Medi-Cal 家居和社區服務以及託管長期服務和支持計劃的差距分析和多年路線圖
為了支持California向全州全面整合的Long-Term Services and Supports ( LTSS ) 系統過渡， Department of Health Care Services (DHCS) ) 委託進行了Medi-Cal家庭和社區服務 (HCBS) 以及管理LTSS Program的差距分析和多年路線圖。 專案目標如下：
- 減少訪問和服務方面的不平等；
- 滿足客戶需求
- 增加計劃整合和協調；
- 提高護理品質；及
- 簡化服務的存取。
為了更好地達到這些目標，DHCS 正在要求消費者，家庭，提供者，健康計劃和其他關鍵利害關係人的反饋。 此項目由醫療保險中心 & 醫療補助服務（CMS）通過來自「金錢跟隨人」（MFP）示範的補充資金支持。 DHCS 於 2022 年 3 月發布了信息請求（RFI），以識別潛在顧問進行差距分析和多年路線圖。 Mathematica 和醫療保健策略中心通過競爭性的競標流程獲選為顧問。
差距分析報告
在 2025 年 2 月 14，DHCS 發布了加利福尼亞的 Medi-Cal HCBS 和管理 LTSS 計劃的差距分析報告。 差距分析旨在概述了減少訪問和服務方面的不平等性，滿足會員需求，增加計劃整合和協調，改善護理質量以及簡化服務的獲得服務的機會。
報告中的主要結果包括：
- 加利福尼亞州的人口迅速老化，特別是在目前接受 HCBS 的限制的地區。
- 在農村地區，機構 LTSS 的使用率比較多的城市地區更高。 預計未來 LTSS 用戶的人口將包括更多的西班牙裔，85 歲以上的人和女性。
- 為了滿足越來越多需要 HCBS 的 Medi-Cal 成員的需求，參與 Medi-Cal 的 HCB 提供者的數量必須增加。
- 報告最大的勞動力需求領域是直接照護提供者。
利害關係人參與
為了促進透明度並在每個項目階段提供意見的機會，DHCS 和其顧問將與眾多利益相關者參與差距分析和制定多年路線圖。 參與活動將包括公開會議、聆聽會議以及網站和電子郵件更新。 這些參與活動將為利益相關者提供有機會對項目設計提供意見，或對項目結果或建議提供意見。
公眾會議
DHCS與California老齡事務部 (CDA) 合作，每年舉辦兩次關於 HCBS 差距分析和多年路線圖計畫的網路研討會。 在會議中， DHCS向利益相關者介紹了其Medi-Cal差距分析，CDA 則介紹了其並行的非Medi-Cal差距分析，該分析擴展了DHCS的 HCBS 差距分析，包括配套的Program清單，以及對非Medi-Cal HCBS Program和服務的利用率和需求的分析。
過往網路研討會
三月 13, 2025
七月 31, 2024
一月 24, 2024
七月 14, 2023
一月 20, 2023
二月 17, 2021
十二月 4, 2020
關鍵文件
CMS批准的申請
MFP補充資金申請 – 封面頁
MFP補充資金申請 – 計畫敘述
此項目獲得美國衛生和人類服務部（HHS）的聯邦醫療保險中心 & 醫療補助服務支持，作為總金額 5 萬美元的財務援助獎勵的一部分，由 CMS/HHS 100% 資助。內容是作者的內容，並不一定代表 CMS/HHS 或美國政府的官方觀點，也不代表 CMS/HHS 或美國政府的認可。
相關工作：加州 LTSS 數據儀表板
LTSS數據儀表板是家庭和社區服務支出計劃的一項舉措，它追蹤California與LTSS相關的人口統計、利用率、品質和成本數據。 該儀錶板將全州長期照護和居家及社區服務數據連結起來，旨在提高透明度，使監管機構、政策制定者和公眾能夠了解情況，同時該州繼續擴大、加強和改善所有家庭、社區和集體場所的LTSS品質。
查看LTSS數據儀錶板
問題
本常見問題解答（ 2024 年 5 月更新）提供了對利害關係人提出的 DHCS 和 CDA HCBS 差距分析和多年路線圖的問題的答案。
如需提交有關居家及社區服務差距分析和多年路線圖 問題，請發送電子郵件至： HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov ，或郵寄至以下地址：
Department of Health Care Services
綜合護理系統部門
POBox 997437, MS 4502
Sacramento, CA 95899-7437
收件者：HCBS 部門
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