إصلاح الدفع في مجال الصحة السلوكية في كاليفورنيا: الأسئلة المتداولة حول التحويلات الحكومية الدولية (IGT)​​ 

Last update: 6/13/2025​​ 

قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتنفيذ مبادرة إصلاح مدفوعات الصحة السلوكية (BH) في يوليو 1 ، 2023. لقد غيرت المبادرة الطريقة التي تسدد بها خدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMHS) وخدمات الصحة العقلية المتخصصة (DMC) وخدمات نظام التسليم المنظم لخدمات الصحة العقلية المتخصصة (DMC-ODS) للمقاطعات. يتضمن إصلاح مدفوعات الصحة السلوكية العديد من التغييرات المتعلقة بترميز المصطلحات الإجرائية الحالية (CPT)، والتحويلات الحكومية الدولية (IGTs)، ومنهجيات السداد المحدثة، وجدول الرسوم الجديد.​​ 

طورت DHCS هذه الأسئلة الشائعة (FAQs) لتقديم توضيح أكثر تفصيلاً حول التحويلات الحكومية الدولية (IGTs). للأسئلة الشائعة حول الموضوعات الأخرى المتعلقة بإصلاح مدفوعات الصحة السلوكية، يرجى الاطلاع على الأسئلة الشائعة حول إصلاح مدفوعات الصحة السلوكية من CalAim.
​​ 

نظرة عامة على عملية المطالبة على أساس التكلفة​​ 

قبل يوليو 1 ، 2023 وخطط الصحة العقلية (MHPs)، ومقاطعات Medi-Cal (DMC)، ومقاطعات نظام التسليم المنظم DMC (DMC-ODS) كانت تُدفع لها جميعًا على أساس النفقات العامة المعتمدة (CPE). قدمت المقاطعات مطالبات بالتعويض. تم اعتبار المدفوعات التي قدمتها شركة DHCS لهذه المطالبات مدفوعات مؤقتة. لم تشمل المدفوعات إلى المقاطعات الجزء الخاص بالمقاطعة من المطالبة، بل الجزء الفيدرالي و/أو الجزء الخاص بالولاية أو كليهما.​​  

على أساس سنوي، طُلب من المقاطعات ومقدمي الخدمات المتعاقدين معها توثيق التكاليف الفعلية وتقديمها إلى مركز خدمات الصحة في DHCS كجزء من عملية تسوية التكاليف. قامت وحدات مراجعة الحسابات والتحقيقات في إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية وتسوية التكاليف بتحليل تقارير التكاليف المقدمة والمدفوعات المؤقتة ثم أعدت تسوية تكاليف مؤقتة لتعديل المدفوعات بناءً على التكاليف الفعلية لتقديم الخدمات في المقاطعة. تم الانتهاء من تسوية التكاليف النهائية في وقت لاحق، بناءً على فحص تدقيق سجلات المقاطعة للتأكد من أن التكاليف التي طالبت بها المقاطعة كانت مسموحًا بها ودقيقة.​​  

انتقال CalAIM إلى السداد المرتقب للرسوم على أساس جدول الرسوم المحتملة​​ 

في إطار مبادرة كاليفورنيا لتطوير وابتكار برنامج Medi-Cal (CalAIM)، وعملاً بقانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات، القسم 14184.403 (ب), استبدلت دائرة الصحة والخدمات المجتمعية في DHCS منهجية سداد تكاليف الرعاية الصحية السلوكية بمنهجية معدل السداد باستخدام أموال التحويلات الحكومية الدولية (IGT) لحصة المقاطعة من المدفوعات لأنواع معينة من مدفوعات الصحة السلوكية. ينتج عن منهجية معدل السداد هذه دفعة واحدة ونهائية للخدمات المقدمة للمقاطعة، والتي تشمل كلاً من الحصة الفيدرالية وغير الفيدرالية من المطالبات. يُلغي هذا التغيير شرط تسويات التكاليف والتدقيق بين إدارة خدمات الصحة والخدمات الصحية والمقاطعات، مما يقلل من الجهود الإدارية للمقاطعات ومقدمي الخدمات المتعاقدين معها. كانت منهجية السداد المستقبلي الممولة من الحكومة العراقية سارية بالنسبة لتواريخ الخدمات التي تبدأ من يوليو 1 ، 2023. تتوفر معلومات إضافية هنا: BHIN-23-049.​​ 

