Managed Care All Plan Letters – 1998 to Current
إذا كنت ترغب في أن تتم إضافتك إلى قائمة توزيع تعليقات أصحاب المصلحة وتلقي التحديثات المستقبلية، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى: prcuaplsubmission@dhcs.ca.gov.
العودة إلى رسائل الرعاية المدارة من Medi-Cal
Return to Managed Care All Plan & Policy Letters – Subject Listing
2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2013 | 2012 | 2011 | 2010 | 2009 | 2008 | 2007 | 2006 | 2005 | 2004 | 2003 | 2002 | 2001 | 2000 | 1999 | 1998
2026 - جميع رسائل الخطة
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 26-001 | موعد صحي أولي | 17/ /2026 |
| APL 26-002 | مسؤوليات خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal لخدمات الصحة العقلية غير المتخصصة (تحل محل APL 22-006) | 22/ /2026 |
| APL 26-003 | مقاييس الجودة لتحديث بيانات المواجهة: مقاييس الجودة لبيانات المواجهة 2.0 (تحل محل APL 14-020) | 313/ /2026 |
| APL 26-004 | مسؤوليات خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal لمشاركة بيانات الصحة السلوكية | 316/ /2026 |
| APL 26-005 | خدمات الأمومة لأعضاء Medi-Cal الحوامل وبعد الولادة (تحل محل APLS 00-012 و18-022 ورسائل السياسة 98-006 و98-010 و12-003) | 325/ /2026 |
| APL 26-006 | برنامج حوافز جودة القوى العاملة في مرافق التمريض الماهرة (يحل محل APL 25-002) | 320/ /2026 |
| APL 26-007 | إرشادات خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal بشأن اتفاقيات مزود الشبكة (تحل محل APL 19-001) | 424/ /2026 |
| APL 26-008 | القواعد النهائية للتشغيل البيني، بما في ذلك متطلبات التفويض المسبق (تحل محل APL 22-026) | 0512/ /2026 |
| APL 26-009 | مسؤوليات إدارة حالات التمريض الخاصة للأعضاء المؤهلين من Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا (يحل محل APL 20-012) | 601/ /2026 |
| APL 26-010 | مرافق التمريض الماهرة - مزايا الرعاية طويلة الأجل في إطار الرعاية المدارة (تحل محل APL 24-009) | 610/ /2026 |
| APL 26-011 | مرافق الرعاية شبه الحادة – مزايا الرعاية طويلة الأجل في إطار الرعاية المدارة (يحل محل APL 24-010) | 610/ /2026 |
| APL 26-012 | مرافق الرعاية المتوسطة للأفراد ذوي الإعاقات النمائية - مزايا الرعاية طويلة الأجل في إطار الرعاية المدارة (يحل محل APL 24-011) | 610/ /2026 |
| APL 26-013 | HR 1 – المدفوعات الفيدرالية للكيانات المحظورة – تحديث هام: انتهاء القيود المفروضة لمدة عام واحد على المدفوعات الفيدرالية | 0623/ /2026 |
2025 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 25-001 | 2024-2025 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة Medi-Cal Medi-Cal Meds/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة الطلبات | 117/ /2025 |
| APL 25-002 | برنامج حوافز جودة القوى العاملة في مرافق التمريض الماهرة (حل محله APL 26-006) | 113/ /2025 |
| APL 25-003 | وضع خطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجي الأهلية بحلول عام 2026 | 115/ /2025 |
| APL 25-004 | متطلبات إعادة الاستثمار المجتمعي
| 27/ /2025 |
| APL 25-005 | معايير تحديد لغات العتبة، ومتطلبات عدم التمييز، وخدمات المساعدة اللغوية، والصيغ البديلة (تحل محل APL 21-004) | 212/ /2025 |
| APL 25-006 | متطلبات الوصول في الوقت المناسب | 4/25/2025 Revised 11/18/2025 |
| APL 25-007 | إجراءات الإنفاذ: خطط العمل التصحيحية والعقوبات الإدارية والنقدية (تحل محل APL 23-012) | 425/ /2025 |
| APL 25-008 | خدمات رعاية المحتضرين والرعاية المدارة من Medi-Cal | 55/ /2025 |
| APL 25-009 | اللجنة الاستشارية المجتمعية | 512/ /2025 |
| APL 25-010 | أدوات فحص البالغين والشباب وأدوات انتقال الرعاية لخدمات الصحة النفسية التي تقدمها ميدي-كال (تحل محل APL 22-028) | 63/ /2025 |
| APL 25-011 | H.R. 1 - المدفوعات الفيدرالية للكيانات المحظورة | 7/3/2025 Revised 09/17/2025 |
| APL 25-012 | زيادات أسعار مقدمي الخدمات المستهدفة | 819/ /2025 |
| APL 25-013 | فوائد صيدلية Medi-Cal Rx وتغطية العلاج الخلوي والجيني (تحل محل APL 22-012) | 918/ /2025 |
| APL 25-014 | التحديث إلى متطلبات دليل الموفر | 926/ /2025 |
| APL 25-015 | مشاركة البيانات وإنتاج معدلات الجودة لمبادرات الدفع الموجه وبرامج منهجية الدفع البديلة | 102/ /2025 |
| APL 25-016 | اختيار التنسيق البديل للأعضاء ذوي الإعاقات البصرية (يحل محل APL 22-002) | 1113/ /2025 |
| APL 25-017 | 2025-2027 جدول القطع والمعالجة لخطة Medi-Cal للرعاية الصحية المُدارة MEDS/834 | 1226/ /2025 |
2024 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 24-001 | مزود طب الشارع: التعاريف والمشاركة في الرعاية المُدارة (يحل محل APL 22-023) | 0112/ /2024 |
| APL 24-002 | مسؤوليات خطة ميدي-كال للرعاية المُدارة لمقدمي الرعاية الصحية الهنود والأعضاء الهنود الأمريكيين (تحل محل APL 09-009) | 28/ /2024 |
| APL 24-003 | الإجهاض والخدمات واللوازم الطبية ذات الصلة المباشرة | 3/28/2024 |
| APL 24-004 | متطلبات تحسين الجودة والتحول في مجال تحسين الجودة والمساواة في الصحة (يحل محل APL 19-017) | 48/ /2024 |
| APL 24-005 | حافز كاليفورنيا للإسكان والتشرد (يحل محل APL 22-007) | 429/ /2024 |
| APL 24-006 | مزايا خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين (تحل محل APL 22-016) | 513/ /2024 |
| APL 24-007 | زيادات أسعار مقدمي الخدمات المستهدفة | 620/ /2024 |
| APL 24-008 | اشتراطات التحصين (يحل محل APLs 18-004 و16-009) | 621/ /2024 |
| APL 24-009 | مرافق التمريض الماهرة - توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المدارة تم استبدالها بموجب APL 26-010 | 916/ /2024 |
| APL 24-010 | مرافق الرعاية شبه الحادة – توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المُدارة تم استبدالها بموجب APL 26-011 | 916/ /2024 |
| APL 24-011 | مرافق الرعاية المتوسطة للأفراد ذوي الإعاقات النمائية - توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المُدارة، تم استبدالها بموجب APL 26-012 | 916/ /2024 |
| APL 24-012 | خدمات الصحة النفسية غير المتخصصة: متطلبات توعية الأعضاء وتعليمهم وخبراتهم | 917/ /2024 |
| APL 24-013 | مسؤول اتصال خطة الرعاية المدارة لرعاية الطفل | 918/ /2024 |
| APL 24-014 | استمرارية الرعاية لأعضاء برنامج Medi-Cal من الشباب بالتبني والشباب السابقين في مقاطعات الخطة الواحدة | 927/ /2024 |
| APL 24-015 | California Children’s Services Whole Child Model Program (Supersedes APL 23-034) | 122/ /2024 |
| APL 24-016 | متطلبات برنامج التدريب على التنوع والمساواة والشمول (يحل محل APL 23-025) | 125/ /2024 |
| APL 24-017 | برنامج التدريب على الكفاءة الثقافية للمتحولين جنسيًا أو المتنوعين جنسيًا أو مزدوجي الجنس ومتطلبات دليل مقدمي الخدمات | 125/ /2024 |
| APL 24-018 | متطلبات نسبة الخسائر الطبية للمقاولين من الباطن والمقاولين من الباطن في المراحل النهائية | 1213/ /2024 |
| APL 24-019 | موافقة القاصر على العلاج أو الاستشارة النفسية للمرضى الخارجيين في العيادة الخارجية | 1231/ /2024 |
2023 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 23-001 | متطلبات اعتماد الشبكة (تحل محل APL 21-006)
| 0106/ /2023 |
| APL 23-002 | 2023-2024 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المدارة MEDS/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة خطة الرعاية الصحية المدارة MEDS/834 | 0117/ /2023 |
| APL 23-003 | برنامج كاليفورنيا لتطوير وابتكار برنامج الدفع التحفيزي لبرنامج Medi-Cal Medi-Cal (يحل محل APL 21-016) | 0308/ /2023 |
| APL 23-004 | Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Supersedes APL 22-018) | 0314/ /2023 |
| APL 23-005 | Requirements For Coverage of Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment Services for Medi-Cal Members Under the Age of 21 (Supersedes APL 19-010) | 0316/ /2023 |
| APL 23-006 | التفويض وشهادة شبكة المتعاقدين من الباطن (تحل محل APL 17-004)
| 0328/ /2023 |
| APL 23-007 | سياسة خدمات الرعاية الصحية عن بُعد (تحل محل APL 19-009) | 0410/ /2023 |
| APL 23-008 | الاقتراح رقم 56 المدفوعات الموجهة لخدمات تنظيم الأسرة (يحل محل APL 22-011) | 04/28/2023 Revised 06/27/2023 |
