家服務印地安人健康計劃 Medi-Cal計劃擬議變更通知

關於加州醫療補助健康保健計劃專案擬議變更的通知

對有關建議的國家計劃修訂和豁免的問題的答案在提交時制定；後續的政策變更可能會影響這些回應。 請聯絡 DHCS 以取得更新資訊。

與 COVID-19 有關的公共衛生緊急建議

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
根據《社會保障法》第 1115 條作出示範修訂 申請第 1115 條與 2019 冠狀病毒病公共衛生緊急情況有關的示範機關04/13/20
水療中心 20-0024 2019 冠狀病毒病國家緊急情況的醫療援助災難救援 04/17/20
SPA 20-0006 (Addendum) 擴大加州醫療補助健康保健計劃受益人獲得藥物濫用障礙服務的範圍 五月二十七日
根據《社會保障法》第 1115 條作出示範修訂Request for Section 1115 Demonstration Authority Related to the COVID-19 Public Health Emergency – Vaccine Distribution12/21/20
水療中心 20-0040Medicaid Disaster Relief for the COVID-19 National Emergency – Vaccine Administration Fee12/21/20
根據《社會保障法》第 1115 條作出示範修訂申請第 1115 條對學校進行新型冠狀病毒檢測有關的示範機構01/04/21
水療中心 20-0046 加州醫療補助健康保健計劃報銷過渡幼兒園 (TK) 至 12 年級兒童僅接受 COVID-19 檢測的情況 01/04/21
水療中心 22-0004

 保障 COVID-19 測試、兒童和成人 COVID-19 疫苗專用諮詢服務、非 COVID 19 兒童疫苗專用諮詢服務，以及針對進行 COVID-19 測試的合資格藥房補償。
01/28/22

全州過渡計劃的更新

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
全州過渡計劃通知
家庭和社區設置（HCBS）全州過渡計劃的更新
10/10/2022
修訂的全州過渡計劃

家庭和社區設置（HCBS）全州過渡計劃的更新05/20/2021

截至 6 月 30, 2026 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
SPA 26-0032允許 DHCS 就提供給加入 Medi-Cal 的兒童和青少年的 High Fidelity Wraparound 服務，向各縣支付每月捆綁費率。06/05/2026
社會安全法》第 1915(b) 條下的豁免概述提交續簽CalAIM第1915(b)條豁免申請意向通知書05/21/2026

截至三月 31, 2026 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
根據《社會保障法》第 1115 條舉行示範
提交 CalAIM 第 1115 節示範續期意向通知書
02/10/2026

截至十二月 31, 2025 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
SPA 25-0043 和 SPA 25-0044
SPA 25-0043：取消藥物輔助治療 (MAT) 服務的日落日期& SPA 25-0044：替代性福利計劃 (ABP) 統一 SPA 增加學校連結服務 (SLS)11/21/2025
SPA 25-0029(增補)
GLP-1 用於減肥的承保範圍變更
11/20/2025
SPA 25-0041

恢復電子資產驗證計劃 (AVP)
11/14/2025

截至 9 月 30, 2025 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 25-0028
制定醫療服務收費表
行為健康治療服務費率
08/26/2025
水療中心 25-0037

恢復非 MAGI 計劃資產限額
08/25/2025
水療中心 25-0030
PP-GEMT IGT 附加元件自 1 月 1 日 2026 生效
08/22/2025
水療中心 25-0003A
私人提供者的地面緊急醫療運輸質量保證費（GEMT QAF）計劃
08/22/2025

截至 6 月 30, 2025 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 25-0016

對醫療保健服務部（DHCS）醫療計劃的建議更改，該計劃將提交給聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）。
05/21/2025


截至三月 30, 2025 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
通告 

建議增加藥物 Medi-Cal 有組織配送系統的費率，以包括傳統醫療保健實踐 
03/20/2025
水療中心 25-0007
使替代福利計劃 (ABP) 與州計劃修正案 (SPA) 24-0003、24-0031、24-0042、24-0052、25-0006、25-0009 所做的更新一致、
和 25-0014
02/21/2025

水療中心 25-0006
與司法相關（JI）再入境計劃服務
02/21/2025
水療中心 25-0008 (附錄)

消除 IHS-MOA 提供商的「四牆」限制，並進行技術更正，以更新心理助理員工符合最近的州法律變更
02/20/2025
水療中心 25-0002

在 2025 年曆年繼續推行公共供應商地面緊急醫療運輸政府間轉移（PP-GEMT IGT）計劃
02/07/2025

截至十二月 31, 2024 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 25 至 0009 (以前 24 日至 0018 日)
添加心理助理服務，在添加新的 MFT 服務時刪除更改範圍要求 & 進行技術更正
11/22/2024
水療中心 25 至 0014 (以前 24 日至 0032 日) (附錄)
添加認證的健康教練作為新福利
11/22/2024
水療中心 24-0044

