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首頁服務WQIP 付款報告 2023 年至今​​ 

二零二三年至當前的 WQIP 付款報告​​ 

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2026 年付款報告​​ 

報告​​ 發行日期​​ 測量期​​ 受影響計劃年度(PY)​​ 詳情和方向​​ 
SNF WQIP CY 2025 中期報告​​ 06/10/2026​​ 經診療量調整的人員配置指標:  1月1 ,2025 -9月30 ,2025​​ PY3 (CY2025)​​ 2025財政年度SNF WQIP中期付款報告已於6月10 、 2026
發給SNF權益持有人
報告中包含的測量區域的測量週期如下:
​​ 
  • 經診療複雜度調整的人員配置指標: 1月1 ,2025 – 9月30 ,2025​​ 
請注意,DHCS 於 6 月10 、 2026日向管理式醫療計劃 (MCP) 權益持有人分發了 2025 年 SNF WQIP 臨時每日津貼附件。根據APL 26-006的規定,MCP 需要在 45 個日曆日內付款的預期從 6 月10 、 2026開始。​​ 

二零二五年付款報告​​ 

報告​​ 發行日期​​  測量期​​ 受影響計劃年度(PY)​​ 詳情和方向​​ 
SNF WQIP CY 2024 最終付款報告​​ 12/30/2025​​ 經精準度調整的人員工時指標:1月1,2024 – 9月30,2024; 10月1,2024 – 12月31,2024​​ 
*請注意,「敏銳度調整員工時數衡量指標」衡量區域是使用兩個衡量期間來計算和評分。​​ 
人員更替度量:10 月1,2023 - 9 月30 、2024​​ 
MDS 臨床指標:七月1,2023 - 六月30 、2024​​ 
*對於體重下降過多的住客百分比:長期住院度量標準,設施將獲得下列兩個選項中的較高分數:一個選項基於完整的 PY 2 量測期(7 月1,2023 - 6 月30,2024 ),另一個選項基於縮短的量測期(4 月1,2024 - 6 月30,2024 )。​​ 
基於索賠的臨床指標:1 月 2024 — 12 月 31,2024​​ 
中卡不比例的股份指標:1、2024 — 十二月 31、2024​​ 
MDS 種族與族裔資料完整性指標:1月1 ,2024 – 12月31 ,2024​​ 
PY2 (CY2024)​​ DHCS 於 12 月29 ,2025 ,將本報告所包含的 CY2024 SNF WQIP Final Per Diem Exhibit 寄給管理性照護計劃 (MCPs)。​​ 

根據All Plan Letter 25-002 ,MCP 必須在收到 DHCS 的付款憑證後 45 個日曆日內或在收到提供者的無誤索賠後 30 個日曆日內(以較晚者為準)向機構付款。本報告未反映 A 級和 AA 級引用情況。MCP 可以透過CDPH 州執法行動儀表板存取傳票訊息,以便在必要時進行付款調整。​​ 
2024 年中國國際財務基金會中期付款報告​​ 5/13/2025​​ 衡量週期:依病情嚴重程度調整的人員配置指標: 1月1 、 2024至9月30 、 2024
MDS臨床指標: 7月1 、 2023至隔年6月30 、 2024​​ 
第二季度假期 (2024 年)​​ 

2024 年度國家基金會中期付款報告於 2025 年 5 月 13 日發布給國家基金利益持有人。​​ 

報表中包含的測量區域的測量週期如下:​​ 

  • 按急診量調整的人員配置指標:1月1,2024 – 9月30,2024​​ 
  • MDS 臨床指標:7 月1 ,2023 – 6 月30 ,2024​​ 

請注意,衞生署於 2025 年 5 月 12 日向管理護理計劃(MCP)利益持有人發布了《基金二年度》(CY2024)國家基金會中期每日月繳費展示。​​ 

您可參考政策信函 (PL) 25-005 中國國際財務基金中期付款 2024 年度更新,其中概述了 SNF WQIP 中期付款的最新方法(2024 年度)。​​ 

DHCS 將利用目前可用於 2024 年的 MDS 數據(即提交的評估日期至 8 月 31,2024),以確保 SNF WQIP 中期付款可以繼續進行,儘管 MDS 數據缺乏可用性。請注意,MDS 數據完整性的有限數據(即:提交日期至 8 月 31, 2024) 提交的評估也將用於 PY2 最終報告中,以避免過多付款。有關此方法的反饋是由於國家聯合會 WQIP 收件箱(SNFWQIP@DHCS.ca.gov)至 5 月 7 2025 之前。​​ 