| APL 23-009 | تفويضات خدمات الرعاية ما بعد الاستقرار | 0503/ /2023 |
| APL 23-010 | مسؤوليات تغطية العلاج الصحي السلوكي للأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا (يحل محل APL 19-014) | 05/04/2023 Revised 11/22/2023 |
| APL 23-011 | معاملة المبالغ الزائدة التي تستردها خطة الرعاية الصحية للرعاية المُدارة من المدفوعات الزائدة لمقدمي الخدمات (تحل محل APL 17-003) | 0508/ /2023 |
| APL 23-012 | إجراءات الإنفاذ: العقوبات الإدارية والنقدية (تحل محل APL 22-015) (يحل محلها 25-007) | 05/12/2023 Revised 12/04/2023 |
| APL 23-013 | الجهات الموقعة الإلزامية على إطار عمل وكالة كاليفورنيا لتبادل البيانات الخاصة بوكالة كاليفورنيا للخدمات الصحية والبشرية | 05/18/2023 Revised 09/05/2023 |
| APL 23-014 | المقترح 56 المدفوعات الموجهة لبرنامج المدفوعات المستندة إلى القيمة (يحل محل APL 22-019) | 0609/ /2023 |
| APL 23-015 | الاقتراح رقم 56 المدفوعات الموجهة للخدمات الخاصة (يحل محل الاقتراح رقم 56 (يحل محل الاقتراح رقم 19-013) | 0609/ /2023 |
| APL 23-016 | المدفوعات الموجهة لخدمات الفحص النمائي (يحل محل APL 19-016) | 0609/ /2023 |
| APL 23-017 | المدفوعات الموجهة لخدمات فحص تجارب الطفولة المعاكسة (يحل محل APL 19-018) | 0613/ /2023 |
| APL 23-018 | دليل سياسة الانتقال لخطة الرعاية الصحية المُدارة | 0623/ /2023 |
| APL 23-019 | الاقتراح رقم 56 المدفوعات الموجهة لخدمات الأطباء (يحل محل APL 19-015) | 0725/ /2023 |
| APL 23-020 | متطلبات دفع المطالبات في الوقت المناسب | 07/26/2023 Revised 10/12/2023 |
| APL 23-021 | تقييم الاحتياجات السكانية واستراتيجية إدارة الصحة السكانية (يحل محل APL 19-011) | 0815/ /2023 |
| APL 23-022 | استمرارية الرعاية للمستفيدين من ميدي-كال الذين التحقوا حديثًا بالرعاية المُدارة من ميدي-كال من ميدي-كال مقابل الخدمة، في أو بعد يناير 1 ، 2023 (يحل محل APL 22-032) | 0815/ /2023 |
| APL 23-023 | مرافق الرعاية المتوسطة للأفراد الذين يعانون من إعاقات في النمو - توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المُدارة (حل محلها APL 24-011) | 08/18/2023 Revised 11/28/2023 |
| APL 23-024 | خدمات الدولا (تحل محل APL 22-031) | 08/24/2023 Revised 11/3/2023 |
| APL 23-025 | متطلبات برنامج التدريب على التنوع والمساواة والشمول (يحل محل APL 99-005) (يحل محله APL 24-016) | 0914/ /2023 |
| APL 23-026 | المتطلبات الفيدرالية لمراجعة استخدام العقاقير المصممة للحد من الغش وإساءة الاستخدام وإساءة استخدام العقاقير ذات الصلة بالمواد الأفيونية (يحل محل APL 19-012) | 09/25/2023 Revised 02/20/2024 |
| APL 23-027 | Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care | 0926/ /2023 |
| APL 23-028 | خدمات طب الأسنان - التخدير الوريدي المعتدل والتخدير العميق/تغطية التخدير العام المرفق أ: سياسة التخدير الوريدي المعتدل والتخدير العميق/مرفق التخدير العام ب: الإذن المسبق/طلب إذنالعلاج وسيناريوهات السداد (يحل محل APL 15-012) | 1003/ /2023 |
| APL 23-029 | متطلبات مذكرة التفاهم لخطط الرعاية المدارة من Medi-Cal وكيانات الطرف الثالث | 10/11/2023 Revised 08/11/2025 |
| APL 23-030 | إرشادات الولاية المتعلقة بمبادرة ميدي-كال المتعلقة بمبادرة إعادة الإدماج في العدالة | 1024/ /2023 |
| APL 23-031 | تنفيذ خطة ميدي-كال للرعاية المُدارة لتعيين مقدم الرعاية الأولية للمرحلة الانتقالية لتوسيع نطاق الرعاية الصحية للبالغين من سن 26-49 عامًا | 1220/ /2023 |
| APL 23-032 | متطلبات إدارة الرعاية المعززة (تحل محل APL 21-012) | 1222/ /2023 |
| APL 23-033 | 2024-2025 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المدارة MEDS/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة خطة الرعاية الصحية المدارة MEDS/834 | 1226/ /2023 |
| APL 23-034 | برنامج كاليفورنيا النموذجي لخدمات الأطفال في كاليفورنيا لخدمات الطفل الكاملة (يحل محل APL 21-005) (يحل محله APL 24-015) | 1227/ /2023 |
| APL 23-035 | برنامج حوافز الصحة السلوكية للطلاب | 1228/ /2023 |
2022 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 22-001 | 2022-2023 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المدارة Medi-Cal Meds/834 جدول قطع ومعالجة الأدوية | 0111/ /2022 |
| APL 22-002 | اختيار التنسيق البديل للأعضاء ذوي الإعاقات البصرية | 0314/ /2022 |
| APL 22-003 | مسؤولية خطة الرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal عن توفير الخدمات للأعضاء الذين يعانون من اضطرابات الأكل | 0317/ /2022 |
| APL 22-004 (Revised) | مناهج استراتيجية لاستخدامها من قبل خطط الرعاية المُدارة لتحقيق أقصى قدر من استمرارية التغطية مع استئناف عمليات الأهلية والتسجيل العادية | 03/17/2022 Revised 04/18/2023 |
| APL 22-005 | سياسة عدم وجود باب خاطئ لخدمات الصحة النفسية | 0330/ /2022 |
| APL 22-006 | مسؤوليات خطة الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal لخدمات الصحة العقلية غير المتخصصة (تحل محل APL 17-018) حلت محلها APL 26-002 | 0408/ /2022 |
| APL 22-007 | برنامج كاليفورنيا لتحفيز الإسكان والتشرد في كاليفورنيا | 05/05/2022 Revised 9/19/2022 |
| APL 22-008 | خدمات النقل الطبي وغير الطبي في الحالات غير الطارئة ونفقات السفر ذات الصلة (يحل محل APL 17-010) | 0518/ /2022 |
| APL 22-009 | COVID-19 Guidance for Medi-Cal Managed Care Health Plans- RETIRED | 0613/ /2022 |
| APL 22-010 | اختبار المؤشرات الحيوية للسرطان | 0622/ /2022 |
| APL 22-011 | الاقتراح 56 المدفوعات الموجهة لخدمات تنظيم الأسرة (يحل محل APL 20-013) يحل محله 23-008 | 0623/ /2022 |
| APL 22-012 | الأمر التنفيذي للحاكم رقم N-01-19، فيما يتعلق بنقل مزايا صيدلية ميدي-كال من الرعاية المُدارة إلى ميدي-كال RX (يحل محل APL 20-020) | 07/11/2022 Revised 12/30/2022 |
| APL 22-013 | اعتماد/إعادة اعتماد/اعتماد مقدمي الخدمات والفحص/التسجيل (يحل محل APL 19-004) | 07/19/2022 Revised 1/02/2025 |
| APL 22-014 | متطلبات تنفيذ التحقق من الزيارة الإلكترونية | 0721/ /2022 |
| APL 22-015 | إجراءات الإنفاذ: العقوبات الإدارية والنقدية (تحل محل APL 18-003) حلت محلها23-012 | 0824/ /2022 |
| APL 22-016 | مزايا خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين | 09/02/2022 Revised 09/18/2023 |
| APL 22-017 | مراجعات موقع مقدم الرعاية الأولية: مراجعة موقع المنشأة ومراجعة السجلات الطبية (يحل محل APL 20-006) | 0922/ /2022 |
| APL 22-018 | مرافق التمريض الماهرة - توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المُدارة التي حل محلها 23-004 | 09/28/2022 Revised 12/27/2022 |
| APL 22-019 | الاقتراح 56 المدفوعات الموجهة لبرنامج الدفع القائم على القيمة (يحل محل APL 20-014) يحل محله 23-014 | 1010/ /2022 |
| APL 22-020 | Community-Based Adult Services Emergency Remote Services (Supersedes APL 20-007) Reporting Template | 10/21/2022 Revised: 11/2/2022 |
| APL 22-021 | برنامج حوافز تكامل الصحة السلوكية المقترح 56 | 1026/ /2022 |
| APL 22-022 | خدمات الإجهاض (تحل محل APL 15-020) يحل محلها 24-003 | 1028/ /2022 |
| APL 22-023 | مزود طب الشارع: التعريفات والمشاركة في الرعاية المُدارة التي حل محلها 24-001 | 1108/ /2022 |
| APL 22-024 | دليل برنامج إدارة الصحة السكانية (يحل محل الدليل الإرشادي لبرنامج إدارة صحة السكان (يحل محل الدليل الإرشادي 17-012 و17-013) | 1128/ /2022 |
| APL 22-025 | مسؤوليات التقييم السنوي للصحة الإدراكية للأعضاء المؤهلين البالغين من العمر 65 عامًا أو أكثر | 1128/ /2022 |
| APL 22-026 | تم استبدال القاعدة النهائية لقابلية التشغيل البيني ووصول المريض بـ APL 26-008 | 1129/ /2022 |
| APL 22-027 | تجنب التكاليف واسترداد التكاليف بعد الدفع للتغطية الصحية الأخرى (يحل محل APL 21-002) | 1206/ /2022 |
| APL 22-028 | تم استبدال فحص البالغين والشباب وانتقال أدوات الرعاية لخدمات الصحة العقلية Medi-Cal بـ 25-010 | 1227/ /2022 |
| APL 22-029 | مزايا الخدمات الثنائية والعلاج الأسري | 12/27/2022 Revised 03/20/2023 |
| APL 22-030 | التعيين الصحي الأولي (يحل محل APL 13-017 ورسائل السياسة 13-001 و 08-003 | 1227/ /2022 |
| APL 22-031 | تم استبدال خدمات دوالا بـ 23-024 | 1227/ /2022 |
