健康保險保費繳付網上表格
感謝您造訪健康保險保費支付（HIPP）專案線上表格頁面。 要開始您的 HIPP 申請，請填寫 HIPP 申請表和以下所有表格。 但是，委任代表表格是選擇性的，並不需要確定資格。
英文版
- HIPP 申請表
- HIPP Application Form – Large Font
- HIPP 披露聲明
- 資料發布
- 醫療診斷聲明
- 委任代表
- 收款人資料記錄
- 僱員解僱通知
西班牙文版
Other Languages – HIPP Application Form DHCS 6172
Armenian Version – HIPP Application Form
Cambodian Version – HIPP Application Form
Chinese Version – HIPP Application Form
Farsi Version – HIPP Application Form
Hmong Version – HIPP Application Form
Japanese Version – HIPP Application Form
Korean Version – HIPP Application Form
Laos Version – HIPP Application Form
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Ukranian Version – HIPP Application Form
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