My MCAP – What You Need to Know After You Are Enrolled | En Español
為了讓 MCAP 繼續提供服務，您必須透過以下方式協助我們：
更改您的地址
您必須寫信給 MCAP，通知他們有關您的家用電話或帳單地址的任何更改，或是您移出州的情況。 此信必須在您搬遷前 30 天發送。
將您的信件郵寄或傳真至：
中等收入無保險孕婦醫療照護專案（Medi-Cal Access Program）
郵政編碼 箱子 15559
加利福尼亞州薩克拉門托 95852-0559
傳真號碼:(888) 889-9238
如果您獲得其他保險
如果您在註冊 MCAP 後獲得其他保險，則必須立即寫信給 MCAP（上面所示的地址）。 這非常重要，因為 MCAP 僅支付您的其他保險不涵蓋的福利。
您可以在 MCAP 註冊多長時間？
您的保險什麼時候結束？
如果您已註冊，MCAP 將在您的懷孕期間和懷孕結束後第 365 天發生的月份的最後一天提供全面的健康護理。 MCAP 一次只適用於一次懷孕，不能保障您懷孕結束後第 365 天的最後一天後收到的服務。 您必須在懷孕結束後的 30 天內通知 MCAP。
寶寶出生後，你需要做什麼？
MCAP will mail you an Infant Registration Form 30 days before your estimated date of delivery and you need to return the completed form. You may also use the Infant Registration Form. If you have your baby early or you do not want to register your baby for public coverage, you still must notify the MCAP within 30 days from when your pregnancy ends. MCAP cannot cover any medical services you receive after the last day of the month in which the 365th day from when your pregnancy ended.
如果您懷孕困難怎麼辦？
MCAP 為您的懷孕提供全面的健康護理，以幫助您。 MCAP 明白有時女性懷孕困難，對您可能遇到的任何困難，對於您可能遇到的任何困難感到抱歉。 如果您在保險開始日期後仍懷孕，MCAP 將在您懷孕期間，以及在懷孕結束後第 365 天發生的月份的最後一天提供全面的健康護理。
MCAP 不能支付您懷孕結束後第 365 天的最後一天後收到的任何醫療服務。 您需要在懷孕結束後的 30 天內通知 MCAP。
對於您在 MCAP 保障開始日期之前獲得的服務
MCAP 將在 MCAP 收到您完成的申請日起計 40 日以上獲得的與懷孕相關的醫療必要服務支付高達 125 美元。
MCAP 必須收到您的退款要求，包括服務付款證明，不超過服務提供的日期起 90 日。
您必須提供 MCAP：
- A photocopy of the bill with the medical provider’s name and business address.
- 您的姓名，地址，出生日期和社會安全號碼（可選）根據要求。
- 您收到的醫療服務的日期、支付金額和類型。
將您的請求郵寄或傳真至：
中等收入無保險孕婦醫療照護專案（Medi-Cal Access Program）
郵政編碼 箱子 15559
加利福尼亞州薩克拉門托 95852-0559
傳真:(888)-889-9238
如果您在保險開始日期後不再懷孕怎麼辦？
如果您懷孕早結束，您仍有資格獲得 365 天的產後保障。 請在 30 天內通知 MCAP 您的懷孕已結束，以確保您的產後保險開始。 MCAP 不能支付您懷孕結束後第 365 天的最後一天後收到的任何醫療服務。 您可以使用懷孕早期結束表格通知 MCAP 您的懷孕已結束。
懷孕結束時通知 MCAP
Within 30 days, you must notify MCAP of the date that your pregnancy ended by submitting the Infant Registration Form.
將您的信件郵寄或傳真至：
中等收入無保險孕婦醫療照護專案（Medi-Cal Access Program）
郵政編碼 箱子 15559
加利福尼亞州薩克拉門托 95852-0559
傳真:(888) 889-9238
如果您想要索取表格或對您的 MCAP 保障有疑問，請於星期一至五上午 8 時至晚上 8 時或星期六上午 8 時至下午 5 時致電 MCAP 電話 (800) 433-2611。
如何取消註冊
如果以下情況，您將被取消註冊：
- 您寫信給 MCAP 並要求取消保險。
- 你不再住在加利福尼亞了 您必須在 30 天內寫信給 MCAP，以通知他們這項移動。
- 您對 MCAP 進行欺詐。 這包括在您的申請上提供虛假信息。
- 您將在懷孕結束後第 365 天的月中的最後一天被取消註冊。 您必須在懷孕結束後的 30 天內通知 MCAP。
MCAP 將通知您取消註冊和原因。 如果您因上述 1-3 原因而取消註冊，則您的 MCAP 保障將在收到請求的日曆月底或根據要求的未來日曆月結束。 一旦您取消 MCAP 註冊，您就無法重新註冊同一次懷孕。
資格上訴
如果您不同意 MCAP 對您的資格、取消註冊或轉移作出的決定，您可以向 MCAP 提出申訴。 您的上訴必須以書面形式提交，並在決定信發出日期起計 60 日內遞交至下列地址。 上訴須包括以下所有內容：
- 一份明確描述有爭議的問題的聲明。
- 要求決議書的聲明。
- 任何其他相關資訊。 這包括決定信的副本以及與 MCAP 申請一起提交的所有文件（付款除外）。
將您的申訴郵寄至：
中等收入無保險孕婦醫療照護專案（Medi-Cal Access Program）
郵政編碼 箱子 15559
加利福尼亞州薩克拉門托 95852-0559
醫療保健服務部（DHCS）福利上訴程序
您應該首先嘗試根據計劃的已建立的政策和程序解決與計劃的爭議。 如果您對申訴的解決不滿，您可以向加州衛生護理服務部（DHCS）提出申訴。
The benefit appeal must be submitted to DHCS in writing within sixty (60) calendar days following the Plan’s decision. The appeal must include the following:
- 任何被上訴的決定副本或被上訴的訴訟或未採取行為的書面聲明；
- 明確描述您正在爭議的問題的聲明；
- 您要求的決議書的聲明；以及
- 您想要包含的任何其他相關信息。
Appeals that do not include the above information will be returned. You may resubmit the complete appeal within sixty (60) calendar days from the plan’s denial or within twenty (20) calendar days of the receipt of the returned appeal, whichever is later.
將您的申訴郵寄或傳真至：
Department of Health Care Services
加州醫療補助健康保健計劃資格部門
醫療服務訪問計劃單位
國會大道 1501 號密西西州立大道 4607
郵政編碼 箱子九九七四十七
加利福尼亞州薩克拉門托 99-7417
(916) 552-9200-公共
傳真:(916) 552-9478