انتقال نموذج شهادة برنامج Medi-Cal Hospice إلى بوابة مزود Medi-Cal​​ 

ما الذي يتغير؟​​ 

يتم نقل نموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal من المنصة الإلكترونية الحالية (Nintex)، وهي نموذج رقمي قائم على الويب، إلى بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal، وهي نقطة وصول آمنة تتطلب التسجيل. سيتطلب هذا التغيير من مقدمي الخدمات تسجيل الدخول باستخدام بيانات اعتماد بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal الفريدة الخاصة بهم (على سبيل المثال، اسم المستخدم (البريد الإلكتروني) وكلمة المرور) لتقديم نموذج إقرار برنامج Medi-Cal Hospice.​​ 

لماذا يحدث هذا التغيير؟​​ 

يُعد هذا التغيير جزءًا من الجهود المستمرة التي تبذلها إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لتعزيز سلامة البرنامج وتحسين ضوابط إدارة الاستخدام. سيساهم هذا التحول في تحسين دقة البيانات بالإضافة إلى تبسيط المعالجة والتكامل، ولكن لن تكون هناك أي تغييرات جوهرية على معلومات الأعضاء ومقدمي الخدمات والمعلومات السريرية التي يتم جمعها.​​ 

هل ينطبق هذا التغيير على جميع أعضاء برنامج Medi-Cal؟​​ 

لا. ينطبق هذا التغيير فقط على أعضاء برنامج Medi-Cal الذين يتلقون خدمات الرعاية التلطيفية من مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية الذين يقومون بإصدار الفواتير مباشرة إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS). لا يُطلب من مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية تقديم نموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal لأعضاء الرعاية المدارة Medi-Cal، وبدلاً من ذلك سيتبعون المتطلبات الموضحة في أحدث خطاب لجميع الخطط المطبق والمدرج على صفحة الويب الخاصة بـ DHCS.​​ 

متى سيتم الانتقال إلى بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal لنموذج إقرار برنامج Medi-Cal للرعاية التلطيفية ؟​​ 

سيحدث الانتقال في سبتمبر 1، 2026.​​ 

هل ستكون هناك فترة انتقالية لإتاحة الوقت لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية للتأقلم مع نموذج الإقرار الخاص ببرنامج الرعاية التلطيفية في بوابة مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية؟​​ 

لا، لن تكون هناك فترة انتقالية. اعتبارًا من سبتمبر 1 ، 2026 ، سيُطلب من مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية الوصول إلى نموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية التابع لبرنامج Medi-Calوتقديمه. من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal.​​ 

هل سيظلنموذج الإقرار الرقمي الحالي عبر الإنترنت (Nintex) لبرنامج Medi-Cal Hospice متاحًا؟​​ 

لا. اعتبارًا من سبتمبر 1 ، 2026 ، سيتم إغلاق نموذج الإقرار الرقمي الحالي عبر الإنترنت (Nintex) لبرنامج Medi-Cal Hospice بشكل دائم ولن يكون متاحًا بعد الآن. اعتبارًا من هذا التاريخ، ستكون بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal هي الخيار الوحيد للوصول إلى نموذج إقرار برنامج Medi-Cal Hospice وتقديمه.​​ 

هل يمكن لبعض مقدمي خدمات رعاية المسنين بالفعل الوصول إلى البوابة؟​​ 

نعم. يجب أن يكون مقدمو خدمات رعاية المسنين الذين يدفعون حاليًا فواتير DHCS مباشرة لأعضاء Medi-Cal Fee-For‑Service (FFS) مسجلين بالفعل، حيث يتم استخدام البوابة لتقديم طلبات التقييم الإلكتروني والمطالبات وعمليات سير العمل الأخرى.​​ 

ماذا يحدث إذا لم يكن مقدمو خدمات الرعاية التلطيفية مسجلين في بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal؟​​ 

لن يتمكن مقدمو الخدمات الذين لم يسجلوا وليس لديهم بيانات اعتماد فريدة لبوابة مقدمي خدمات Medi-Cal من الوصول إلى نموذج إقرار برنامج Medi-Cal Hospice في بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal ابتداءً من سبتمبر 1 ، 2026. قد يؤدي أي تقديم متأخر، أي خارج فترة الخمسة (5) أيام التقويمية، لنموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal إلى رفض المطالبات المتعلقة بخدمات الرعاية التلطيفية. للحصول على مزيد من المعلومات حول متطلبات التقديم، يرجى الرجوع إلى قسم رعاية المسنين في دليل مقدمي خدمات Medi-Cal.​​ 