خطوات عملية IGT:​​ 

1. يتم الفصل في مطالبات الصحة السلوكية في نظام المطالبة Short Doyle Medi-Cal (SD/MC)، ويتم نقل بيانات المطالبات المعتمدة إلى أنظمة محاسبة SD/MC. يمكن العثور على أدلة SD/MC في مكتبة MedCCC. 
   ​​ 
2. في النظم المحاسبية، تم إنشاء حسابين لصناديق المقاطعات لكل مقاطعة لتتبع استلام وصرف جميع الصناديق الحكومية الدولية وإدارة رصيد كل مقاطعة من الصناديق الحكومية الدولية. يتتبع أحد الصندوقين الماليين الماليين التابعين لخطة الصحة النفسية أموال خطة الصحة النفسية المتخصصة (SMH) ويتتبع الصندوق الآخر أموال خطة الصحة النفسية المتخصصة (DMC). يتوفر نموذج لتقارير تقييمات المحللين الماليين الماليين المعتمدين في ملحق هذه الأسئلة الشائعة.​​ 
3. تحدد هيئة الخدمات الصحية في DHCS عتبة للمساعدات النقدية الأجنبية لكل مقاطعة تساوي ثلاثة أشهر تقريبًا من مدفوعات صندوق المقاطعة بناءً على بيانات المطالبات التاريخية المطبقة على المساعدات النقدية الأجنبية للمقاطعة.​​   
4. عندما تصل المدفوعات من مصادر المقاطعة التي تخص مقاطعة معينة، يضيف فريق المحاسبة التابع لخدمات الصحة والسلامة المهنية الأموال إلى حساب الصندوق المطبق لتلك المقاطعة إلى أنظمة محاسبة SD/MC.​​ 
5. عندما توافق شركة SD/MC على المطالبات وتعالج المدفوعات، تقوم أنظمة المحاسبة بتعديل رصيد صندوق النقد العربي بمبلغ صندوق المقاطعة للمطالبات. تكون المعاملة التي تؤثر على رصيد صندوق النقد العربي على مستوى الدفع/الضمان (مبلغ صندوق المقاطعة المدفوع على أمر قضائي).​​ 
6. إذا تم استلام مطالبات تتجاوز رصيد صندوق النقد الدولي، فلن يتم دفع المطالبات حتى يصبح رصيد صندوق النقد الدولي كافياً لدفع حصة المقاطعة.​​  
7. على أساس شهري، وبحلول^{الخامس عشر} من الشهر عبر بوابة نظام إدارة الخدمات المالية في المقاطعة، ستقدم إدارة الخدمات المالية في المقاطعة تقريرًا يحدد الرصيد الافتتاحي لحسابات CFA المعمول بها، ومعاملات الشهر (التحويلات المالية الدولية الواردة والمدفوعات الصادرة)، والرصيد النهائي، ومبلغ التحويلات المالية الدولية الموصى به اللازم للحفاظ على رصيد CFA المطلوب لكل من حسابي CFA الخاصين بالمقاطعة.​​        
8. سيستمر ملف الرد على المطالبة 835 الذي تنتجه شركة SD/MC في تقديم ملخص ملف المطالبة وتفصيله حسب سطر المطالبة. هناك علاقة أحادية بين ملف 835 ورقم المذكرة.​​ 

مخطط تدفق عملية IGT​​ 

• مخطط تدفق عملية IGT​​ 
  

1. ما هو التحويل الحكومي الدولي (IGT)؟​​ 

إن IGT هو تحويل أموال من وكالة عامة إلى وكالة الولاية الواحدة لبرنامج Medicaid (SSA) التي قد تستخدمها وكالة الولاية الواحدة (SSA) كحصة غير فيدرالية في المطالبة بالمشاركة المالية الفيدرالية (FFP) لخدمات Medicaid المغطاة. في سياق إصلاح الدفع في مجال الصحة السلوكية (BH) في كالاهانا، تقوم المقاطعات بإجراء تحويلات مالية من المقاطعة إلى دائرة خدمات الصحة السلوكية في DHCS. يجب أن تكون الأموال المحولة مؤهلة لسحب الأموال الفيدرالية وفقًا للمتطلبات الفيدرالية في الجزء الفرعي (ب) من الجزء 42 CFR 433 ولا يمكن أن تكون أموالاً فيدرالية. 
​​ 