2024 年付款報告​​ 

報告​​ 

發行日期​​ 測量期​​ 受影響計劃年度(PY)​​ 詳情和方向​​ 
2023 年度世界財產權最終付款報告​​  12/30/2024​​ 經精準度調整的人員工時指標:4月1 ,2023 – 9月30 ,2023​​ 
員工流動率指標:4月1,2022 – 9月30,2023​​ 
MDS 臨床指標:七月1,2022 - 六月30 、2023​​ 
基於申報資料的臨床指標:1月1,2023 – 12月31,2023​​ 
Medi-Cal 不成比例分攤指標:1月1 ,2023 – 12月31 ,2023​​ 
MDS 種族與族裔資料完整性指標:1月1 ,2023 – 12月31 ,2023​​ 
第一季度假期 (2023 年)​​ DHCS 在 12 月30 上向 SNF 利益相關者發佈了 CY2023 SNF WQIP 最終付款報告,2024 ,並將報告發佈到網頁上。請注意,DHCS 已於 12 月20 ,2024 ,將 CY 2023 SNF WQIP Final Per Diem Exhibits(CY 2023 SNF WQIP Final Per Diem 展 示)寄給管理性護理計劃 (MCPs)。MCP 被指示在收到 DHCS 的付款證書後 45 個日曆天內(即 2 月3 ,2025 )或在收到醫療服務提供者的無問題索賠後 30 個日曆天內(以較遲者為準)向設施付款。​​ 

此外,A 級和 AA 級引文未反映在本報告中。如有必要,MCP 可存取 A 級和 AA 級傳票資訊(CDPH 州執法行動儀表板)以進行付款調整。有關 SNF WQIP 評分或一般計畫的問題,請直接聯絡SNFWQIP@dhcs.ca.gov。有關 SNF WQIP 付款的問題,請直接與MCP 聯絡。​​ 

DHCS及其承包商計算了 2023 Program (PY 1)的三個 SNF WQIP 基於索賠的長期照護 (LTC) 指標的設施費率。 這些數據原本會在 PY 1 最終報告中分享,但由於數據準備不足,未能及時與付款關聯。 SNF WQIP PY1 (2023) 基於索賠的長期照護指標 - 機構費率電子表格包含 PY 1 機構層面的每 1000 個長期住院居民日門診急診就診次數、需要住院治療的醫療相關感染以及潛在可預防的 30 天出院後再入院率急診就診率、需要住院治療的醫療相關感染以及潛在可預防的 30 天出院後再入院率指標,且僅限於 WQIP PY 1 機構列表中的機構。請注意,SNF WQIP PY1 (2023) 基於索賠的長期照護指標 - 設施費率電子表格作為補充資訊報告發布。另外要注意的是,DHCS 目前正在衡量 SNF WQIP 中 PY 2(2024 年)的績效。​​ 

2023 年中國國際基金會 WQIP 日摘要國際財務局資格設施一覽表​​ 

7/31/2024​​ 

不適用​​ 

第一季度假期 (2023 年)​​ 

請參閱CY2023 SNF WQIP 天數匯總 SNF WQIP 合格設施列表,以了解 (1) DHCS 截至 8 月1存檔的合格設施的 NPI, 2024 SNF WQIP PY 1 (2023) 的 NPI(請參閱第一個標籤)。請注意,此清單已最終確定,並將包含在即將到來的 SNF WQIP Program年度 (PY) 1 (2023) 最終付款報告中。 (2)截至 5 月 9、2024 日的 WQIP 合約日和非合約日列表(請參閱第二和第三標籤頁)。​​ 

