加州醫療補助健康保健計劃信息
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2010 年收入及資源限制
加州健康照護服務部的 Medi-Cal 資格處已發佈 2010 年的配偶貧窮限額。 社區配偶資源津貼 (CSRA) 為 109,560 美元，每月最低生活需求津貼 (MMMNA) 為 2,739 美元。
當其中一位配偶在療養院，另一位配偶仍在家中或社區時，資源限制和收入條款方式適用於以下方式。在家中的配偶可以保留高達 109,560 美元（CSRA）的資源（財產和其他資產），而院校配偶可以額外保留 2,000 美元。這些金額不受支出下限要求。
單身在長期護理或留在家中並獲得 Medi-Cal 的個人，除了任何其他豁免資產外，還允許保留 2,000 美元。
在家的配偶可將收到的所有收入保留在自己名下（稱為「支票上的姓名規則」），不論金額多少。如果該金額低於 2,739 美元 (MMMNA)，住院配偶可將收入分配給居家配偶，使其收入達到 2,739 美元的限額。住在療養院的配偶可保留每月 $35.00 的收入，以滿足其個人需求。
30 個月回溯期間轉移的處理方式*。
在這種情況下，「轉讓」是指直接贈與或以低於「公平市價」的方式「出售」。如果進行了這樣的財產轉移，加州醫療保險可能會計算不符合護理機構護理等級的期限。如果結果是不符合資格期間，則不符合資格期間的長短依據所轉讓財產的公平市價淨值而定。不符合資格期間的計算方法是，首先確定轉讓財產的公平市價淨值，如果在轉讓時已遞交加州醫療保險申請，且該財產由加州醫療保險申請人保留，則轉讓財產會導致多出的財產。超額財產的金額除以每月平均私人薪資額，再向下調整至最接近的整數。 2008 年 Medi-Cal 用來計算期間長度的平均私人付費率為每月 $6,000。無資格享受療養院等級護理的期間限制為自轉院之月起不超過 30 個月。聽起來令人困惑？讓我們嘗試一個非常簡化的例子。
Millie 阿姨目前單身，健康狀況良好。她有一份為期兩年的長期護理保險。Millie 阿姨以 1 美元的價格將她擁有的唯一一項非免稅財產「賣」給她心愛的侄子，那是一間破舊、無負擔的倉庫。三個月後，Millie 阿姨受傷，需要長期照護。她的保險福利在二十四個月內用完，Millie 阿姨向 Medi-Cal 申請領取福利。在她的申請書中，聲明將財產「出售」給她的侄子。估價師判定該財產在轉讓時的公平市值為 $200,000。由於財產已出售，她的侄子無法歸還。
由於轉院至今已過去 27 個月，Medi-Cal 可能會確定一段時間內不符合護理機構護理資格。雖然米莉阿姨通常可能符合 Medi-Cal 的資格，但由於財產轉移，她可能無法獲得 Medi-Cal 的援助來支付養老院的服務費用。Medi-Cal 首先減去 Aunt Millie 根據 Medi-Cal 可以保留的 2,000 美元，然後將剩餘的 198,000 美元除以每月 6,000 美元的費率（200,000 美元 – 2,000 美元 = 198,000 美元 / 6,000 美元 = 33 個月**）。
由於從轉移以來已經過 27 個月，Millie 阿姨將不得不等待四個月（包括 27 個月到 30 個月），才能由 Medi-Cal 退款給護老院。在這段時間內，她將不得不用自己的口袋支付護理院。由於我們沒有人能知道未來，因此轉讓財產是一種非常有風險的方法，試圖確定獲得 Medi-Cal 福利的資格。如果您想幫助人們保護他們終生累積的東西，同時為他們提供更多護理選擇，請考慮向他們出售合作夥伴批准的長期護理保險保單。
*註：目前回溯期為30個月。
Medi-Cal資格和復健問答