2. ما هي مدفوعات الصحة السلوكية التي تستخدم أموال IGT؟​​ 

تُستخدم أموال IGT لدفع المطالبات الإلكترونية قصيرة الأجل من Medi-Cal (SD/MC) 837 التي تتطلب دفع كل من الأجزاء الفيدرالية والمقاطعة لإتمام عملية الدفع. مطالبات SD/MC هي مطالبات لأعضاء Medi-Cal الذين يتلقون الخدمات كجزء من خطة الصحة العقلية (MHP) الخاصة بالمقاطعة أو خطة Medi-Cal (DMC) الخاصة بها، بما في ذلك نظام التسليم المنظم (ODS) الخاص ب DMC حيثما ينطبق ذلك.​​ 

3. ما هي مدفوعات الصحة السلوكية التي لا تستخدم أموال صندوق المنح الحكومية الدولية؟​​ 

مطالبات الصحة السلوكية المدفوعة من 100% الأموال العامة للولاية (SGF)، والمطالبات المدفوعة من 100% الأموال الفيدرالية (FF)، والمطالبات المدفوعة من الأموال الفيدرالية وصندوق SGF فقط، والمطالبات التي تمت الموافقة عليها من أموال المقاطعة فقط غير مشمولة في عملية IGT. لا يُطلب من المقاطعات تحويل الأموال إلى دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في المقاطعات باعتبارها الحصة غير الفيدرالية لهذه الأنواع من المطالبات المعتمدة. هذه المدفوعات الخاصة بالصحة السلوكية لا يتم تضمينها في عملية IGT ولن يتم عرضها في تقارير حساب صندوق المقاطعة الشهري (CFA). تنطبق جميع الجوانب الأخرى من عملية الدفع، وستدفع خدمات الرعاية الصحية في DHCS للمقاطعات من خلال صندوق المنح الصغيرة و/أو صندوق التمويل مقابل هذه الأنواع من المطالبات المعتمدة.​​  

لا يتم تضمين الأنشطة الإدارية للصحة العقلية Medi-Cal (MH-MAA) ، والأنشطةالإدارية للمقاطعة، وضمان الجودة/مراجعة الاستخدام (QA/UR)، ومطالبات المستشفيات المدفوعة مقابل الخدمة (FFS) التي يتم دفعها من خلال الوسيط المالي (FI) في عملية IGT. تُدفع مطالبات MH-MAA، والمطالبات الإدارية للمقاطعة، ومطالبات ضمان الجودة/المكتب الإقليمي على أساس استخدام برنامج Medi-Cal CPE وتستند إلى التكاليف الفعلية. تُدفع مطالبات مستشفى Medi-Cal FFS مباشرةً إلى المستشفى مع خصم شهري من توزيعات إعادة التنظيم لعام 1991 في المقاطعة لاسترداد حصة المقاطعة.​​  

4. كيف يمكن تحويل أموال IGT إلى DHCS؟​​ 

يجب على كل مقاطعة استخدام إحدى طريقتين لتحويل أموال IGT. وتتمثل الطريقة الأولى في أن ترسل المقاطعات إلى مركز دبيللسلع الأساسية (DHCS) ضريبة الدخل من خلال التحويل البنكي/غرفة المقاصة الآلية(ACH) أو التحويل الإلكتروني للأموال (EFT) أو شيك يدوي. الطريقة الثانية هي أن تأذن المقاطعة لمكتب المراقب المالي للولاية (SCO) باقتطاع وتحويل الأموال إلى دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية من واحد أو أكثر من صناديق الولاية الثلاثة التالية التي يتم تخصيصها باستمرار للمقاطعات​​ 

• صندوق الإيرادات المحلية (إعادة تنظيم 1991),​​ 
• صندوق الإيرادات المحلية لعام 2011 (إعادة تنظيم 2011)، و​​ 
• صندوق خدمات الصحة العقلية (قانون خدمات الصحة العقلية).​​ 