更新提款管理（WM）等級 1 和 2 的費用表
10/25/2024
水療中心 24-0051

將輔助就業新增為替代性福利計劃 (ABP) 的承保服務，並在 ABP 中增加額外的資格群組
10/07/2024

截至 9 月 30, 2024 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 24 小時至 0037
擴展可監督社區衛生工作人員/社區衛生代表的提供者列表
08/23/2024
水療中心 24-0038
技術編輯以更新國家計劃的替代福利計劃（ABP）部分，以包括專業精神健康服務的最近更改
08/23/2024
水療中心 24-0042
擴大透過加州醫療補助健康保健計劃專業行為健康服務系統提供的社區為基礎的服務和實證實踐的連續性
08/23/2024
水療中心 24-0047
增加非風險的最高付款限額
12個農村/小型縣，並允許DHCS向其提供社區移動危機幹預服務的補充付款。
08/23/2024
水療中心 24-0052
將增強社區衛生工作者服務添加為透過加州醫療補助健康保健計劃專業行為健康提供系統提供的預防服務08/23/2024
水療中心 24-0045

延長適用於符合條件的非醫院 340B 社區診所的時間有限額補助金池
08/13/2024
水療中心 24-0039
消除替代付款方法 (APM)
針對 2019 冠狀病毒疫苗的行政訪問
08/13/2024

截至 6 月 30, 2024 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
根據《社會保障法》第 1115 條提供的示範附錄
有關意向待處理第 1115 條行為健康以社區為基礎的公平護理和治療有組織網絡（BH-CONNECT）示範提交附錄的通知
05/31/2024
水療中心 24-0033

聯邦資格方式的替代方式
健康中心（FQHC）有收費
05/24/2024
水療中心 24-0041

修復精神健康服務、針對性病例管理、物質使用障礙治療服務、擴充物質使用障礙治療服務及藥輔助治療臨床實習生提供者類型定義的變更
05/23/2024
水療中心 24 小時至 0025

持續現有地面緊急醫療
交通 (GEMT) 專案
05/01/2024

截至三月 30, 2024 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 24-0016
增加社區保健員 (CHW) 服務作為 Medi-Cal 計畫的承保牙科福利
03/28/2024
水療中心 24 小時至 0015 (附錄)

在農村、偏遠地區和服務不足的地區擴展行為健康服務
02/23/2024
水療中心 24-0007 (附錄)

更新替代福利計劃（ABP），以新增精神病院住宿治療設施（PRTF）作為可為 21 歲以下 Medi-Cal 會員提供住院精神科服務的設置
02/23/2024
水療中心 24-0003

指定可為 21 歲以下受益人提供住院精神科服務的設置
02/21/2024
水療中心 24-0002

2024 年 (CY) 繼續公共醫療服務機構地面緊急醫療運輸政府間轉移 (PP-GEMT IGT) 專案
02/15/2024
根據《社會保障法》第 1115 條舉行示範
有意提交 CalAIM 第 1115 條兒童持續保障申請書的通知
01/12/2024

截至十二月 31, 2023 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 23-0043
在時設定退款選項
藥物的定價資料無法使用
11/9/2023
水療中心 23-0037 (附錄)

在農村、偏遠地區和服務不足的地區擴展行為健康服務11/7/2023
水療中心 23-0044

擴大腸藥配方涵蓋範圍的處方權限
11/7/2023

截至 9 月 30, 2023 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 23-0025

CalAIM Behavioral Health Payment Reform – DMC 24 Hour Services Rate Setting Methodology updates
8/28/2023
水療中心 23-0026
DMC、DMC-ODS 和 MAT 供應商資格 
8/28/2023
水療中心 23-0031
非醫院診所的 SPP 延續 
8/28/2023
水療中心 23-0035
MCO 稅目標稅率提高
8/28/2023
水療中心 23-0029
假牙政策澄清 
 
8/25/2023
根據《社會保障法》第 1115 條舉行示範 
有意提交第 1115 條加利福尼亞州 BH-CONNECT 示範申請的通知
8/1/2023
根據《社會保障法》第 1115 條舉行示範
有關擬提交 CalAIM 第 1115 條過渡性租金服務修訂的通知
8/1/2023

截至 6 月 30, 2023 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 23-0020
持續現有地面緊急醫療
交通 (GEMT) 專案
05/15/2023

