Medi-Cal 合格自閉症服務提供者註冊檢查清單
此註冊清單僅供委員會認證的行為分析師和教育心理學家使用，以幫助他們註冊成為 Medi-Cal 的 QAS 提供者。請注意，QAS 專業人員和 QAS 輔助專業人員（技術人員）無需申請 Medi-Cal 註冊。
在 Medi-Cal 提供者註冊系統中註冊成為 QAS 提供者（個人或組織）之前，請準備好以下清單中的文件、證書和執照。該清單包括地方或州政府的業務要求，以及Department of Health Care Services (DHCS) ) 制定的資格要求，以註冊成為 QAS 提供者。 有關從 2025 年 11 月中旬開始，在申請過程中證明提供 QAS 服務的提供者、QAS 專業人員和 QAS 輔助專業人員的資格的信息，請參閱行為健康治療常見問題解答第 3 題。
這份清單將幫助您確定在申請 Medi-Cal 服務提供者時需要上傳哪些文件，具體取決於您的註冊方式以及您將在哪些縣為 Medi-Cal 會員提供服務。
目前已獲得 QAS 資格的提供者，包括醫生、心理學家、物理治療師、職業治療師、執照婚姻和家庭治療師、執照臨床社會工作者、執照專業臨床諮詢師、語言病理學家和聽力學家，無需再次註冊成為 QAS 提供者即可為 BHT 服務收費。這些服務提供者無需報告 BCBA、QAS 專業人員或 QAS 輔助專業人員。
注意：Medi-Cal 目前要求 QAS 提供者擁有固定的營業場所 (EPOB)，以符合聯邦法規第 22 篇第 51000.60 條的規定。DHCS 計劃在 2025 年稍後發布監管公告，豁免在家工作且擁有 EPOB 的個人 BCBA 的這項要求，以便他們能夠為客戶提供服務。與Medi-Cal Managed Care計劃簽約且沒有 EPOB 的個人 BCBA 目前無需註冊。 DHCS 正在努力發布新的監管公告，以豁免個人 BCBA 的 EPOB 要求。發布後，各BCBA（認證行為分析師）需要進行註冊。
Section A – Mandatory Documentation
This section includes all documents that you are required to submit as part of your Medi-Cal provider enrollment application as a QAS provider in Medi-Cal.
- 代表實體簽署申請的個人所有擁有 5% 或以上的人士的當前駕照或州發出的身份證明副本。
- 證明您如何經營業務的文件，包括獨資企業、公司、有限責任公司 (LLC) 或合夥企業（請參閱附錄 A：定義中的定義）
- 國家提供者識別號碼 (NPI)
-
- 要在線申請和獲取 NPI，請訪問國家計劃和提供者編號系統網站。
- 如果您已經成立有限責任公司或公司，即使您是唯一所有者，您也必須為有限責任公司或公司獲得並使用類型 2 NPI。
B 部分 – 可能需要的補充文件
本節包含根據加州其他市、縣和/或州的要求，在California經營業務可能需要的所有文件。 請注意，並非所有這些附加文件都適用於您的申請，因此請仔細查看每一項，以確定您是否需要提交其他文件。
- 工人賠償保險（來源：州法）
- 營業執照/許可證（來源：城市/縣規例）
- 大多數城市都要求所有企業獲得營業執照。即使業務由一個人經營，也是如此。
- 在某些城市，營業執照可能被稱為營業稅證明或商業登記證明。
- 如果您尚未擁有營業執照，請在提交申請之前查看您城市的網站並獲得營業執照。
- 如果您的城市不需要營業執照，則可以在申請中註明這一點，但請注意，大多數城市對所有業務類型都需要這些。
- 如果您不住在註冊城市的限制內，您的縣可能需要營業執照。查看您所在縣的網站以驗證要求。
注意：營業執照上的名稱和地址必須與申請表上填寫的名稱和服務地址一致。
- 虛構企業名稱聲明（FBNS）（資料來源：州法律）
- 獲得 FBNS 的要求在州法律中。但是，獲得 FBNS 的過程是通過縣。如果一個人居住在城市內，並且同時需要營業執照和 FBNS，他們需要從城市獲得營業執照，並從縣取得 FBNS。
- 您必須在以下情況下獲得 FBNS：
- 您是以獨資業主的身份運作，並為您的企業使用一個不包含您的姓氏的名稱。
- 您的身份有限責任公司或公司運作，並使用與向加州國務司長提交的公司章程或組織章程中所述的名稱不完全匹配的公司名稱。
- 您是以合作夥伴身份運作，並使用不包含每個合作夥伴的姓氏的公司名稱。
- 如需獲取 FBNS 的更多信息和說明，請訪問您所在縣的網站。