بالنسبة لكلتا الطريقتين، من الضروري التحويل الروتيني (على سبيل المثال، شهريًا) لأموال صندوق المقاطعة (CFA) ما لم يكن لدى المقاطعة أموال كافية في حساب صندوق المقاطعة (CFA) كما هو موضح في السؤال رقم 13 أدناه. بالنسبة لكلتا طريقتَي التحويلات المالية الدولية، يمكن للمقاطعة أن تقوم بإيداعات إضافية عن طريق الشيكات أو التحويل الإلكتروني أو التحويل البنكي إذا توقعت المقاطعة الحاجة إلى رصيد أعلى من صندوق النقد الدولي لدعم المطالبة.​​ 

5. كيف تتعقب دائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية في دبي رصيد كل مقاطعة من المقاطعات من صندوق المنح الحكومية الدولية؟​​ 

إن حساب صندوق المقاطعة (CFA) هو حساب تتبع في أنظمة محاسبة شورت دويل ميدي-كال لتخزين وتتبع إيداعات صندوق المقاطعة ومدفوعات المطالبات من كل مقاطعة. أنشأت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في DHCS اتفاق تمويل غذائي لكل من برنامج الصحة العقلية ومقاطعة DMC ومقاطعة DMC-ODS. هناك اتفاق تمويل منفصل خاص بالصحة العقلية التخصصية واتفاق تمويل خاص باضطراب تعاطي المخدرات لكل مقاطعة. يتم نشر تقرير شهري، يوضح رصيد بداية حساب التمويل الأصلي، وأي إيداعات ومدفوعات من الحساب، ورصيد نهاية حساب التمويل الأصلي، على بوابة نظام إدارة الصحة والخدمات الطبية بحلول¹⁵ من كل شهر لكل من برنامج الصحة العقلية ومقاطعة DMC ومقاطعة DMC-ODS.  يتضمن ملحق هذه الأسئلة الشائعة عينة من تقارير إدارة الصحة النفسية والاجتماعية ومركز دبي المالي العالمي.​​ 

6. ما مقدار الأموال التي تحتاج المقاطعات إلى تحويلها إلى دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية؟ (تم التحديث في 13/6/2025)​​ 

توصي شركة DHCS بأن تحتفظ كل مقاطعة برصيد من الحصة الحكومية الدولية لدى شركة DHCS يساوي على الأقل ثلاثة أضعاف متوسط الحصة الشهرية للمقاطعة من المطالبات المعتمدة من برنامج الصحة العقلية وDMC وDMC-ODS من السنة المالية السابقة. تقدم تقارير كل مقاطعة من المقاطعات في تقريري إدارة الصحة النفسية والاجتماعية ومركز دبي المالي العالمي توصيات بشأن مقدار الأموال التي يجب على المقاطعة تحويلها إلى مركز خدمات الصحة الإنجابية لضمان وجود أموال كافية من أموال التأمين الحكومي الدولي لتغطية حصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة خلال الشهر التالي. هذا المبلغ مخصص لكل مقاطعة ويستند إلى بيانات المطالبات الفعلية للسنة السابقة. إذا كان الرصيد بالفعل عند رصيد IGT المستهدف المحدد أو أعلى منه (المبلغ الذي يساوي ثلاثة أضعاف متوسط حصة المقاطعة الشهرية من السنة المالية السابقة)، فإن الإيداع الموصى به هو صفر.​​ 

7. كيف تقوم دائرة خدمات الصحة والسلامة والأمن بإبلاغ المقاطعات بأرصدة ومعاملات صندوق النقد الدولي الخاصة بها؟​​ 

تزود دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS المقاطعات بتقرير شهري عن حساب الدعم المالي للمقاطعات وتقرير حساب الدعم المالي للمقاطعات عبر بوابة دائرة خدمات الصحة في DHCS الذي يوضح رصيدها الشهري من الدخل الشهري كما هو موضح في السؤال 5 أعلاه. يساوي رصيد CFA رصيد صندوق النقد الدولي للمقاطعة في بداية الشهر، بالإضافة إلى أي تحويلات تم استلامها خلال الشهر، مخصومًا منه أي مدفوعات تمت خلال الشهر.​​ 