| APL 22-032 | استمرارية الرعاية للمستفيدين من Medi-Cal الذين التحقوا حديثًا بالرعاية المُدارة من Medi-Cal من Medi-Cal Fee-for-Service، ولأعضاء Medi-Cal الذين ينتقلون إلى خطة الرعاية الصحية المُدارة الجديدة من Medi-Cal في أو بعد يناير 1 ،2023 (يحل محل APL 18-008) يحل محله 23-022 | 1227/ /2022 |
2021 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 21-001 | 2021-2022 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة Medi-Cal Meds/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة الأدوية | 0107/ /2021 |
| APL 21-002 | تجنب التكاليف واسترداد التكاليف بعد السداد للتغطية الصحية الأخرى (يحل محل خطاب السياسة 08-011) تم استبداله ب 22-027 | 02/25/2021 Revised: 07/14/2021 |
| APL 21-003 | موفر شبكة ميدي-كال وإنهاء التعاقد من الباطن (يحل محل APL 16-001)
| 0303/ /2021 |
| APL 21-004 | معايير تحديد لغات العتبة، ومتطلبات عدم التمييز، وخدمات المساعدة اللغوية (تحل محل APL 17-011 ورسالتي السياسات 99-003 و99-004) | 04/08/2021 Revised: 05/24/2023 |
| APL 21-005 | برنامج نموذج الطفل الكامل لخدمات الأطفال في كاليفورنيا (يحل محل APL 18-023) حل محله 23-034 | 04/15/21 Revised: 12/10/2021 |
| APL 21-006 | متطلبات شهادة الشبكة (تحل محل APL 20-003)
| 0427/ /2021 |
| APL 21-007 | متطلبات الإبلاغ عن المسؤولية التقصيرية للطرف الثالث (تحل محل APLS 01-002 و11-012 و17-021) مرفقات AP 21-007:
| 0510/ /2021 |
| APL 21-008 | Tribal Federally Qualified Health Center Providers APL 21-008 Attachments: Attachment 1: Rates for Tribal Federally Qualified Health Centers Attachment 2: List of Tribal Federally Qualified Health Center Providers | 05/12/2021 Revised: 04/09/2026 |
| APL 21-009 | جمع المحددات الاجتماعية لبيانات الصحة | 08/10/2021 Revised: 02/03/2022 |
| APL 21-010 (Revised) | برنامج حوافز التطعيم Medi-Cal COVID-19 APL 21-010 المرفقات: المرفق أ: برنامج حوافز التطعيم - مقاييس نتائج الخطة الصحية المرفق ب: نموذج سداد حوافز الأعضاء المباشرين | 8/13/2021 Revised: 03/07/2022 |
| APL 21-011 | متطلبات التظلم والاستئناف والإشعار ونماذج «حقوقك» (تحل محل APL 17-006) ملحق APL 21-011: تغييرات الإطار الزمني لجلسة الاستماع العادلة في حالة الطوارئ (تحل محل ملحق APL 17-006) APL 21-011 إشعارات الأعضاء: إشعار الإجراء (NOA) إشعار قرار الاستئناف (NAR) نموذج جلسة استماع الدولةنموذج جلسة استماع الدولة - طباعة كبيرة | 08/31/2021 Revised 08/31/2022 |
| APL 21-012 | متطلبات إدارة الرعاية المعززة يحل محله 23-032 | 0915/ /2021 |
| APL 21-013 | عملية تسوية المنازعات بين خطط الصحة النفسية وخطط الرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal (تحل محل APL 15-007) | 1004/ /2021 |
| APL 21-014 | فحص الكحول والمخدرات وتقييمها والتدخلات الموجزة والإحالة إلى العلاج (يحل محل APL 18-014) | 1011/ /2021 |
| APL 21-015 | توحيد المزايا وأحكام التسجيل الإلزامي للرعاية المُدارة الإلزامية في مبادرة كاليفورنيا للنهوض بمبادرة ميدي-كال والابتكار | 10/18/2021 Revised: 10/14/2022 |
| APL 21-016 | برنامج كاليفورنيا لتطوير وابتكار برنامج الدفع التحفيزي لبرنامج Medi-Cal Medi-Cal
| 1027/ /2021 |
| APL 21-017 | متطلبات الدعم المجتمعي | 11/05/2021 Revised 03/01/2022 |
| APL 21-018 | برامج المدفوعات الموجهة للمستشفيات العامة والخاصة للسنتين الماليتين الحكوميتين 2017-18 و2018-19، والفترة الانتقالية والسنة التقويمية 2021 | 1223/ /2021 |
2020 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 20-001 | 2020-2021 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة Medi-Cal Meds/834 جدول قطع ومعالجة الأدوية | 0103/ /2020 |
| APL 20-002 | التزامات مدفوعات النقل الطبي البري الطارئ في حالات الطوارئ غير التعاقدية | 0131/ /2020 |
| APL 20-003 | متطلبات شهادة الشبكة (تحل محل APL 19-002) مرفقات APL 20-003:
| 0227/ /2020 |
| APL 20-004 (Revised) | Emergency Guidance for Medi-Cal Managed Care Health Plans in Response to COVID-19 – RETIRED | 06/08/2020 Revised: 04/04/2023 |
| APL 20-005 | تمديد ممر المخاطر الموسع للبالغين للسنة المالية 2017-2018 للولاية | 0326/ /2020 |
| APL 20-006 | مراجعات الموقع: استعراض موقع المرفق واستعراض السجلات الطبية (يحل محل PLs 14-004 و 03-002 و APL 03-007) حل محله 22-017 | 0304/ /2020 |
| APL 20-007 (Revised) | إرشادات السياسة العامة لخدمات البالغين المجتمعية استجابةً لحالة الطوارئ الصحية العامة الناجمة عن كوفيد-19 يحل محله 22-020 | 03/30/2020 Revised: 04/13/2020 |
| APL 20-008 | التخفيف من الآثار الصحية للإجهاد الثانوي الناجم عن حالة الطوارئ الناجمة عن كوفيد-19 | 0407/ /2020 |
| APL 20-009 | منع عزلة كبار السن وغيرهم من الأفراد المعرضين للخطر ودعمهم للبقاء في المنزل والبقاء في صحة جيدة أثناء جهود مكافحة كوفيد-19 | 0415/ /2020 |
| APL 20-010 | تم الاقتطاع | |
| APL 20-011 (Revised) | Governor’s Executive Order N-55-20 in Response to COVID-19 | 06/12/2020 Revised: 07/08/2021 |
| APL 20-012 | مسؤوليات إدارة حالات التمريض الخاصة لأعضاء Medi-Cal المؤهلين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا تحل محلها APL 26-009 | 0515/ /2020 |
| APL 20-013 | الاقتراح 56: المدفوعات الموجهة لخدمات تنظيم الأسرة التي حل محلها 22-011 | 0513/ /2020 |
| APL 20-014 | الاقتراح 56: المدفوعات الموجهة لبرنامج الدفع القائم على القيمة التي تم استبدالها بـ 22-019 | 0515/ /2020 |
| APL 20-015 | متطلبات عدم التمييز والمساعدة اللغوية الخاصة بالولاية | 0624/ /2020 |
| APL 20-016 (Revised) | فحص الرصاص في الدم للأطفال الصغار (يحل محل APL18-017) | 09/29/2020 Revised: 11/02/2020 |
| APL 20-017 | متطلبات الإبلاغ عن بيانات برنامج الرعاية المُدارة (يحل محل لوائح البرنامج 14-013 (المنقحة) و14-012) | 1014/ /2020 |
| APL 20-018 | ضمان الوصول إلى خدمات المتحولين جنسيًا (يحل محل APL16-013) | 1026/ /2020 |
| APL 20-019 | تم الاقتطاع | |
| APL 20-020 | الأمر التنفيذي للحاكم N-01-19، بشأن نقل فوائد صيدلية Medi-Cal من الرعاية المُدارة إلى Medi-Cal Rx الذي حل محله 22-012 | 1104/ /2020 |
| APL 20-021 (Revised) | Acute Hospital Care at Home – RETIRED | 12/28/2020 Revised: 01/19/2021 |
| APL 20-022 (Revised) | COVID-19 Vaccine Administration – RETIRED | 12/28/2020 Revised 10/06/2022 |
2019 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 19-001 | إرشادات خطة الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal بشأن حالة مزود الشبكة (حل محلها APL 27-007) | 0117/ /2019 |
| APL 19-002 | متطلبات اعتماد الشبكة (يحل محل APL 18-005) APL 19-002 المرفقات:
| 0130/ /2019 |
| APL 19-003 | توفير المواد الإعلامية للمستفيدين من ميدي-كال في صيغة إلكترونية | 0502/ /2019 |
| APL 19-004 | اعتماد المزود/إعادة الاعتماد والفحص/التسجيل (يحل محل APL 17-019) الأسئلة الشائعة حول تسجيل مزود Medi-Cal التي تم استبدالها بـ 22-013 | 0612/ /2019 |
| APL 19-005 | سياسة الحوافز المالية وسياسة الدفع مقابل الأداء للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا والعيادات الصحية الريفية | 0612/ /2019 |
| APL 19-006 | الاقتراح 56: مدفوعات موجهة من الأطباء مقابل خدمات محددة للسنوات المالية الحكومية 2017-18 & 2018-19 (يحل محل APL 18-010) حل محله 19-015 | 0613/ /2019 |
| APL 19-007 | التزامات مدفوعات النقل الطبي في حالات الطوارئ الأرضية غير التعاقدية للسنة المالية للدولة 2018-19 | 0614/ /2019 |
| APL 19-008 | تغيير المعدل لخدمات الطوارئ وخدمات ما بعد الاستقرار التي تقدمها المستشفيات الحدودية خارج الشبكة في إطار منهجية الدفع المتعلقة بالتشخيص ذات الصلة بالمجموعة: نتيجة التقاضي أمام المحكمة الفيدرالية برفض الطعن في تعديل خطة الدولة رقم 15-020 (يحل محل APL 16-016) | 0618/ /2019 |
| APL 19-009 (منقح) | ملحق سياسة خدمات الرعاية الصحية عن بُعد لـ APL 19-009 (منقح): إرشادات الرعاية الصحية عن بُعد في حالات الطوارئ - وباء COVID-19 الذي حل محله 23-007 | 08/05/2019 Revised: 03/18/2020 |
| APL 19-010 | متطلبات تغطية خدمات الفحص والتشخيص والعلاج المبكرة والدورية لأعضاء Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا (تحل محل APL 18-007 و 07-008) التي تم استبدالها بـ 23-005 | 0814/ /2019 |
