二零二三年至當前的 WQIP 付款報告
2026 年付款報告
| 報告 | 發行日期 | 測量期 | 受影響計劃年度（PY） | 詳情和方向 |
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| SNF WQIP CY 2025 中期報告 | 06/10/2026 | 經診療量調整的人員配置指標： 1月1 ，2025 -9月30 ，2025 | PY3 (CY2025) | CY2025 SNF WQIP 中期付款報告已於 6 月10 發給 SNF 權益持有人，2026 。 本報告所涵蓋之計量區域之計量期間如下：
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二零二五年付款報告
| 報告 | 發行日期 | 測量期 | 受影響計劃年度（PY） | 詳情和方向 |
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| SNF WQIP CY 2024 最終付款報告 | 12/30/2025 | 經精準度調整的人員工時指標：1月1,2024 – 9月30,2024; 10月1,2024 – 12月31,2024 *請注意，「敏銳度調整員工時數衡量指標」衡量區域是使用兩個衡量期間來計算和評分。 人員更替度量：10 月1,2023 - 9 月30 、2024 MDS 臨床指標：七月1,2023 - 六月30 、2024 *對於體重下降過多的住客百分比：長期住院度量標準，設施將獲得下列兩個選項中的較高分數：一個選項基於完整的 PY 2 量測期（7 月1,2023 - 6 月30,2024 ），另一個選項基於縮短的量測期（4 月1,2024 - 6 月30,2024 ）。 基於索賠的臨床指標：1 月 2024 — 12 月 31，2024 中卡不比例的股份指標：1、2024 — 十二月 31、2024 MDS 種族與族裔資料完整性指標：1月1 ，2024 – 12月31 ，2024 | PY2 (CY2024) | DHCS 於 12 月29 ，2025 ，將本報告所包含的 CY2024 SNF WQIP Final Per Diem Exhibit 寄給管理性照護計劃 (MCPs)。 根據All Plan Letter 25-002 ，MCP 必須在收到 DHCS 的付款憑證後 45 個日曆日內或在收到提供者的無誤索賠後 30 個日曆日內（以較晚者為準）向機構付款。本報告未反映 A 級和 AA 級引用情況。MCP 可以透過CDPH 州執法行動儀表板存取傳票訊息，以便在必要時進行付款調整。 |
| 2024 年中國國際財務基金會中期付款報告 | 5/13/2025 | 測量期間：依病情嚴重程度調整的人員配置指標：1月1,2024 – 9月30,2024 MDS 臨床指標：7月1,2023 – 6月30,2024 | 第二季度假期 (2024 年) | 2024 年度國家基金會中期付款報告於 2025 年 5 月 13 日發布給國家基金利益持有人。 報表中包含的測量區域的測量週期如下：
請注意，衞生署於 2025 年 5 月 12 日向管理護理計劃（MCP）利益持有人發布了《基金二年度》（CY2024）國家基金會中期每日月繳費展示。 您可參考政策信函 (PL) 25-005 中國國際財務基金中期付款 2024 年度更新，其中概述了 SNF WQIP 中期付款的最新方法（2024 年度）。 DHCS 將利用目前可用於 2024 年的 MDS 數據（即提交的評估日期至 8 月 31，2024），以確保 SNF WQIP 中期付款可以繼續進行，儘管 MDS 數據缺乏可用性。請注意，MDS 數據完整性的有限數據（即：提交日期至 8 月 31, 2024) 提交的評估也將用於 PY2 最終報告中，以避免過多付款。有關此方法的反饋是由於國家聯合會 WQIP 收件箱（SNFWQIP@DHCS.ca.gov）至 5 月 7 2025 之前。 |
2024 年付款報告
報告 | 發行日期 | 測量期 | 受影響計劃年度（PY） | 詳情和方向 |
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| 2023 年度世界財產權最終付款報告 | 12/30/2024 | 經精準度調整的人員工時指標：4月1 ，2023 – 9月30 ，2023 員工流動率指標：4月1,2022 – 9月30,2023 MDS 臨床指標：七月1,2022 - 六月30 、2023 基於申報資料的臨床指標：1月1,2023 – 12月31,2023 Medi-Cal 不成比例分攤指標：1月1 ，2023 – 12月31 ，2023 MDS 種族與族裔資料完整性指標：1月1 ，2023 – 12月31 ，2023 | 第一季度假期 (2023 年) | DHCS 在 12 月30 上向 SNF 利益相關者發佈了 CY2023 SNF WQIP 最終付款報告，2024 ，並將報告發佈到網頁上。請注意，DHCS 已於 12 月20 ，2024 ，將 CY 2023 SNF WQIP Final Per Diem Exhibits（CY 2023 SNF WQIP Final Per Diem 展 示）寄給管理性護理計劃 (MCPs)。MCP 被指示在收到 DHCS 的付款證書後 45 個日曆天內（即 2 月3 ，2025 ）或在收到醫療服務提供者的無問題索賠後 30 個日曆天內（以較遲者為準）向設施付款。 此外，A 級和 AA 級引文未反映在本報告中。如有必要，MCP 可存取 A 級和 AA 級傳票資訊（CDPH 州執法行動儀表板）以進行付款調整。