8. كم من الوقت يستغرق إيداع وديعة IGT؟​​ 

وباستخدام عملية الاقتطاع من مكتب منسق عمليات الإمداد والتموين، يتم ترحيل أموال IGT بشكل عام إلى حساب صندوق النقد الدولي في غضون يوم واحد من استلامها من قبل محاسبة دائرة الخدمات الإدارية.​​ 

ستكون التحويلات البنكية IGTs هي أسرع طريقة يدوية لإضافة الأموال إلى رصيد CFA (عادةً ما تكون يومين عمل بعد الاستلام)، أما التحويلات الإلكترونية فهي الأسرع بعد ذلك (عادةً ما تكون من 4 إلى 8 أيام عمل بعد الاستلام)، وعادةً ما تستغرق الشيكات اليدوية من 6 إلى 11 يوم عمل بعد الاستلام ليتم ترحيلها إلى CFA.​​ 

9. كيف تدفع دائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية في المقاطعات في إطار عملية الحكومة الدولية؟​​ 

في إطار عملية IGT، تستند مدفوعات خدمات الرعاية الصحية المنزلية للمقاطعة إلى معدلات السداد المرتقبة لجدول الرسوم المرتقبة المطبقة على مطالبات Medi-Cal المعتمدة. تشمل المدفوعات المشاركة المالية الفيدرالية (FFP)، وأي حصة الولاية المطبقة، ومبلغ حصة المقاطعة. سيُسحب مبلغ حصة المقاطعة من صندوق النقد الدولي، وسينعكس التخفيض المرتبط بذلك في رصيد صندوق النقد الدولي في ملف الاستجابة 835.​​    

10. كيف تقوم المقاطعات بحساب الأموال المقيدة المحولة إلى دائرة خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية والمدفوعة إلى المقاطعات من خلال عملية الدفع في إطار برنامج IGT؟​​ 

إلى الحد الذي تقوم فيه المقاطعة بتحويل الأموال إلى دائرة خدمات الصحة والخدمات الإنسانية المقيدة لأغراض محددة في النظام الأساسي للولاية، يجب على المقاطعة ضمان الامتثال للمتطلبات المرتبطة بتلك الأموال المقيدة.​​  

سواء كانت المقاطعة تقوم بتحويلات روتينية إلى مكتب خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية أو تفوض مكتب خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية باحتجاز الأموال من واحد أو أكثر من أموال الدولة المقيدة، يجب على المقاطعة ضمان استخدام تلك الأموال، بما في ذلك الفوائد المكتسبة على تلك الأموال، للأغراض المنصوص عليها في قانون الولاية. يجب أن تتأكد المقاطعات من أن استخدام الأموال المقيّدة في النفقات المسموح بها موثق بشكل مناسب لإثبات الاستخدام المناسب لمصادر التمويل المقيّد.​​ 

11. ما هي عملية اقتطاع مكتب مراقب الدولة (SCO) وما هو المبلغ المقتطع؟ (تم التحديث في 13/6/2025)​​ 

بالنسبة إلى تلك المقاطعات التي تختار خيار الاستقطاع من تمويل الحكومة الدولية، فإن استقطاع المقاطعة هو نسبة مئوية ثابتة تحددها المقاطعة ليتم استقطاعها من أي من الأموال المخصصة المعمول بها (المحددة في السؤال رقم 4). قد تكون النسبة المئوية الثابتة مختلفة لكل صندوق من الصناديق المخصصة باستمرار. تخطر إدارة خدمات الصحة والخدمات المجتمعية مكتب منسق الشؤون المالية والإدارية بنسب الاستقطاع لكل مقاطعة وكل صندوق شهريًا، ويتم تحويل المبالغ المستقطعة إلى حسابات صندوق النقد الدولي على أساس شهري. في اتفاقية IGT الخاصة بالمقاطعة، تقدم المقاطعة استمارة استقطاع مكتب منسق المقاطعات إلى مكتب خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية لمراجعتها وقبولها. وبمجرد أن تأذن المقاطعة باستقطاع المقاطعة، تقوم مكتب خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية بإخطار مكتب منسق المقاطعات باستقطاع المقاطعة، ويقوم مكتب منسق المقاطعات بتحويل تلك الأموال إلى مكتب خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية.​​ 