| APL 19-011 | التعليم الصحي وتقييم الاحتياجات السكانية الثقافية واللغوية (يحل محل APL 17-002) حل محله23-021 | 0930/ /2019 |
| APL 19-012 | تم تصميم متطلبات المراجعة الفيدرالية لاستخدام الأدوية للحد من الاحتيال وسوء الاستخدام وسوء الاستخدام المرتبط بالمواد الأفيونية والتي تم استبدالها بـ 23-026 | 09/30/2019 Revised: 11/15/2019 |
| APL 19-013 | الاقتراح 56: متطلبات سداد هايد لخدمات محددة تم استبدالها بـ 23-015 | 1017/ /2019 |
| APL 19-014 | مسؤوليات تغطية العلاج الصحي السلوكي للأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا (يحل محل APL 18-006) يحل محلها23-010 | 1112/ /2019 |
| APL 19-015 | الاقتراح 56 المدفوعات الموجهة لخدمات الأطباء (يحل محل APL 19-006) حل محله23-019 | 1224/ /2019 |
| APL 19-016 | الاقتراح 56: المدفوعات الموجهة لخدمات الفحص التنموي التي تم استبدالها بـ 23-016 | 1226/ /2019 |
| APL 19-017 | متطلبات الجودة وتحسين الأداء (يحل محل APL 17-014) | 1226/ /2019 |
| APL 19-018 |
الاقتراح رقم 56 المدفوعات الموجهة لخدمات فحص التجارب السلبية في الطفولة يحل محلها 23-017 | 1226/ /2019 |
2018 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 18-001 | إزالة السموم الطوعية للمرضى الداخليين (يحل محل APL 14-005) | 0111/ /2018 |
| APL 18-002 | 2018-2019 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal MEDS/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة الطلبات | 0111/ /2018 |
| APL 18-003 | العقوبات الإدارية والمالية (تحل محل APL 15-014) | 0125/ /2018 |
| APL 18-004 | متطلبات التحصين (تحل محل PL 96-013 و APL 07-015) تم استبدالها بـ 24-008 | 0131/ /2018 |
| APL 18-006 | مسؤوليات تغطية العلاج الصحي السلوكي للأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا (تحل محل APL 15-025) حلت محلها 19-014 | 0302/ /2018 |
| APL 18-007 | متطلبات تغطية خدمات الفحص والتشخيص والعلاج المبكرة والدورية لأعضاء Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا (تحل محل APL 14-017) حلت محلها 19-010 | 0302/ /2018 |
| APL 18-008 (منقح) | استمرارية الرعاية لأعضاء Medi-Cal الذين ينتقلون إلى الرعاية المُدارة من Medi-Cal (تحل محل APL 15-019) يحل محلها 22-032 | 03/02/2018 Revised: 12/07/2018 |
| APL 18-009 | مذكرة متطلبات مذكرة التفاهم لخطط الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal والمراكز الإقليمية (تحل محل APL 15-022) | 03/02/2018 تقاعد في 10/23/2023 |
| APL 18-010 | الاقتراح 56: نفقات الدفع الموجهة لخدمات محددة للسنة المالية للدولة 2017-18 حل محلها 19-006 | 0501/ /2018 |
| APL 18-011 | حل محل برنامج نموذج الطفل الكامل لخدمات الأطفال في كاليفورنيا 18-023 | 0607/ /2018 |
| APL 18-012 | متطلبات برنامج المنازل الصحية | 0628/ /2018 |
| APL 18-013 | Hepatitis C Virus Treatment Policy Update (Supersedes APL 15-016) – RETIRED | 0814/ /2018 |
| APL 18-014 | إساءة استخدام الكحول: تدخلات الفحص والإرشاد السلوكي في الرعاية الأولية (تحل محل APL 17-016) حلت محلها 21-014 | 0914/ /2018 |
| APL 18-015 | متطلبات مذكرة التفاهم لخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal APL 18-015 المرفقات: | 09/19/2018 تقاعد في 10/23/2023 |
| APL 18-016 | سهولة قراءة وملاءمة مواد التثقيف الصحي المكتوبة (تحل محل APL 11-018) مرفقات APL 18-016: | 1005/ /2018 |
| APL 18-017 | فحص الرصاص في الدم للأطفال الصغار (يحل محل PL 02-01) حل محله 20-016 | 1022/ /2018 |
| APL 18-018 | برنامج الوقاية من مرض السكري | 1116/ /2018 |
| APL 18-019 | سياسة خدمات تنظيم الأسرة لوسائل منع الحمل الهرمونية ذاتية الإدارة (تحل محل APL 16-003) | 1121/ /2018 |
| APL 18-020 | الرعاية التلطيفية (تحل محل APL 17-015) | 1207/ /2018 |
| APL 18-021 | 2019-2020 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة Medi-Cal Meds/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة الأدوية | 1219/ /2018 |
| APL 18-022 | متطلبات الوصول إلى مراكز الولادة المستقلة وتوفير خدمات القابلات (تحل محل APL 16-017) حلت محلها APL 26-005 | 1219/ /2018 |
| APL 18-023 | برنامج نموذج الطفل الكامل لخدمات الأطفال في كاليفورنيا (يحل محل APL 18-011) حل محله 21-005 | 1223/ /2018 |
2017 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 17-001 | 2017-2018 خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة MEDS/834 خطة الرعاية الصحية المدارة MEDS/834 جدول مواعيد القطع والمعالجة | 0103/ /2017 |
| APL 17-002 | التعليم الصحي وتقييم احتياجات المجموعة الثقافية واللغوية (يحل محل PL10-012) حل محله 19-011 | 0203/ /2017 |
| APL 17-003 | معالجة المبالغ المستردة التي تمت بواسطة خطة الرعاية الصحية المُدارة للمدفوعات الزائدة لمقدمي الخدمات التي تم استبدالها بـ 23-011 | 0330/ /2017 |
| APL 17-004 | تم استبدال العلاقات التعاقدية الفرعية والتفويض بـ 23-006 | 0418/ /2017 |
| APL 17-005 | التصديق على المستندات والبيانات المقدمة | 0502/ /2017 |
| APL 17-006 | متطلبات التظلم والطعون ونماذج الإشعارات المنقحة ومرفقات "حقوقك" (تحل محل جميع خطابات الخطة 04-006 و05-005 وخطاب السياسة 09-006) حلت محلها APL 21-011 ملحق للوثيقة APL 17-006: تغييرات الإطار الزمني لجلسات الاستماع العادلة الطارئة في الولاية يستعاض عنها بملحق APL 21-011 APL 17-006 إشعارات الأعضاء APL 17-006 حلت محلها إشعارات الأعضاء APL 21-011 1557 الإشعارات
إشعار بالإجراء (NOA)
إشعار قرار الاستئناف (NAR)
نموذج جلسة استماع الدولة | 0509/ /2017 |
| APL 17-007 | استمرارية الرعاية للمشتركين الجدد المنتقلين إلى الرعاية المُدارة بعد طلب الإعفاء الطبي وتنفيذ تقارير المراجعة الشهرية لرفض الإعفاء الطبي (يحل محل خطاب الخطة رقم 15-001) | 0511/ /2017 |
| APL 17-008 | شرط المشاركة في برنامج Medi-Cal لمراجعة استخدام الأدوية | 0510/ /2017 |
| APL 17-009 | متطلبات الإبلاغ المتعلقة بالحالات التي يمكن الوقاية منها من قبل مقدم الخدمة (يحل محل خطاب الخطة رقم 16-011) | 0523/ /2017 |
| APL 17-010 (منقح) | خدمات النقل الطبية وغير الطبية غير الطارئة في حالات الطوارئيحل محله 22-008 | 06/29/2017 Revised: 09/08/2020 |
| APL 17-011 | معايير تحديد لغات الحد الأدنى ومتطلبات القسم 1557 من قانون الرعاية بأسعار معقولة (يحل محل APL 14-008) الذي حل محله 21-004 | 0630/ /2017 |
| APL 17-012 | متطلبات تنسيق الرعاية للخدمات المدارة طويلة الأجل والدعم التي تم استبدالها بـ 22-024 | 0711/ /2017 |
| APL 17-013 | اشتراطات تقييم المخاطر الصحية لكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة في برنامج Medi-Cal التي حل محلها 22-024 | 0711/ /2017 |
| APL 17-014 | متطلبات الجودة وتحسين الأداء (تحل محل APL 16-018) حلت محلها 19-017 | 0911/ /2017 |
| APL 17-015 | تم استبدال الرعاية التلطيفية والرعاية المُدارة من Medi-Cal بـ 18-020 | 1019/ /2017 |
| APL 17-016 | إساءة استخدام الكحول: تدخلات الفحص والإرشاد السلوكي في الرعاية الأولية (تحل محل APL 14-004) حلت محلها18-014 | 1027/ /2017 |
| APL 17-017 | تنسيق الرعاية طويلة الأجل والتسجيل (يحل محل APL 03-003) | 1027/ /2017 |
| APL 17-018 | مسؤوليات خطة الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal لخدمات الصحة العقلية للمرضى الخارجيين (تحل محل APL 13-021) حلت محلها 22-006 | 1027/ /2017 |
| APL 17-019 | اعتماد مقدمي الخدمات/إعادة اعتماد مقدمي الخدمات وفحصهم/التسجيل (يحل محل APL 16-012)استعيض عنها بـ 19-004 | 1114/ /2017 |
| APL 17-020 | البرامج الصحية للهنود الأمريكيين الهنود الحمر
| 12/15/2017 Revised: 04/09/2026 |
| APL 17-021 | تعويض العمال - إشعار التغيير في برنامج استرداد تعويضات العمال؛ إعداد التقارير والمتطلبات الأخرى (يحل محل APL 04-004) يحل محله 21-007 | 1226/ /2017 |
2016 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| مزود Medi-Cal وعمليات تعليق العقود من الباطن وإنهائها وإلغاء الشهادات (تحل محل APL 06-007) التي تم استبدالها بـ 21-003 | 0108/ /2016 | |
| APL 16-002 | خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة MEDS/834 MEDS/834 جدول مواعيد قطع ومعالجة خطة الرعاية الصحية المدارة 2016-2017 | 0119/ /2016 |
| APL 16-003 | سياسة خدمات تنظيم الأسرة الخاصة بمستلزمات منع الحمل | 02/05/2016 Revised: 12/23/2016 |
