當地機構根據與加州公共衛生部AIDS辦公室的合同，提供家庭和社區服務，作為護理機構護理或住院治療的替代方案。  

加州醫療補助健康保健計劃豁免專案 (MCWP)，以前稱為AIDS豁免，為HIV/AIDS患者提供全面的病例管理和直接護理服務，作為護理機構護理或住院治療的替代方案。 個案管理以參與者為中心，並由註冊護士和社會工作案例經理採用團隊為基礎的方法提供。 個案經理與參與者、其基層醫療服務提供者、家人、照顧者和其他服務提供者合作，確定並為選擇住在家庭環境而非機構的參與者提供所需的服務。

MCWP 的目標是：

• 協助參與者進行疾病管理，預防HIV傳播，穩定整體健康，提高生活質量，避免昂貴的機構照護；
• 加強服務供應商之間的協調，並消除服務重複；
• 隨著參與者的醫療和社會心理狀況改善，將他們過渡到更合適的專案，從而為最需要的人釋放 MCWP 資源；和，
• 提高服務不足人口對專案的使用。

Clients eligible for the program must be Medi-Cal recipients: whose health status qualifies them for nursing facility care or hospitalization, in an “Aid Code” with full benefits and not enrolled in the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE); have a written diagnosis of HIV disease or AIDS with current signs, symptoms, or disabilities related to HIV disease or treatment; adults who are certified by the nurse case manager to be at the nursing facility level of care and score 60 or less using the Cognitive and Functional Ability Scale assessment tool, children under 13 years of age who are certified by the nurse case manager as HIV/AIDS symptomatic; and individuals with a health status that is consistent with in-home services and who have a home setting that is safe for both the client and service providers.

二零二零二三至二零二七年度綜合計劃

2023 年 2 月 16 日，聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 批准為HIV感染者續簽 MCWP，作為護理機構護理或住院治療的替代方案。 該豁免已獲批准，為期五年，回溯開始日期為 2023 年 1 月 1 日。

目前的豁免

• MCWP 批准信
• 二零二零二三至二零二七年度綜合計劃

批准的 MCWP 修正案 

• 遠距醫療修正案自11 月12 、 2023起生效，該修正案將遠距醫療作為以下服務的永久提供選項：心理治療、個案管理和營養諮詢。

批准的緊急修正案

• 附錄 K 橙縣化學品洩漏（自 5 月21 、 2026起生效），CMS 批准了 DHCS 的請求，修改 HCBA 豁免，以增加附錄 K，以應對橙縣化學品洩漏事件。附錄 K 的附錄授權 HCBA 豁免參與者根據其批准的護理計劃，在酒店、庇護所、學校、教堂、露營地和其他指定的疏散地點接受直接護理豁免服務，從而獲得臨時的靈活性。 

如需了解更多信息，請參閱AIDS辦公室。