截至三月 30, 2023 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
部落/指定人通知：根據《社會保障法》第 1115 條進行示範
有關意提交《證書》第 1115 條申請書的通知
03/16/2023
水療中心 23-0011 (取消)
虛擬通訊服務的覆蓋範圍
02/23/2023
水療中心 23-0015

加州醫療補助健康保健計劃行為健康服務DHCS報銷方法的修改
02/23/2023
水療中心 23-0010

替代付款方法
二次性服務
02/22/2023

截至十二月 31, 2022 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 22-0014  (附錄)
COVID-19 公共衛生緊急情況（PHE）結束後，繼續進行某些靈活性
11/22/2022
水療中心 22-0051 

杜拉服務、協助婚姻和家庭治療師（AMFT）和助理臨床社會工作者（ACSW）作為替代福利計劃（ABP）的涵蓋服務/福利
11/18/2022
水療中心 22-0067 (附錄)

公共衛生緊急情況結束後，繼續為 COVID-19 疫苗接受訪問的補充費用
11/16/2022

截至 9 月 30, 2022 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 22-0002
杜拉服務作為受保福利
09/09/2022
水療中心 22-0062
Expedited Notice – Reimbursement rates for mpox (MPX) vaccine administration
08/23/2022
水療中心 22-0043
社區移動危機干預服務
08/23/2022
卡萊姆 1115 及 1915 (b) 豁免 MCP 模式更改部落公告
加勒海姆 1115 及 1915 (b) 豁免 MCP 模式更改修正案
08/12/2022
水療中心 22-0040

Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee
08/09/2022

截至 6 月 30, 2022 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 22-0044
擴展可以處方物理治療的提供者列表
5/18/2022
水療中心 22-0019
增加社區健康工作者 (CHW) 服務、氣喘預防服務以及與參加合格臨床試驗相關的常規患者費用，因為加州醫療補助健康保健計劃涵蓋替代福利計劃 (ABP) 中的福利 5/18/2022
水療中心 22-0017
與參與合格臨床試驗相關的例行病人費用為承保福利
5/18/2022
水療中心 22-0015

公共提供者地面緊急醫療
交通運輸政府間轉移 (PP-GEMT IGT) 專案
5/18/2022
水療中心 22-0003 (附錄)
哮喘預防服務作為受保福利 
4/12/2022

截至三月 30, 2022 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 22-0023
更新參考資料和定義，澄清要求，並刪除加州醫療補助健康保健計劃康復心理健康服務的過時信息
2/23/2022
水療中心 22-0024
修訂同儕支援專家的定義
問題與回應 (02/24/2022)
2/23/2022
水療中心 22-0014
 擴大聯邦合格醫療中心 (FQHC)、鄉村醫療診所 (RHC) 和部落健康計劃 (THP) 的醫療保健「就診」的定義

本特別授權令的生效日期已更改為「COVID-19 公共衛生緊急狀態 (PHE) 結束後的第二天」。請注意，公共衛生緊急狀態目前計劃於4月16 、 2022結束。
2/23/2022
SPA 22-0001(增補)
 增加社區保健員服務為承保福利
問題與回應 (03/25/2022)
 2/18/2022

截至十二月 31, 2021 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 21-0069
加州醫療補助健康保健計畫成員死亡後受害者賠償專案保護
11/19/2021
水療中心二十二至 0009 (以前水療中心 21-0010)
延長提案 56 的非緊急醫療運輸（NEMT）服務的補充金
11/19/2021

截至 9 月 30, 2021 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 21-0063替代保障計劃（ABP）中的藥物治療管理（MTM） 8/26/2021
水療中心 21-0045支持發育和創傷篩查的補充獎勵金8/26/2021
水療中心 21-0051 (附錄)加州醫療補助健康保健計劃 復健心理健康服務 10/20/2021
水療中心 21-0058 (附錄)藥物 加州醫療補助健康保健計劃 有組織的交付系統 (DMC-ODS) 擴大了物質使用障礙服務10/20/2021
水療中心 21-0019
牙科服務的新牙科福利和按服務付款（P4P）付款07/28/2021