| APL 16-004 | خطط الرعاية الصحية للرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal الأدوية المستثناة (تحل محل APL 03-004) | 0219/ /2016 |
| APL 16-005 | متطلبات استخدام الحوافز غير النقدية للأعضاء في برامج الحوافز والمجموعات المركزة واستطلاعات الأعضاء (تحل محل رسالتي السياسة 09-005 و12-002) | 02/25/2016 Revised: 11/23/2016 |
| APL 16-006 | قانون خيار نهاية الحياة | 0608/ /2016 |
| APL 16-007 | Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 15-011) | 0718/ /2016 |
| APL 16-008 | Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 13-012) | 0718/ /2016 |
| APL 16-009 | تطعيمات البالغين كميزة صيدلية حلت محلها 24-008 | 08/31/2016 Revised: 12/23/2016 |
| APL 16-010 | Medi-Cal Managed Care Health Plan Pharmaceutical Formulary Comparability Requirement – RETIRED | 0906/ /2016 |
| APL 16-011 | متطلبات إعداد التقارير المتعلقة بالظروف التي يمكن الوقاية منها من قبل المزود (تحل محل APL 15-006) التي تم استبدالها بـ17-009 | 0920/ /2016 |
| APL 16-012 | اعتماد مقدم الخدمة وإعادة اعتماده (يحل محل PL 02-003) تم استبداله بـ 17-019 | 0927/ /2016 |
| APL 16-013) | ضمان الوصول إلى خدمات Medi-Cal للمستفيدين المتحولين جنسياً (يحل محل APL 13-011) حل محله 20-018 | 1006/ /2016 |
| APL 16-014 | الخدمات الشاملة للوقاية من التبغ والإقلاع عنه للمستفيدين من برنامج ميدي-كال (يحل محل PL 14-006) | 1130/ /2016 |
| APL 16-015 | خدمات الوخز بالإبر الصينية | 1201/ /2016 |
| APL 16-016 | تغييرات الأسعار لخدمات الطوارئ وما بعد الاستقرار التي تقدمها المستشفيات «الحدودية» خارج الشبكة بموجب منهجية الدفع الجماعي المتعلقة بالتشخيص التي تم استبدالهابـ 19-008 | 1207/ /2016 |
| APL 16-017 | توفير القابلة الممرضة المعتمدة وخدمات مرافق مركز الولادة البديلة (يحل محل APL 15-017) حل محله 18-022 | 1209/ /2016 |
| APL 16-018 | متطلبات الجودة وتحسين الأداء (تحل محل APL 15-024) حلت محلها 17-014 | 1222/ /2016 |
| APL 16-019 | متطلبات الإبلاغ عن بيانات مزود الرعاية المُدارة (يحل محل APL 14-006) | 1228/ /2016 |
2015 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 15-001 | استمرارية الرعاية للمشتركين الجدد المنتقلين إلى الرعاية المُدارة بعد طلب الإعفاء الطبيحلت محلها APL 17-007 | 0114/ /2015 |
| APL 15-002 | برنامج خدمات كبار السن متعدد الأغراض للشكاوى والتظلمات والطعون ومسؤوليات الاستماع في الولاية في مقاطعات مبادرة الرعاية المنسقة | 0122/ /2015 |
| APL 15-003 | خدمات طب الأقدام وتقويم العمود الفقري في المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا والعيادات الصحية الريفية | 0126/ /2015 |
| APL 15-004 | متطلبات خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal لخدمات مرافق التمريض في مقاطعات مبادرة الرعاية المنسقة للمستفيدين غير المسجلين في Cal Mediconnect | 0212/ /2015 |
| APL 15-005 | متطلبات طلب البيانات لتقرير الوقاية من إعاقة صحة الطفل الواردة في خطاب السياسة 10-013 (يحل محل PL 10-013) | 0212/ /2015 |
| APL 15-006 | متطلبات إعداد التقارير المتعلقة بالظروف التي يمكن الوقاية منها من قبل المزود (تحل محل APL 13-007) التي تم استبدالها بـ 16-011 | 0311/ /2015 |
| APL 15-007 | تم استبدال عملية حل النزاعات لخدمات الصحة العقلية بـ 21-013 | 0401/ /2015 |
| APL 15-008 | الرسوم المهنية للزيارات المكتبية المرتبطة بخدمات علاج اضطرابات تعاطي الكحول والمواد المخدرة | 0416/ /2015 |
| APL 15-009 | Proper Use and Billing for Makena (Supersedes APL 13-016) – RETIRED | 0416/ /2015 |
| APL 15-010 | المادة 1202 من قانون الرعاية الميسورة التكلفة التي تنص على زيادة المدفوعات لخدمات الرعاية الأولية في برنامج Medi-Cal - التوجيهات المنقحة والمتطلبات التعاقدية | 0501/ /2015 |
| APL 15-011 | المستشفيات العامة المعينة: الفواتير للمستفيدين الذين لديهم شروط مؤهلة لخدمات الأطفال في كاليفورنيا و/أو الرعاية المُدارة من Medi-Cal التي تم استبدالها بـ16-007 | 0511/ /2015 |
| APL 15-012 | خدمات طب الأسنان - التخدير الوريدي وتغطية التخدير العام (تحل محل خطاب السياسة 13-002) يحل محلها 23-028 | 05/12/2015 Revised: 8/21/2015 |
| APL 15-013 | متطلبات خطط الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal وعقد الوكالة المؤهلة | 0522/ /2015 |
| APL 15-014 | العقوبات الإدارية والمالية التي حلت محلها 18-003 | 0612/ /2015 |
| APL 15-015 | الخدمات المغطاة للرعاية الصحية البدنية المقدمة للأعضاء الذين يتم إدخالهم إلى مرافق الطب النفسي للمرضى الداخليين | 0612/ /2015 |
| APL 15-016 | تم استبدال تحديث سياسة علاج فيروس التهاب الكبد C بـ 18-013 | 0629/ /2015 |
| APL 15-017 | توفير القابلات الممرضات المعتمدات وخدمات مرافق مركز الولادة البديلة التي حل محلها 16-017 | 0630/ /2015 |
| APL 15-018 | معايير تغطية الكراسي المتحركة ومكونات المقاعد والوضعيات المطبقة | 0709/ /2015 |
| APL 15-019 | استمرارية الرعاية للمستفيدين من Medi-Cal الذين ينتقلون إلى الرعاية المُدارة من Medi-Cal (تحل محل APL 14-021) يحل محلها 18-008 | 0826/ /2015 |
| APL 15-020 | خدمات الإجهاض (تحل محل PL 99-08) حلت محلها 22-022 | 0930/ /2015 |
| APL 15-021 | خدمات الرعاية الحادة العامة للمرضى الداخليين: المطالبة للمستفيدين المشمولين بالرعاية المُدارة من قبل ميدي-كال والرعاية المدارة من قبل ميدي-كال والمجموعة ذات الصلة بالتشخيص المتعلقة برسوم الخدمة | 1001/ /2015 |
| APL 15-022 | متطلبات مذكرة التفاهم لخطط الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal والمراكز الإقليمية التي تم استبدالها بـ 18-009 | 1002/ /2015 |
| APL 15-023 | أدوات مراجعة موقع المنشأة لمقدمي الخدمات المساعدة ومقدمي الخدمات المجتمعية للبالغين | 1028/ /2015 |
| APL 15-024 | متطلبات الجودة وتحسين الأداء (تحل محل APL 14-003) حلت محلها16-018 | 11/16/2015 Revised: 12/10/2015 |
| APL 15-025 | مسؤوليات تغطية العلاج الصحي السلوكي للأطفال الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد (يحل محل APL 14-011) يحل محلها 18-006 | 1203/ /2015 |
| APL 15-026 | الإجراءات المطلوبة بعد الإشعار بوجود ادعاء موثوق بالاحتيال | 1230/ /2015 |
2014 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 14-001 | خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة MEDS/834 للفترة 2014-2015 جدول مواعيد قطع ومعالجة خطة الرعاية الصحية المدارة MEDS/834 | 0103/ /2014 |
| APL 14-002 | ملخص للتشريعات المقننة لعام 2013 التي تؤثر على خطط الرعاية الصحية المدارة من قبل ميدي-كال أو تهم خطط الرعاية الصحية المدارة | 0113/ /2014 |
| APL 14-003 | تم استبدال متطلبات برنامج الجودة وتحسين الأداء لعام 2014 بـ 15-024 | 0114/ /2014 |
| APL 14-004 | الفحص والتدخل الموجز والإحالة إلى العلاج لسوء استخدام الكحول الذي حل محله 17-016 | 0210/ /2014 |
| APL 14-005 | فائدة جديدة - التخلص الطوعي من السموم للمرضى الداخليين حل محله 18-001 | 0311/ /2014 |
| APL 14-006 | متطلبات تقديم ملفات الموفر المستمرة (تحل محل APL 11-020) التي تم استبدالها بـ16-019 | 0312/ /2014 |
| APL 14-007 | خطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجة الأهلية | 0626/ /2014 |
| APL 14-008 | معايير تحديد لغات العتبة التي حلت محلها 17-011 | 07/10/2014 Revised: 8/27/2014 |
| أبل 14-009 | Transition of Encounter Data Submission to National Standard Transactions (ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 or 4.2) | 0730/ /2014 |
| APL 14-010 | تم استبدال متطلبات تنسيق الرعاية للخدمات طويلة الأجل المُدارة والدعم بـ 17-012 | 0910/ /2014 |
| APL 14-011 | السياسة المؤقتة لتوفير تغطية العلاج الصحي السلوكي للأطفال الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد التي حلت محلها 15-025 | 0915/ /2014 |
| APL 14-012 | قالب تقرير مركز الاتصال
| 0925/ /2014 |
| APL 14-013 | نموذج تقرير التظلم
| 09/25/2014 تم التنقيح: 11/3/2014 |
| APL 14-014 | متطلبات التسجيل في خطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجي الأهلية في مقاطعتي ألاميدا وأورانج | 1010/ /2014 |
| APL 14-015 | Primary Care Provider Assignment in Medi-Cal Managed Care for Dual-Eligible Beneficiaries – RETIRED | 1124/ /2014 |