2023 SNF WQIP 中期付款的 NPI 取自公開的 CDPH 許可證資料。所有機構都應確認,在 2023 年的任何服務日期中,其機構的 NPI 和 Health Care Access and Information (HCAI) ID 是否正確。如果您目前或之前的 NPI 未列於 CY2023 SNF WQIP 日摘要 SNF WQIP 合格設施清單,請發送電子郵件至 DHCS SNFWQIP 收件箱SNFWQIP@dhcs.ca.gov,並填寫自動回覆中提供的表格。請注意,如果錯誤的 NPI 與所有正確的 NPI 一併列出,就沒有必要透過電子郵件聯絡 DHCS。請注意,每個設施只能提交一份表格。​​ 

2023 年度國際青年基金會 WQIP 第二次中期付款​​ 

6/27/2024​​ 

敏銳度調整的人員配置指標:​​ 
2023年4月-2023年9月​​ 
人員流失率:​​ 
2022年4月至2023年9月(含回溯季度及展望季度)​​ 
MDS 臨床指標:​​ 
2022年7月 – 2023年6月​​ 

第一季度假期 (2023 年)​​ 

臨時付款根據加州公共衛生部 (CDPH) 提供的 2023 CY 的 AA/A 引用資料進行調整(適用於 2023 CY 中部分或全部發生的任何違規日期)。已根據未結案和已結案的 AA/A 引文對中期付款進行了調整。如果設施有未結案或已結案的 AA 評價,則中期付款將為零。如果設施有未結案或已結案的 A 級認證,在進行所有其他計算之後,付款將減少 40% 。第二次中期付款可在CY 2023 SNF WQIP 第二次中期付款中獲得。​​ 

DHCS 將於 2024 年稍後時間向 MCP 發出指引,根據 CY 2023 SNF WQIP-Eligible Days(2023 年度 SNF WQIP-Eligible Days)向 DHCS 的資料倉庫報告,30 ,2024 ,以及所有 SNF WQIP 指標的最終分 數,包括 acuity-adjusted staffing hour 指標、員工更替指標、MDS 臨床指標、以索賠為基礎的臨床指標、Medi-Cal 不成比例分攤指標,以及 MDS 種族和族裔資料完整性指標,向 SNF 發出最終付款。DHCS 知道有些設施正在與 MCP 合作,以解決向資料倉庫報告的天數中存在的技術差異。​​ 

2023 年財政年度國家基金會世界基金會中期付款​​ 

3/29/2024​​ 敏銳度調整的人員配置指標:​​ 
2023年4月-2023年9月​​ 
人員流失率:​​ 
2022年4月至2023年9月(含回溯季度及展望季度)​​ 
MDS 臨床指標:​​ 
2022年7月 – 2023年6月​​ 
第一季度假期 (2023 年)​​ DHCS已發布Medi-Cal Managed Care計劃 (MCP) 付款說明,適用於熟練護理機構 (SNF) 勞動力和品質激勵Program (WQIP) 2023 日曆年 (CY) 中期付款。 根據 MCP 向 DHCS 資料倉儲報告的 2023 年 SNF WQIP 合格天數,將支付兩筆中期款項。第一筆款項是根據 12 月 31、2023 日報告的數據計算,第二筆款項是根據 3 月 31、2024 日報告的數據計算。這些付款是根據病情嚴重程度調整後的員工工時指標、員工流動率指標和最小資料集 (MDS) 臨床指標的分數來確定的。各機構的付款金額和附加資訊可在CY 2023 SNF WQIP 中期付款中找到。MCP 必須在收到 DHCS 的付款憑證後 45 天內將所有款項分配給各機構;第一筆款項的付款憑證已於 3 月29和2024寄出,第二筆款項
付款憑證已於 6 月21和2024寄出
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第二次付款是為了解 SNF WQIP 符合條件的睡日數據和/或 NPI 更正的更新。 僅對於第二次付款,MCP 將被指導向 SNF 發放付款,如果相對於第一筆付款(如果有),則至少需要額外 10,000 美元的特定 SNF。​​