)

加州健康與保健

[審核期間 12/01/18 - 11/30/19]
報告 & 矯正行動計劃

CalOptima

[Review Period 02/01/19 – 01/31/20]
Report & Corrective Action Plan

卡爾維瓦健康

[檢討期間 02/01/19 - 01/31/20]
報告 & 矯正行動計劃

中央健康局

[審核期間 11/01/18 - 10/31/19]
報告 & 矯正行動計劃

加州中部健康聯盟

[審核期間 11/01/18 - 10/31/19]
報告 & 矯正行動計劃

Contra Costa 健康計劃

[檢討期間 05/01/19 - 04/30/20]
報告 & 矯正行動計劃

San Mateo 健康規劃

[Review Period 11/01/18 – 10/31/19]
Report & Corrective Action Plan

Inland Empire Health Plan

[Review Period 10/01/18 – 09/30/19]
Report & Corrective Action Plan

凱撒

[Review Period 09/01/18 – 08/31/19]
Report & Corrective Action Plan

加州莫利納醫療保健合作夥伴計劃有限公司

[審核期間 08/01/18 - 07/31/19]
報告 & 矯正行動計劃

San Francisco Health Plan

[Review Period 03/01/19 – 02/29/20]

報告 & 糾正行動計劃

聖克拉拉家庭健康計劃

[Review Period 03/01/19 – 02/29/20]
Report & Corrective Action Plan

老年護理行動網路健康計劃

[Review Period 03/01/19 – 02/29/20]
Report & Corrective Action Plan

二零一九年發行

安泰保險加州更好健康

[Review Period 04/01/18 – 03/31/19]
Report & Corrective Action Plan

Community Health Group合作計劃

[Review Period 06/01/18 – 05/31/19]
Report & Corrective Action Plan

Contra Costa 健康計劃

[審核期間 06/01/18 - 03/31/19]
報告 & 矯正行動計劃

健康網社區解決方案公司

[Review Period 05/01/18 – 04/30/19]

報告 & 糾正行動計劃

Health Plan of San Joaquin

[Review Period 07/01/18 – 06/30/19]

報告 & (糾正行動計劃不適用)

San Mateo 健康規劃

[Review Period 11/01/17 – 09/30/18]
Report (Cal MediConnect) & Corrective Action Plan (Cal MediConnect)

科恩健康系統

[Review Period 08/01/18 – 07/31/19]
Report & Corrective Action Plan

LA Care 健康計劃

[Review Period 07/01/18 – 06/30/19]
Report & Corrective Action Plan

加州健康計劃夥伴關係

[審核週期:2018年1月1日至2018年12月31日]
報告整改計畫

San Francisco Health Plan

[審核期間 03/01/18 - 02/28/19]
糾正行動計劃

聖克拉拉家庭健康計劃

[Review Period 04/01/18 – 02/28/19]

報告 & 糾正行動計劃

報告(加州醫療聯絡)& 糾正行動計劃(加州醫療聯網)

老年護理行動網路健康計劃

[Review Period 03/01/18 – 02/28/19]
Report & Corrective Action Plan

加州聯合醫療保健社區計畫有限公司

[Review Period 04/01/18 – 04/30/19]
Report & Corrective Action Plan

二零一八年發行

阿拉米達健康聯盟

[審核期間 06/01/17 - 05/31/18]
報告 & (修正行動計劃不適用)

CalOptima

[回顧期 02/01/17 -01/31/18]
報告 & 糾正行動計劃

加州中部健康聯盟

[回顧期 11/01/16 — 10/31/17]
報告 & 糾正行動計劃

Community Health Group合作計劃

[Review Period 06/01/17 – 05/31/18]
Report & (Corrective Action Plan N/A)

Contra Costa 健康計劃

[覆核期 06/01/17 — 05/31/18]
糾正行動計劃

黃金海岸健康規劃

[回顧期 04/01/17 — 03/31/18]
報告 & 糾正行動計劃   

健康網社區解決方案公司

[審核期間 05/01/17 - 04/30/18]
糾正行動計劃

Health Plan of San Joaquin

[審閱期間七月一月十七日至六月三十日]

報告 & 糾正行動計劃

San Mateo 健康規劃

[回顧期十一月一日至十一月三十日至十月三十日]

報告(糾正措施計劃進行中)

Inland Empire Health Plan

[Review Period 10/01/16 – 09/30/17]
Report & Corrective Action Plan    

凱撒

[Review Period 09/01/16 – 08/31/17]
Report (Corrective Action Plan N/A)     

加州健康計劃夥伴關係

[Review Period 01/01/17 – 12/31/17]
Report & Corrective Action Plan

San Francisco Health Plan

[Review Period 03/01/17 – 02/28/18]
Report & Corrective Action Plan

聖克拉拉家庭健康計劃

[審核週期:2017年4月1日至2018年3月31日]
報告整改計畫


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