| APL 14-016 | ملخص التشريعات المقننة لعام 2014 التي تؤثر أو تهم خطط الرعاية الصحية المدارة من قبل ميدي-كال | 1124/ /2014 |
| APL 14-017 | تم استبدال متطلبات تغطية خدمات الفحص والتشخيص والعلاج المبكرة والدورية للمستفيدين من Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا بـ 18-007 | 1212/ /2014 |
| APL 14-018 | خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة MEDS/834 لعام 2015-2016 جدول مواعيد قطع ومعالجة خطة الرعاية الصحية المدارة MEDS/834 | 1219/ /2014 |
| أبل 14-019 | متطلبات تقديم بيانات العدادات | 1219/ /2014 |
| أبل 14-020 | مقاييس الجودة لبيانات المواجهة APL 14-020 المرفق: مقاييس جودة DHCS لبيانات المواجهة التي تم استبدالها بـAPL 26-003 | 12/23/2014 Revised: 8/8/2018 |
| APL 14-021 | استمرارية الرعاية للمستفيدين من Medi-Cal الذين ينتقلون إلى الرعاية المُدارة من Medi-Cal (تحل محل APL 13-023) يحل محلها 15-019 | 1229/ /2014 |
2013 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 13-001 | تنسيق الفوائد: تم استبدال ميديكير وميدي كال بـAPL 13-003 | 0103/ /2013 |
| APL 13-002 | أخطاء المعالجة المتعلقة بطلبات الإعفاء الطبي المرفوضة فيما يتعلق بالتسجيل الإلزامي في خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal | 0123/ /2013 |
| APL 13-003 | تنسيق المزايا: برنامج Medicare وMedi-Cal (يحل محل APL 13-001) | 0208/ /2013 |
| APL 13-004 | معدلات خدمات المرضى الداخليين الحادة في حالات الطوارئ وما بعد الاستقرار التي تقدمها مستشفيات الرعاية الحادة العامة خارج الشبكة على أساس المجموعات المرتبطة بالتشخيص اعتبارًا من 1 يوليو ، 2013 (تحل محل APL 07-014) | 0212/ /2013 |
| APL 13-005 | متطلبات برنامج تحسين الأداء للجودة & لعام 2013 (تحل محل APL 11-021) حلت محلهاAPL 14-003 | 0412/ /2013 |
| APL 13-006 | عنصر بيانات المواجهة لخطط الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal، الإصدار 2.0. حلت محلها APL 14-019 | 0530/ /2013 |
| APL 13-007 | الإبلاغ عن بيانات اللقاءات المتعلقة بالحالات التي يمكن الوقاية منها من قبل مقدم الخدمة حلت محلها APL 15-006 | 0625/ /2013 |
| APL 13-008 | العقود مع خطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجة الأهلية | 0712/ /2013 |
| APL 13-009 | قانون الرعاية الميسورة التكلفة (ACA) القسم 1202 القاعدة النهائية بشأن زيادة المدفوعات لخدمات الرعاية الأولية في ميدي-كال | 1004/ /2013 |
| APL 13-010 | خطة الامتثال للرعاية المُدارة للمادة 1202 من قانون الرعاية الميسورة التكلفة | 1004/ /2013 |
| APL 13-011 | ضمان الوصول إلى خدمات المتحولين جنسياً التي حل محلها APL 16-013 | 0825/ /2013 |
| APL 13-012 | المجموعات ذات الصلة بالتشخيص: إعداد الفواتير للمستفيدين الذين لديهم شروط مؤهلة لخدمات الأطفال في كاليفورنيا و/أو الرعاية المُدارة من Medi-Cal التي تم استبدالها بـAPL 16-008 | 1004/ /2013 |
| APL 13-013 | استمرارية الرعاية للمشتركين الجدد المنتقلين إلى الرعاية المُدارة بعد طلب الإعفاء الطبيحلت محلها APL 15-001 | 10/04/2013 Revised: 4/3/2014 |
| APL 13-014 | خدمات رعاية المحتضرين والرعاية المدارة من Medi-Cal | 1028/ /2013 |
| APL 13-015 | متطلبات التسويق ل Medi-Cal وCovered California المغطاة | 1029/ /2013 |
| APL 13-016 | تم استبدال الاستخدام السليم والفواتير لـ Makena بـ 15-009 | 1114/ /2013 |
| APL 13-017 | تقييم البقاء بصحة صحية/التقييم السلوكي للتثقيف الصحي الفردي للمسجلين من برنامج صحة ذوي الدخل المنخفض الذي حل محله 22-030 | 1118/ /2013 |
| APL 13-018 | تم استبدال متطلبات مذكرة التفاهم لخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal بـ 18-015 | 1127/ /2013 |
| APL 13-019 | ملف بيانات الاستخدام الذي سيتم توفيره لخطط الرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal للمستفيدين من برنامج الرعاية الصحية لذوي الدخل المنخفض | 1127/ /2013 |
| APL 13-020 | معلومات التفويض المفتوح ومعلومات الخدمة المجدولة للمستفيدين الجدد المنتقلين من برنامج صحة ذوي الدخل المنخفض | 1204/ /2013 |
| APL 13-021 | تم استبدال مسؤوليات خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal لخدمات الصحة العقلية للمرضى الخارجيين بـ 17-018 | 1213/ /2013 |
| APL 13-022 | تنفيذ خطة الرعاية الصحية للرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal لتعيين مقدمي الرعاية الأولية وسداد التكاليف لأعضاء التوسعة الجديدة للبالغين | 12/24/2013 Revised: 7/25/2014 |
| APL 13-023 | استمرارية الرعاية للمستفيدين من Medi-Cal الذين ينتقلون من Medi-Cal مقابل الرسوم مقابل الخدمة إلى الرعاية المُدارة من Medi-Cal التي تم استبدالها بـ 14-021 | 1224/ /2013 |
| APL 13-024 | تعيين خطط الرعاية الصحية غير المؤهلة لخطة الرعاية المدارة من Medi-Cal كمستشارين معتمدين لطلبات برنامج Medicaid | 1230/ /2013 |
2012 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 12-001 | العقود مع خطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجة الأهلية | 0418/ /2012 |
| APL 12-002 | معدلات 2012-2013 لخدمات المرضى الداخليين بعد الاستقرار التي تقدمها مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة حلت محلها APL 12-004 | 0705/ /2012 |
| APL 12-003 منقح | معدلات 2012-2013 لخدمات المرضى الداخليين في حالات الطوارئ التي تقدمها مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة | 0713/ /2012 |
| APL 12-004 منقح | معدلات 2012-2013 لخدمات المرضى الداخليين بعد الاستقرار التي تقدمها مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة (تحل محل APL12-002) | 0713/ /2012 |
| APL 12-005 | خطة الرعاية المُدارة MEDS/834 خطة الرعاية المُدارة 2013-2014 جدول مواعيد قطع ومعالجة البيانات | 1227/ /2012 |
2011 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 11-002 | Quality and Performance Improvement Program Requirements for 2011 (supersedes APL 10-001) | 0131/ /2011 |
| APL 11-005 | رمزا المعونة 4H و4L: تحديد أطفال الرعاية البديلة في برامج كاليفورنيا لفرص العمل والمسؤولية تجاه الأطفال (CalWORKS) أو 1931 (ب) | 0210/ /2011 |
| APL 11-006 | الإفصاح عن أسعار برنامج التعاقد مع موفر الخدمة المختار | 0210/ /2011 |
| APL 11-008 | رمز المعونة 4T: رمز المعونة لتحديد الأطفال في برنامج KIN-GAP الفيدرالي الجديد | 0308/ /2011 |
| APL 11-010 | تدريب الكفاءة والحساسية المطلوب في خدمة احتياجات كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة - متقاعد | |
| APL 11-012 | مسؤوليات الإبلاغ فيما يتعلق بالمسؤولية التقصيرية تجاه الغير | 0523/ /2011 |
| APL 11-014 | الانتقال إلى تحديث معاملات قانون HIPAA للتسجيل ومدفوعات الأقساط | 0610/ /2011 |
| APL 11-015 | تحديد المعدلات: زيادة النسبة المئوية للمعدلات على مستوى المقاطعة | 0620/ /2011 |
| APL 11-016 | معدلات 2011-2012 لخدمات المرضى الداخليين في حالات الطوارئ المقدمة من مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة | 0718/ /2011 |
| APL 11-017 | معدلات 2011-2012 لخدمات المرضى الداخليين بعد الاستقرار المقدمة من مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة | 0718/ /2011 |
| APL 11-018 | سهولة القراءة وملاءمة مواد التثقيف الصحي المكتوبة التي حلت محلها APL 18-016 | 0819/ /2011 |
| APL 11-019 | استمرارية الرعاية الممتدة لكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة | 0921/ /2011 |
| APL 11-020 | متطلبات التقديم المستمر لملف مزود خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal (تحل محل APL 10-006) يحل محلها APL 14-006 | 0921/ /2011 |
| APL 11-021 | متطلبات برنامج الجودة وتحسين الأداء لعام 2012 (تحل محل APL 11-002) حلت محلهاAPL 13-005 | 0921/ /2011 |
| APL 11-022 | ستة رموز جديدة لمساعدات الرعاية البديلة المشتقة | 1206/ /2011 |
| APL 11-023 | رمز المساعدة 0W | 1206/ /2011 |
| APL 11-024 | خطة الرعاية المدارة 2012-2013 MEDS/FAME/5010 834 834 جدول القطع والمعالجة | 1227/ /2011 |
2010 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 10-001 | متطلبات برنامج الجودة وتحسين الأداء لعام 2010 (تحل محل APL 08-009) حلت محلهاAPL 11-002 | 0304/ /2010 |
| APL 10-002 | طلب بيانات تعديل روجرز للتعديل | 0322/ /2010 |
| APL 10-003 | السداد المعزز لخدمات تنظيم الأسرة | 0622/ /2010 |