截至 6 月 30, 2021 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期

卡拉艾姆第 1115 節示範應用程序 & 求職信

卡萊姆第 1115 條示範修訂及續期申請06/30/2021
CalAIM 第 1915 (b) 條豁免申請書；求職信 ； 附 件； 附 錄：成本效益 BH SMHS & DMC-ODS ；附 錄： 成本效益 MCMC & 牙科醫生局
《加勒海姆》第 1915 (b) 豁免修訂及續期申請06/30/2021
水療中心 21-0017Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee05/26/2021
水療中心 21-0028將藥物治療管理（MTM）新增為涵蓋服務 05/25/2021
水療中心 21-0018終止與
Health Homes 專案 (HHP) 相關的所有有效 SPA，並將 HHP 參與者轉為增強型護理管理 (ECM) 福利		05/25/2021
根據《社會保障法》第 1115 條作出示範修訂及續期；《社會保障法》第 1915 (b) 條的豁免概覽有關意提交第 1115 條示範修訂及續期及 1915 (b) 條有關醫療授權的豁免通知04/07/2021

截至三月 30, 2021 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 21-0015合資格非醫院340B社區診所限時補助專案02/05/21

截至十二月 31, 2020 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 20-0039藥房變更10/29/20
水療中心 20-0044

部落 FQHC 提供者類型的建立

問題及回應 (二零二零年八月三十一日)		08/26/20

截至 9 月 30, 2020 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
醫院 2020 年第 1115 條豁免 & 1915 (b) 專科心理健康課豁免 《醫療法院 2020 年第 1115 條豁免》及 1915 (b) 特殊心理健康服務豁免的 12 個月延長申請 07/22/20
水療中心 20 至 0035 及 20 至 0036

家庭健康服務

問題及回應 (二零二零年八月三十一日)		08/26/20

截至 6 月 30, 2020 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
1915 (b) 豁免修正案加州醫療補助健康保健計劃 專業心理健康服務 (SMHS) 第 1915(b) 節豁免修正案03/25/20

截至三月 31, 2020 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 20-0007澄清非緊急醫療運輸限時補助金專案02/18/20
水療中心 20-0009 Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee 02/18/20

截至十二月 31, 2019 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 19-0049支持法 DUR 要求 11/14/19

截至 9 月 30, 2019 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
水療中心 19-0013 及 19-0037
健康之家專案
7/26/19
水療中心 19-0044
非緊急醫療運輸限時補助專案
8/9/19
水療中心 19-0014擴大加州醫療補助健康保健計劃受益人獲得藥物濫用障礙服務的範圍8/26/19
水療中心 19-0041
限時補助專案支持兒童持續發展檢查8/26/19
水療中心 19-0046 及 19-0047恢復所有設定中所有人群的某些選擇性福利 8/26/19
水療中心 19-0048限時補助專案支持兒童及成人創傷檢查 8/26/19

截至二零一九年六月三十日止季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
地面緊急運輸專案-品質保證費
5/22/19
水療中心 19-0017新成人組的藥劑師服務5/24/19

截至三月 31, 2019 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
持牌專業臨床顧問（LPCC）
12/5/18
水療中心 19-001 & 19-002健康之家專案變更 (HHP)1/24/19
水療中心 19-0004 & HCB 豁免修訂

適用於發育殘疾人士的家居及社區服務（HCBS）的 SPA 及豁免修訂

問題及回應 (二零一九年二月二十日)		1/29/19

截至十二月 31, 2018 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
澄清聯邦合格健康中心和農村健康診所的支付政策
問題及回應 (10-4-18)		9/26/18
水療中心 18-0054社區危機住宅11/5/18
水療中心 18 至 0040 & 18 至 0041糖尿病預防專案 (DPP)11/20/18

截至 9 月 30, 2018 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
藥劑師服務
6/29/18
水療中心 18-007地面緊急醫療運輸（GEMT）服務補充金 專案
8/8/18

截至 6 月 30, 2018 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期
Expedited Notice – Health Homes Program
問題及回應 (4/26/18)		4/16/18
水療中心 18 至 0019 & 18 至 0020健康之家專案5/23/18
水療中心 18-0025牙科費率和牙周維護5/25/18
水療中心 18-0027ABP 肺和心臟復康5/25/18
水療中心 18-0032

Expedited Notice – FQHC/RHC Sponsored Graduate Medical Education Program

問題及回應 (6/20/18)		6/8/18

截至三月 31, 2018 的季度

部落 ／ 指定人士通知標題發布日期

水療中心 18-002

替代保障計劃 (ABP) 的建議修改

問題及回應 (二零一八年三月十九日)		2/23/18
水療中心 18-003

澄清聯邦合格健康中心（FQHC）和農村健康診所（RHC）的補償政策，並將婚姻和家庭治療師添加為新的 FQHC/RHC 可計費提供商

問題及回應 (二零一八年三月十九日)		2/22/18
水療中心 18-004GEMT品質保證框架2/23/18

附加資訊

若要查看目前的 DHCS 州計畫和最近批准的修正案，請造訪加州計畫網頁。