麥克塞德背景
Medi-Cal 資格部(MCED)負責制定、協調、澄清和執行 Medi-Cal 法規、政策和程序,以確保由 58 縣公共社會服務機構準確和及時確定 Medi-Cal 資格。
MCED 功能包括:
- 制定必要的政策、法規和新法規(立法),以確定申請人參加 Medi-Cal 計劃的資格;
- 確保資格規則和程序註冊並保留所有符合 Medi-Cal 計劃服務的合資格受益人;
- 為管理 Medi-Cal 計劃資格的縣公共社會服務機構提供指導和技術協助;
- 提供監督和監控縣資格確定流程,以確保遵守州和聯邦法律
- 協助加州醫療補助健康保健計劃申請人/受益人透過縣獲得福利並回答資格問題。
- 發出所有縣福利署長信函(ACWDL)和 Medi-Cal 資格資格信息信函(MEBIL)有關決定獲得 Medi-Cal 福利資格資格的資格及/或程序的新政策或程序;
- 回應涉及加州 Medi-Cal 計劃的訴訟;
- 制定政策並回應與 Medi-Cal 資格資格數據系統(MEDS)和其他影響 Medi-Cal 計劃的自動化系統的問題;
- 通過監控和授權訪問 MEDS,確保 MEDS 中包含的數據的安全性和機密性;
- 檢討有關資格問題的擬議國家聆訊決定及向董事提出行動建議;及
- 檢討和評估計劃資格要求,並確保遵守聯邦醫療補助(第 XIX 章)規例;
- 與對 Medi-Cal 計劃管理感興趣的利益相關者、消費者倡導者和業務合作夥伴合作。
- 監督乳房和子宮頸癌治療計劃的全州申請和資格功能
- 註冊合資格的提供者參與懷孕婦女的假設資格計劃