| APL 10-005 | متطلبات إعداد التقارير المالية | 0622/ /2010 |
| APL 10-006 | تم استبدال التحديثات المستمرة لملف مزود خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal بـ APL 11-020 | 0713/ /2010 |
| APL 10-007 | معدلات 2010-2011 لخدمات المرضى الداخليين في حالات الطوارئ المقدمة من مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة | 0706/ /2010 |
| APL 10-008 | معدلات 2010-11 لخدمات المرضى الداخليين بعد الاستقرار التي تقدمها مستشفيات الرعاية الحادة خارج الشبكة | 0706/ /2010 |
| APL 10-009 | بيانات الاستخدام والمدفوعات لمقدمي خدمات شبكة الأمان | 0713/ /2010 |
| APL 10-010 | إعادة خدمات البصريات | 0715/ /2010 |
| APL 10-011 | تعديل روجرز ومستشفيات التعليم العالي | 0902/ /2010 |
| APL 10-014 | تصويب لرسالة جميع الخطط 10-003 بشأن زيادة سداد تكاليف خدمات تنظيم الأسرة | 1228/ /2010 |
| APL 10-015 | خطط الرعاية المدارة 2011-2012 MEDS/FAME/834+الرعاية المدارة MEDS/FAME/834+الجدول الزمني لقطع ومعالجة المكملات | 1228/ /2010 |
2009 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 09-001 | التشريعات المقننة لعام 2008 التي تؤثر أو تهم خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal | 0114/ /2009 |
| APL 09-002 | رمزا المساعدة 06 و46 | 0128/ /2009 |
| APL 09-003 | تقرير الرعاية المدارة من ميدي-كال للرعاية المدارة | 0128/ /2009 |
| APL 09-004 | رمز المعونة 6G | 0316/ /2009 |
| APL 09-007 | قائمة المستشفيات المتعاقد معها وأيام الأسرّة | 0604/ /2009 |
| APL 09-008 | إجراءات تقديم مستندات مشاريع الأثر السريع والموارد الجديدة للخطط | 0609/ /2009 |
| APL 09-009 | تم استبدال الخدمات الصحية الهندية بـ 24-002 | 0611/ /2009 |
| APL 09-010 | رمز المعونة 2 هـ | 0622/ /2009 |
| APL 09-011 | قائمة المستشفيات المتعاقد معها وأيام الأسرّة | 0622/ /2009 |
| APL 09-012 | معدلات 2009-2010 لخدمات المرضى الداخليين في حالات الطوارئ بالمستشفيات غير المتعاقد معها | 0629/ /2009 |
| APL 09-013 | معدلات 2009-2010 لمدفوعات المستشفيات لخدمات ما بعد التثبيت في ميدي-كال | 0629/ /2009 |
| APL 09-014 | المستند زاي قانون قابلية التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) | 0929/ /2009 |
| APL 09-015 | خطة الرعاية المدارة للفترة 2010-2011 MEDS/FAME/834+الجدول الزمني لقطع ومعالجة خطة الرعاية المدارة 2010-2011 | 1229/ /2009 |
2008 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 08-001 | ملخص التشريعات المقننة لعام 2007 التي تؤثر أو تهم خطط الرعاية المدارة في ميدي-كال | 0205/ /2008 |
| APL 08-004 | تخفيضات أسعار الرعاية المدارة للسنة المالية 2008-2009 | 0512/ /2008 |
| APL 08-005 | تخفيضات أسعار الرعاية المدارة للسنة المالية 2008-2009؛ توضيح فني لجميع خطابات الخطة رقم 08-004 | 0618/ /2008 |
| APL 08-006 | الإجراءات المؤقتة إلى حين تنفيذ العقد الجديد لمكتب تقييم الكفاءة والجودة | 0630/ /2008 |
| APL 08-007 | متطلبات تثقيف الموظفين فيما يتعلق باسترداد المطالبات الكاذبة | 0701/ /2008 |
| APL 08-008 | سداد تكاليف خدمات المرضى الداخليين في حالات الطوارئ بالمستشفيات غير المتعاقد معها | 1002/ /2008 |
| APL 08-009 | متطلبات الجودة وتحسين الأداء لعام 2009 | 1027/ /2008 |
| APL 08-010 | الدفع للمستشفى مقابل خدمات ما بعد التثبيت في مرحلة ما بعد Medi-Cal | 1110/ /2008 |
| APL 08-012 | خطة الرعاية المدارة 2009-2010 MEDS/FAME/834+الخطة التكميلية MEDS/FAME/834+الجدول الزمني للقطع والمعالجة | 1208/ /2008 |
2007 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 07-001 | التحويل إلى الإيداع الإلكتروني للتقارير المالية | 0518/ /2007 |
| APL 07-002 | كونلان ضد بونتا كونلان ضد شيوري عملية سداد مستحقات المستفيدين من Medi-Cal بأمر من المحكمة | 0131/ /2007 |
| APL 07-003 | القانون الفيدرالي لتخفيض العجز لعام 2005 (سداد تكاليف مقدمي خدمات الطوارئ غير المتعاقدين) | 0316/ /2007 |
| APL 07-004 | ملخص للتشريعات المقننة لعام 2006 التي تؤثر على خطط الرعاية المدارة من قبل ميدي-كال أو تهم خطط الرعاية المدارة | 0213/ /2007 |
| APL 07-005 | تنفيذ تحديث مؤشر الأداء الوطني | 0518/ /2007 |
| APL 07-007 | القانون الفيدرالي لتخفيض العجز الفيدرالي لعام 2005 (تثقيف الموظفين حول المطالبات الكاذبة) | 0309/ /2007 |
| APL 07-008 | ورنيش الفلوريد الموضعي يحل محله APL 19-010 | 0418/ /2007 |
| APL 07-009 | متطلبات إعداد التقارير المالية الجديدة | 0514/ /2007 |
| APL 07-011 | تحديث بشأن إعادة تنظيم إدارة الخدمات الصحية في كاليفورنيا | 0606/ /2007 |
| APL 07-012 | تحديد مستهلكي المركز الإقليمي | 0824/ /2007 |
| APL 07-013 | متطلبات برنامج الجودة وتحسين الأداء لعام 2008 | 0925/ /2007 |
| APL 07-014 | خدمات رعاية المحتضرين والرعاية المدارة من Medi-Cal | 1012/ /2007 |
| APL 07-015 | لقاح فيروس الورم الحليمي البشري حلت محلها APL 18-004 | 1018/ /2007 |
| APL 07-017 | قانون تخفيض العجز الفيدرالي لعام 2005، المادة 6036 (شرط التحقق من الجنسية) | 1106/ /2007 |
| APL 07-019 | خطة الرعاية المدارة للفترة 2008-2009 MEDS/FAME/834+الجدول الزمني لقطع ومعالجة المكملات | 1220/ /2007 |
| APL 07-020 | قيود فواتير Medi-Cal على استخدام أرقام الضمان الاجتماعي | 1226/ /2007 |
2006 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 06-001 | متطلبات قانون HIPAA: إشعار ممارسات الخصوصية والإخطار بالانتهاكات | 0413/ /2006 |
| APL 06-002 | تحديث الجزء د من الرعاية الطبية | 0621/ /2006 |
| APL 06-003 | تحديث الجزء د من الرعاية الطبية | 0621/ /2006 |
| APL 06-004 | مُعرّف المزود الوطني (NPI) | 0614/ /2006 |
| APL 06-005 | المعلومات الصحية المحمية (PHI) والإخطار بالانتهاكات | 0803/ /2006 |
| APL 06-006 | تحديث لرسالة جميع الخطط رقم 06-04 بشأن: تنفيذ المعرّف الوطني لمقدمي الخدمات (NPI) | 0908/ /2006 |
| APL 06-007 | إنهاء علاقات التعاقد من الباطن التي حل محلها APL 16-001 | 0918/ /2006 |
| APL 06-008 | Contraceptive Devices – RETIRED | 1026/ /2006 |
| APL 06-009 | طلب بيانات تكميلية
| 1023/ /2006 |
| APL 06-010 | متطلبات الجودة وتحسين الأداء لعام 2007 | 1130/ /2006 |
| APL 06-011 | الخدمات المصرفية في نفس اليوم | 1101/ /2006 |
| APL 06-012 | خطة الرعاية المدارة للفترة 2007-2008 MEDS/FAME جدول مواعيد قطع ومعالجة خطة الرعاية المدارة 2007-2008 | 1206/ /2006 |
2005 – All plan letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 05-001 | ملخص للتشريعات المقننة لعامي 2003 و2004 التي تؤثر على خطط الرعاية المدارة في ميدي-كال أو تهم خطط الرعاية المدارة | 0106/ /2005 |
| APL 05-002 | العملية الجديدة لإرسال بيانات التسجيل/التسجيل | 0328/ /2005 |
| APL 05-003 | خدمات رعاية المحتضرين والرعاية المدارة من Medi-Cal | 0325/ /2005 |
| APL 05-004 | رسالة استفسار عن إصابة شخصية | 0411/ /2005 |
| APL 05-006 | HIPAA Requirements: Plans’ Reporting Responsibilities- RETIRED | 0502/ /2005 |
| APL 05-007 | علاج ضعف الانتصاب لمرتكبي الجرائم الجنسية المعروفين | 0613/ /2005 |
| APL 05-008 | مراجعة وتحليل الوضع المالي للخطط الصحية والطلب المقترح لزيادة التمويل | 1018/ /2005 |
| APL 05-009 | اقتطاع أدوية ضعف الانتصاب | 1118/ /2005 |
| APL 05-010 | نموذج التوجيهات المسبقة | 1123/ /2005 |
| APL 05-011 | خطة الرعاية المدارة (MCP) للفترة 2005-2006 جدول مواعيد قطع ومعالجة نظام MEDS/FAME | لا يوجد تاريخ |
| APL 05-012 | Medicare Modernization Act; Medicare Part D Prescription Drug Plan – RETIRED | 1214/ /2005 |
| APL 05-013 | قانون تحديث برنامج ميديكير؛ تغييرات نظام تنفيذ الجزء دال من برنامج ميديكير | 1229/ /2005 |
| APL 05-014 | ملخص التشريعات المقننة لعام 2005 التي تؤثر أو تهم خطط الرعاية المدارة في ميدي-كال | 1230/ /2005 |
2004 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 04-001 | خطة الرعاية المدارة (MCP) لعام 2004 جدول مواعيد قطع ومعالجة نظام MEDS/FAME | 0202/ /2004 |
| APL 04-002 | استرداد رأس المال المدفوع لخطط الرعاية الصحية للمستفيدين المتوفين | 0427/ /2004 |
| APL 04-003 | مقدمو خدمات Medi-Cal تحت المراقبة | 0430/ /2004 |
| APL 04-004 | تعويض العمال (WC) - منح إشعار لمقاول برنامج استرداد تعويضات العمال الجدد (WCRP)؛ إعداد التقارير والمتطلبات الأخرى التي حلت محلهاAPL 17-021 | 0713/ /2004 |
