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服務遺傳殘疾人計劃了解其益處​​ 

了解好處​​ 

GHPP 為其客戶提供全方位服務。與其他Program不同,GHPP 涵蓋的服務即使與治療 GHPP 符合條件的疾病無關。 這些服務
批准需根據醫療需求進行個別
。GHPP提供的服務包括以下:​​ 

特殊護理中心服務​​ 

GHPP特殊護理中心是一個這樣的系統:​​ 

  • 為具有特定遺傳疾病的客戶提供協調照護​​ 
  • 由醫生,護士,社工和其他健康團隊成員組成的多學科和多專業團隊組成​​ 
  • 提供以家庭為中心的計劃​​ 
  • 促進及時適當的護理​​ 

GHPP SCC 遍布California ,通常與三級醫療中心相連。
SCC 都必須符合 GHPP Program
才能成為認可的服務提供者。GHPP特殊護理中心包括:​​ 

住院​​ 

急性住院是 GHPP 的一項好處。 繼續授權住院需要審查。 但是,以下入學費用將不受 GHPP 涵蓋:​​ 

  • 副急性設施入院​​ 
  • 熟練的護老院入學​​ 
  • 中級護理設施入院​​ 

門診醫療​​ 

門診醫療服務包括:​​ 

  • Primary Care Physician (PCP)​​ 
  • 專科醫生,例如心臟科醫生,內分泌科醫生,骨科醫生​​ 
  • 輸液中心​​ 
  • 輸血中心,例如輸血​​ 
  • 診斷中心,如X光、MRI等​​ 

這些服務必須與客戶的特殊護理中心協調進行。除PCP外,所有其他服務都必須由特殊護理中心提交轉診單。 門診護理提供者必須具備 Medi-Cal 提供者 ID 號碼。​​ 

製藥服務​​ 

藥物好處包括以下內容:​​ 

  • 醫生處方的藥物(口服,局部,皮下等)​​ 
  • 家庭輸液治療,如靜脈抗生素​​ 

GHPP 不涵蓋某些藥物,例如:​​ 

  • 某些非處方藥物,例如維生素​​ 
  • 草本補充劑​​ 
  • 未獲美國食品藥品監督管理局批准的藥物​​ 
  • 加州醫療補助健康保健計劃處方中未包含的藥物​​ 
  • 如果您參加了聯邦醫療保險D部分(Medicare Part D),則某些藥物可能包含在您的處方藥費用中。​​ 

如果您參加了 Medicare Part D 計劃,您將失去透過 GHPP 獲得的藥品保障。Medicare Part D常見問題解答​​ 

手術​​ 

手術包括:​​ 

  • 住院手術,例如臀部修復​​ 
  • 門診手術,例如囊腫切除​​ 
  • 器官移植,例如肺移植​​ 

手術批准將根據醫療需要的個別審查。 如果沒有證明的醫療需要,GHPP 可能不包括手術。​​ 

營養產品及醫療食品​​ 

營養產品的批准是基於一系列標準,所有標準必須先滿足,這些產品才能獲得授權。​​ 

營養產品包括:​​ 

  • 替代配方/產品,例如苯克斯 -2,苯基自由 -1​​ 
  • 元素配方,例如小佩塔門​​ 
  • 卡路里濃度的產品,例如 Ensure、Boost Plus、雙卡 HN​​ 
  • 營養添加劑,如聚糖,MCT 油,Duocal​​ 
  • 醫療食品,例如低蛋白質食品​​ 

代謝配方和醫療食品僅對代謝障礙的患者來說是一種益處。​​ 

耐用醫療設備 (DME)​​ 

GHPP 福利包括租賃、維修或購買耐用醫療設備。 DME 的範例包括:​​ 

  • 家用氧氣輸送,例如氧氣濃縮器,便攜式罐​​ 
  • 醫療設備,例如攜帶式坐便器、餵食幫浦、肺內叩擊式呼吸器等。​​ 
  • 復康 DME,例如輪椅,踏板車​​ 
  • 腳踝矯形器,例如腳踝矯形​​ 

每家醫療器材製造商的核准標準都不同。DME(耐用醫療設備)的提供者必須擁有 Medi-Cal 提供者 ID 號碼。​​ 

其他服務​​ 

GHPP 涵蓋的其他服務包括:​​ 

  • 家庭健康服務,例如熟練護理探訪​​ 
  • 治療服務,例如物理治療,職業治療和言語治療​​ 
  • 心理健康服務,例如心理治療諮詢​​ 
  • 醫療用品,例如胰島素注射器,尿布等​​ 

這些服務也都有相應的審批標準。提供這些服務的機構必須擁有 Medi-Cal 提供者 ID 號碼。​​