有關 SNF WQIP 評分或一般計畫的問題，請直接聯絡SNFWQIP@dhcs.ca.gov。有關 SNF WQIP 付款的問題，請直接與MCP 聯絡。 DHCS 及其承包商計算了計劃年度 (PY) 1 (2023) 的三個 SNF WQIP 申領型長期護理 (LTC) 指標的設施費率。這些資料本可在 PY 1 最終報告中分享，但這些資料尚未來得及與付款掛鉤。SNF WQIP PY1 (2023) Claims-Based LTC Metrics- Facility Rates電子表格包含每 1,000 長期住院日門診急症室就診次數、需要住院的醫療照護相關感染和出院後 30 天潛在可預防再入院指標的 PY1 設施級別比率，且僅限於 WQIP PY1 設施清單中的設施。 請注意，SNF WQIP PY1 (2023) Claims-Based LTC Metrics- Facility Rates 電子表格是作為補充資訊報告發佈的。此外，DHCS 目前正在測量 SNF WQIP 第 2 個PY（2024 年）的績效。 |
7/31/2024 | 不適用 | 第一季度假期 (2023 年) | 請參閱CY2023 SNF WQIP 日數摘要 SNF WQIP 合資格設施清單，以瞭解 (1) 截至1,2024 年 8 月 DHCS 存檔的 SNF WQIP PY 1 (2023) 合資格設施的 NPI（請參閱第一個標籤）。請注意，此清單已確定，並將包含在即將到來的計劃年度 (PY) 1 (2023) SNF WQIP 最終付款報告中。(2) 截至 5 月9,2024 的 WQIP 合約天數和非合約天數清單（見第二和第三個標籤）。 2023 SNF WQIP 中期付款的 NPI 取自公開的 CDPH 許可證資料。所有機構都應確認，在 2023 年的任何服務日期中，其機構的 NPI 和 Health Care Access and Information (HCAI) ID 是否正確。如果您目前或之前的 NPI 未列於 CY2023 SNF WQIP 日摘要 SNF WQIP 合格設施清單，請發送電子郵件至 DHCS SNFWQIP 收件箱SNFWQIP@dhcs.ca.gov，並填寫自動回覆中提供的表格。請注意，如果錯誤的 NPI 與所有正確的 NPI 一併列出，就沒有必要透過電子郵件聯絡 DHCS。請注意，每個設施只能提交一份表格。 | |
6/27/2024 | 敏銳度調整的人員配置指標： 2023年4月－2023年9月 人員流失率： 2022年4月至2023年9月（含回溯季度及展望季度） MDS 臨床指標： 2022年7月 – 2023年6月 | 第一季度假期 (2023 年) | 臨時付款根據加州公共衛生部 (CDPH) 提供的 2023 CY 的 AA/A 引用資料進行調整（適用於 2023 CY 中部分或全部發生的任何違規日期）。已根據未結案和已結案的 AA/A 引文對中期付款進行了調整。如果設施有未結案或已結案的 AA 評價，則中期付款將為零。如果設施有未結案或已結案的 A 級認證，在進行所有其他計算之後，付款將減少 40% 。第二次中期付款可在CY 2023 SNF WQIP 第二次中期付款中獲得。 DHCS 將於 2024 年稍後時間向 MCP 發出指引，根據 CY 2023 SNF WQIP-Eligible Days（2023 年度 SNF WQIP-Eligible Days）向 DHCS 的資料倉庫報告，30 ，2024 ，以及所有 SNF WQIP 指標的最終分 數，包括 acuity-adjusted staffing hour 指標、員工更替指標、MDS 臨床指標、以索賠為基礎的臨床指標、Medi-Cal 不成比例分攤指標，以及 MDS 種族和族裔資料完整性指標，向 SNF 發出最終付款。DHCS 知道有些設施正在與 MCP 合作，以解決向資料倉庫報告的天數中存在的技術差異。 | |
| 3/29/2024 | 敏銳度調整的人員配置指標： 2023年4月－2023年9月 人員流失率： 2022年4月至2023年9月（含回溯季度及展望季度） MDS 臨床指標： 2022年7月 – 2023年6月 | 第一季度假期 (2023 年) | DHCS 已公佈加州醫療保險管理性護理計劃 (Medi-Cal managed care plan, MCP) 2023 曆年 (CY) 臨時付款的專業護理設施 (Skilled Nursing Facility, SNF) 人力和品質獎勵計劃 (Workforce and Quality Incentive Program, WQIP) 付款說明。根據 MCP 向 DHCS 數據倉庫報告的 2023 CY SNF WQIP 合資格日數，將支付兩筆中期付款。第一次付款基於 12 月之前報告的資料31,2023, 第二次付款基於 3 月之前報告的資料31,2024 。這些補助金是依據經人工時數調整後的員工時數指標、員工更替率指標和最低資料集（MDS）臨床指標的分數來決定。各設施的付款金額和其他資訊請參閱CY 2023 SNF WQIP Interim Payments。MCP 必須在收到 DHCS 的付款憑證後 45 天內將所有付款分發給設施；第一筆付款的付款憑證於 3 月29,2024 ，第二筆付款的付款憑證於 6 月21,2024 。 第二次付款是為了解 SNF WQIP 符合條件的睡日數據和/或 NPI 更正的更新。 僅對於第二次付款，MCP 將被指導向 SNF 發放付款，如果相對於第一筆付款（如果有），則至少需要額外 10,000 美元的特定 SNF。 |