| APL 04-005 | تنفيذ نماذج التسجيل الجديدة | 0715/ /2004 |
| APL 04-006 | SB 59 (الإحصائيات. 1999، الفصل 539) إشعارات العمل المطلوبة التي حل محلها APL 17-006 | 1101/ /2004 |
| APL 04-007 | تنفيذ نماذج التسجيل الجديدة | 1029/ /2004 |
| APL 04-008 | خطة الرعاية المدارة للفترة 2004-2005 خطة الرعاية المدارة (MCP) MEDS/FAME جدول مواعيد التوقف والمعالجة | 1216/ /2004 |
2003 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 03-001 | التعيين الافتراضي للمستفيدين | 0117/ /2003 |
| APL 03-002 | SB 87 نموذج الإفصاح عن معلومات الاتصال ب Medi-Cal | 0131/ /2003 |
| APL 03-003 | إرشادات LTC/خطابات السياسة GMC/خطاب الخطة الثاني الذي تم استبداله بـ APL 17-017 | 0203/ /2003 |
| APL 03-004 | خطة Medi-Cal للرعاية الصحية المُدارة ذات القيمة المضافة وغير الرأسمالية لفيروس نقص المناعة البشرية/متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) والأدوية المضادة للذهان - تم التقاعد وحل محلها APL 16-004 | 0407/ /2003 |
| APL 03-005 | تحويلات ميدي-كال بين المقاطعات | 0520/ /2003 |
| APL 03-006 | توضيح مراجعة موقع المنشأة المراجعة رقم 2 | 0623/ /2003 |
| APL 03-007 | تم استبدال شهادة موقع مزود الجودة المعتمد بـ APL 20-006 | 0623/ /2003 |
| APL 03-008 | التقديم الفصلي لسجلات التظلمات | 0707/ /2003 |
| APL 03-009 | تنفيذ جلسات الاستماع الحكومية المعجلة - متقاعد | 0827/ /2003 |
| APL 03-010 | Medi-Cal Managed Care Plan Requirements for Provision of Contraceptive Drug Services and Supplies – RETIRED | 0912/ /2003 |
| APL 03-011 | إجراءات إحالة الاحتيال إلى عمليات التدقيق والتحقيقات (A&I) | 1022/ /2003 |
| APL 03-012 | مقدمو خدمات Medi-Cal تحت المراقبة | 1024/ /2003 |
| APL 03-013 | جدول أسعار غرف الطوارئ غير المتعاقد معها | 1212/ /2003 |
| APL 03-014 | مؤسسة دلمارفا للرعاية الطبية (Delmarva Foundation for Medical Care, Inc.) | 1212/ /2003 |
| APL 03-015 | مقاييس استخدام الخدمات | 1217/ /2003 |
2002 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 02-001 | برنامج الإعفاء من الخدمات المنزلية والمجتمعية لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز Medi-Cal | 0719/ /2002 |
| APL 02-002 | النقل المحتمل لملفات الشهرة من مركز بيانات CA Health and Human Services (CalHHS) إلى موقع Medi-Cal على الويب | 0315/ /2002 |
| APL 02-003 | المتطلبات التعاقدية الثقافية واللغوية: تحديث اللغات القياسية للعتبة والتركيز الذي حل محله APL 16-012 | 0707/ /2002 |
| APL 02-004 | تتوفر الآن تقارير مجموعة بيانات ومعلومات أصحاب العمل الخاصة بالخطة الصحية (HEDIS) وتقارير تقييم المستهلكين للخطط الصحية (CAHPS) على موقع DHCS على الإنترنت | 0611/ /2002 |
| APL 02-005 | إرشادات ترميز وتوثيق المطالبات الطبية لخدمات الطوارئ الطبية | 0807/ /2002 |
| APL 02-006 | تنفيذ خطاب سياسة الرعاية المدارة من ميدي-كال 02-02 | 0925/ /2002 |
| APL 02-007 | ملخص التشريعات المقننة لعام 2002 لخطط الرعاية المدارة من Medi-Cal | 1112/ /2002 |
| APL 02-008 | عمليات تدقيق مقاييس الأداء لمجموعة المساءلة الخارجية (EAS) | 1126/ /2002 |
| APL 02-009 | خطة الرعاية المُدارة (MCP) لعام 2003 جدول مواعيد قطع ومعالجة نظام MEDS/FAME | 1227/ /2002 |
2001 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 01-001 | ملخص التشريعات المقننة لعام 2000 التي تؤثر أو تهم خطط الرعاية المدارة في ميدي-كال | 0116/ /2001 |
| APL 01-002 | الإبلاغ والمتطلبات الأخرى المتعلقة باسترداد تعويضات العمال التي حلت محلها APL 21-007 | 0221/ /2001 |
| APL 01-003 | ميفبريستون (RU-486) كميزة طبية - متقاعد | 0725/ /2001 |
| APL 01-004 | تذكيرات اختيار الخطة الصحية (إعادة الإخطارات السنوية) | 0821/ /2001 |
| APL 01-005 | تنفيذ عملية جديدة من شأنها رفض بيانات المقابلة على مستوى السجل | 1126/ /2001 |
| APL 01-006 | خطة الرعاية المدارة لعام 2002 (MCP) MEDS/FAME جدول مواعيد التوقف والمعالجة | 1224/ /2001 |
| APL 01-007 | ملخص للتشريعات المقننة لعام 2001 التي تؤثر على خطط الرعاية المدارة في ميدي-كال أو تهم خطط الرعاية المدارة | 1217/ /2001 |
| APL 01-008 | برنامج علاج سرطان الثدي وعنق الرحم | 1217/ /2001 |
2000 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 00-001 | خطة الرعاية المدارة لعام 2000 (MCP) MEDS/FAME جدول مواعيد التوقف والمعالجة | 0203/ /2000 |
| APL 00-002 | الإعفاءات الطبية من الرعاية الطبية المُدارة من Medi-Cal | 0229/ /2000 |
| APL 00-003 | مراجعات السياسات والإجراءات | 0307/ /2000 |
| APL 00-004 | سياسة خدمات كاليفورنيا لخدمات الأطفال (CCS) فيما يتعلق باشتراط أن يقدم جميع المتقدمين لخدمات الأطفال في كاليفورنيا طلبًا إلى برنامج Medi-Cal (القسم 123995 من قانون الصحة والسلامة) | 0414/ /2000 |
| APL 00-005 | دعوة إلى اجتماع جميع المشاركين في الخطة بشأن التعديلات المقترحة على العقد لعام 2000 | 0509/ /2000 |
| APL 00-006 | تماستبدال نقل مستودع ماكسيموس بـ APL 14-017 | 0605/ /2000 |
| APL 00-007 | الزيادة المحتملة في عدد الملتحقين الجدد بسبب التغييرات في برنامج القسم 1931 (ب) | 0705/ /2000 |
| APL 00-008 | أهمية زيادة التواصل مع المستحقين الجدد في إطار برنامج القسم 1931 (ب) | 0815/ /2000 |
| APL 00-009 | النسبة المئوية للسكان الفقراء | 0915/ /2000 |
| APL 00-010 | مسودة حزمة تعديلات عقد الرعاية المدارة ميدي-كال 2000 حزمة 00-01 | 0913/ /2000 |
| APL 00-011 | ضمان حصول المستفيدين على خدمات مختبرية من مختبرات معتمدة من CLIA | 1017/ /2000 |
| APL 00-012 | مراجعة استخدام تقييمات المخاطر الأولية للنساء الحوامل التي حلت محلها APL 26-005 | 1222/ /2000 |
| APL 00-013 | اللوائح التنظيمية المعدلة للتسجيل وإلغاء التسجيل للخطط النموذجية ذات الخطتين | 1228/ /2000 |
| APL 00-014 | خطة الرعاية المُدارة (MCP) لعام 2001 جدول مواعيد قطع ومعالجة نظام MEDS/FAME | 1229/ /2000 |
1999 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 99-001 | استخدام خطة الرعاية المدارة للعوامل الصيدلانية العلاجية - أطباء البصريات المعتمدين | 0121/ /1999 |
| APL 99-002 | خطة الرعاية المُدارة (MCP) لعام 1999 جدول مواعيد قطع ومعالجة نظام إدارة الرعاية الصحية/ميدس/فيم | 0121/ /1999 |
| APL 99-003 | شهادة الاستعداد لعام 2000 وخطة استمرارية الأعمال لعام 2000 | 0127/ /1999 |
| APL 99-004 | القوانين الجديدة من دورة 1997-1998 للهيئة التشريعية في كاليفورنيا التي تؤثر على برنامج ميدي-كال | 0217/ /1999 |
| APL 99-005 | الكفاءة الثقافية في الرعاية الصحية - تلبية احتياجات السكان المتنوعين ثقافيًا ولغويًا حل محلها APL23-025 | 0402/ /1999 |
| APL 99-006 | مجموعة عمل بيانات المواجهة | 428/ /1999 |
| APL 99-007 | مجموعة عمل التثقيف الصحي للرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal واللجنة الفرعية لتقييم "البقاء بصحة جيدة" | 0601/ /1999 |
| APL 99-008 | تحديثات قاموس بيانات الرعاية المُدارة | 0714/ /1999 |
| APL 99-009 | مسودة تعديلات عقد الرعاية المدارة Medi-Cal لعام 1999 | 0726/ /1999 |
| APL 99-010 | حالة التحويل إلى وسيط مالي للوصول إلى أهلية ميدي-كال | 0803/ /1999 |
| APL 99-011 | نماذج إعفاء الرعاية المدارة الجديدة من ميدي-كال | 0803/ /1999 |
| APL 99-012 | تنقيح لرسالة الخطة الشاملة 99003 بشأن: الاستعداد لعام 2000 | 1008/ /1999 |
| APL 99-013 | المشاركة المتزامنة في برنامج ميدي-كال للرعاية المُدارة وبرنامج خدمات كبار السن متعددة الأغراض | 1020/ /1999 |
| APL 99-014 | ملخص للتشريعات المقننة لعام 1999 التي تؤثر على خطط الرعاية المدارة من ميدي-كال أو تهم خطط الرعاية المدارة | 1201/ /1999 |
| APL 99-015 | مطالبات خدمات الطوارئ | 1206/ /1999 |
| APL 99-016 | تحديث خطة الطوارئ لعام 2000 | 1216/ /1999 |
1998 – All Plan Letters
| رقم الرسالة | عنوان (موضوع) الرسالة | تاريخ الإصدار |
|---|---|---|
| APL 98-003 | خطة الرعاية المُدارة (MCP) لعام 1998 جدول مواعيد قطع ومعالجة نظام MEDS/FAME | 0220/ /1998 |
| APL 98-006 | رسالتا خدمات الأطفال في كاليفورنيا المرقمتان 01-0298 و 09-0598 | 0728/ /1998 |
| APL 98-007 | حقن هرمون النمو المؤتلف | 0327/ /1998 |
| APL 98-009 | رمز AID 38 | 1125/ /1998 |