كيف يسجل مقدمو خدمات الرعاية التلطيفية في بوابة مقدمي خدمات برنامج Medi-Cal؟​​ 

يُنصح مقدمو الخدمات بشدة بالتسجيل قبل شهر سبتمبر 1 ، 2026 لتجنب المشكلات المحتملة في التسجيل وتقديم نموذج إقرار برنامج Medi-Cal Hospice في الوقت المناسب بمجرد حدوث الانتقال. يتم التسجيل عبر الإنترنت من خلال صفحة بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية. يمكن الاطلاع على معلومات إضافية حول كيفية التسجيل على صفحة الويب الخاصة بمقدمي خدمات Medi-Cal | مقدمي الخدمات الجدد .​​ 

هل يمكن لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية استخدام بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal لتحديث حالة أعضاء Medi-Cal (على سبيل المثال، الخروج، أو الإلغاء، أو النقل)؟​​ 

لا، إن التغيير الذي يتطلب من مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية تقديم نماذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal لا يغير من كيفية قيام مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية بالإبلاغ عن تغييرات حالة عضوية Medi-Cal مثل حالات الخروج أو الإلغاء أو التحويلات. وبناءً على السياسة الحالية، إذا تغيرت حالة الرعاية التلطيفية لأحد أعضاء برنامج Medi-Cal، فيجب على مقدم الرعاية التلطيفية إخطار إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)، بما يتوافق مع الإجراءات الحالية كما هو موضح في قسم الرعاية التلطيفية من دليل مقدمي خدمات Medi-Cal، والذي يتضمن تقديم إشعار كتابي عبر البريد الإلكتروني إلى كاتب الرعاية التلطيفية في إدارة خدمات الرعاية الصحية على العنوان التالي: MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov.​​ 

هل يمكن استخدام مجموعة واحدة من بيانات اعتماد مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية الفريدة لتسجيل الدخول إلى بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal لعدة مقدمي خدمات رعاية تلطيفية؟​​ 

لا. الوصول إلى بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal مرتبط بسجلات محددة لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية (بما في ذلك NPI). ونتيجة لذلك، لا تتم مشاركة بيانات اعتماد تسجيل الدخول، ويجب تسجيل مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية بشكل فردي في بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal لتقديم نماذج إقرار برنامج Medi-Cal للرعاية التلطيفية.​​ 

هل سيتم تقديم التدريب أو التعليمات الإضافية لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية؟​​ 

نعم. تخطط DHCS لإصدار مزيد من التفاصيل، ومواد التدريب، والتعليمات حول الوصول إلى نموذج التصديق لبرنامج الرعاية التلطيفية في Medi-Cal وتقديمه عبر بوابة مقدمي الرعاية في الأشهر القادمة. يرجى زيارة صفحة رعاية التمريض التابعة ل DHCS للحصول على أحدث المعلومات.​​ 

كيف يمكن لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية البقاء على اطلاع بالتغييرات المستقبلية في سياسة الرعاية التلطيفية والعمليات ذات الصلة؟​​ 

يُنصح بشدة مقدمو خدمات الرعاية التلطيفية بالتسجيل في خدمة الاشتراك المجانية في برنامج Medi-Cal (MCSS). يتلقى المشتركون رسائل بريد إلكتروني خاصة بموضوعات محددة تتضمن إعلانات عاجلة وتحديثات أخرى بعد وقت قصير من نشرها على موقع Medi-Cal الإلكتروني.​​ 

من الذي يمكنني الاتصال به لطرح الأسئلة؟​​ 

للحصول على المساعدة، تفضل بزيارة صفحة رعاية المسنين التابعة لـ DHCS أو أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى كاتب رعاية المسنين التابع لـ DHCS على MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov.​​ 

متى يمكن لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية البدء في تقديم نموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal، وهل سيكون الاختبار المبكر متاحًا؟​​ 

يبدأ تقديم نموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal في سبتمبر 1 ، 2026. للأسف، لا تتوفر اختبارات مبكرة. ونتيجة لذلك، تشجع إدارة خدمات الرعاية الصحية بشدة مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية على التسجيل في بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal في أسرع وقت ممكن والاستعداد للانتقال إلى تقديم الطلبات باستخدام هذه الطريقة اعتبارًا من تاريخ السريان.​​ 

هل سيشمل التدريب لقطات شاشة وإرشادات خطوة بخطوة؟​​ 

نعم. ستوفر الندوة التدريبية والمساعدة التقنية عبر الإنترنت، والتي ستعقد في أغسطس 26، 2026، إرشادات كاملة للملاحة. بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون الحضور، سيتم نشر مواد الندوة عبر الإنترنت على موقع Hospice DHCS الإلكتروني. ستقدم إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية أيضًا ساعات مكتبية للمساعدة التعليمية في 3 سبتمبر و15 سبتمبر و6 أكتوبر من الساعة 10:00 إلى 11:00 صباحًا. PT.​​ 

هل تقديم​​  نموذج شهادة برنامج Medi-Cal Hospice​​  هل يُعدّ استخدام بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal إلزاميًا؟​​ 

نعم. بالنسبة لأعضاء برنامج Medi-Cal FFS، يُطلب من مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية تقديم نموذج إقرار برنامج Medi-Cal Hospice من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal. لا ينطبق هذا الشرط المتعلق بتقديم نموذج إقرار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal من خلال بوابة مقدمي خدمات Medi-Cal على أعضاء الرعاية المدارة Medi-Cal. يتعين على مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية تقديم إشعار اختيار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal (النموذج 8052) إلى برنامج الرعاية التلطيفية الخاص بالعضو.​​ 

هل لا يزال إشعار اختيار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal (DHCS 8052) مطلوبًا؟​​ 

نعم. إشعار اختيار برنامج الرعاية التلطيفية ميديكال(DHCS 8052) يستخدم من قبل مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية لتوثيق اختيار أعضاء Medi-Cal FFS للرعاية التلطيفية، وموافقتهم المستنيرة، وتوقيعهم الأصلي. يجب على مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية الاحتفاظ بإشعار اختيار برنامج الرعاية التلطيفية Medi-Cal (DHCS 8052) في السجل الطبي لعضو Medi-Cal FFS وإتاحته لـ DHCS عند الطلب و/أو في حالة إجراء تدقيق من قبل الولاية أو الحكومة الفيدرالية.​​ 

هل اكتمال​​  نموذج إخطار المريض بشأن البنود والخدمات والأدوية غير المشمولة بالتغطية​​  (DHCS 8053) mandatory?​​ 

لا. يجوز لمقدمي خدمات الرعاية التلطيفية اختيار إكمال نموذج إخطار المريض بشأن العناصر والخدمات والأدوية غير المشمولة (DHCS 8053) عندما يوافق أعضاء Medi-Cal FFS على تلقي خدمات الرعاية التلطيفية. ومع ذلك، فإن هذا النموذج اختياري ولا يتم تقديمه إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)، بل يتم الاحتفاظ به في السجل الطبي لعضو برنامج Medi-Cal في وكالة الرعاية التلطيفية، ويجوز لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) طلبه.​​ 

تتطلب بعض برامج الرعاية الصحية الطبية (Medi-Cal MCPs)​​  نموذج إخطار المريض بشأن البنود والخدمات والأدوية غير المشمولة بالتغطية​​  (DHCS)​​  8053)، بما في ذلك الأعضاء المؤهلين المزدوجين الذين لديهم برنامج الرعاية الطبية كتغطية أساسية. هل هذا صحيح؟​​ 

يُعد نموذج إخطار المريض بشأن العناصر والخدمات والأدوية غير المشمولة (DHCS 8053) اختياريًا وفقًا لسياسة Medi-Cal وتوجيهات Medicare. ومع ذلك، قد تختلف سياسات برنامج Medi-Cal MCP باختلاف مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية، ومن المتوقع أن يتبع مقدمو خدمات الرعاية التلطيفية تلك السياسات، كما هو محدد.​​