12. كم مرة يمكن تعديل نسب الاستقطاع من قبل المقاطعات؟​​ 

يتم تثبيت النسب المئوية للاستقطاع طوال مدة اتفاقية IGT الخاصة بالمقاطعة، ما لم يتم استيفاء الشروط التي تسمح بتعديل النسب المئوية (انظر الأسئلة الشائعة 13 أدناه).​​ 

13. ماذا يحدث إذا أصبح رصيد الصندوق السيادي الفرنسي منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا؟​​ 

تدرك إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية أن المطالبات ليست هي نفسها كل شهر وأن المقاطعات قد تحتاج أحيانًا إلى تعديل تحويلات IGT الخاصة بها بناءً على الزيادة أو النقصان في متوسطات المطالبات.​​  

إذا انخفض رصيد الحوالة الحكومية الدولية إلى أقل من 1.5 مرة من المتوسط الشهري لحصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة، فإما أن تطلب إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية تحويل الحوالة الحكومية الدولية يدويًا من المقاطعة، أو أن تصدر إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية تعليمات إلى مكتب منسق عمليات التأمين بتعديل النسب المئوية المقتطعة لرفع رصيد الحوالة الحكومية الدولية إلى ما فوق الحد الأدنى. تخول اتفاقية IGT لطريقة الاقتطاع إدارة خدمات الصحة العقلية إصدار تعليمات إلى مكتب خدمات الصحة العقلية بحجز 5% إضافية من كل صندوق من الصناديق الثلاثة (إعادة تنظيم 1991، وإعادة تنظيم 2011، وصندوق خدمات الصحة العقلية) إذا انخفض رصيد IGT إلى أقل من 1.5 مرة من المتوسط الشهري لحصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة في السنة المالية السابقة كما هو مذكور في تقرير CFA الشهري الخاص بالصحة العقلية وتقرير CFA الخاص بمركز دبي للرعاية الصحية. سيتم تخفيض النسب المئوية المقتطعة إلى النسب المئوية الأصلية بمجرد أن يصل رصيد المقاطعة من صندوق النقد الدولي إلى ثلاثة أضعاف المتوسط الشهري لحصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة في السنة المالية السابقة كما هو مذكور في تقرير صندوق النقد الدولي الشهري. ستقوم إدارة خدمات الصحة والسلامة بإخطار موظفي المقاطعة عند زيادة نسبة الاستقطاع وعند تخفيض نسبة الاستقطاع.​​  

إذا زاد رصيد التحويلات الحكومية الدولية للمقاطعة ليتجاوز خمسة أضعاف المتوسط الشهري لحصة المقاطعة من المطالبات الموافق عليها في المتوسط الشهري، فلن يكون للمقاطعات التي تقدم تحويلات حكومية دولية يدوية مبلغ موصى به من التحويلات الحكومية الدولية في تقارير الحسابات المالية الشهرية الخاصة بالمطالبات المعتمدة. بالنسبة للكيانات التي تستخدم عملية الاستقطاع من مكتب منسق عمليات المقاطعة، فإن اتفاقية IGT تخول مركز الخدمات الحكومية الدولية إصدار تعليمات إلى مكتب منسق عمليات المقاطعات بإيقاف الاستقطاع مؤقتًا حتى يقل الرصيد عن ثلاثة أضعاف المتوسط الشهري المتوقع لحصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة.​​ 

14. ما الذي توصي به دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي لتمويل الحوكمة المتكاملة؟​​ 

توصي دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS بأن تستخدم المقاطعات عملية يقوم من خلالها مكتب منسق المقاطعات بحجز وتحويل الأموال إلى دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS من واحد أو أكثر من الصناديق الثلاثة المبينة في السؤال 13 أعلاه لضمان تحويل ثابت لتمويل IGT ولتقليل العبء الإداري على المقاطعات.​​ 

15. كيف تبلغ دائرة خدمات الصحة والسلامة والأمن المقاطعات برصيد الأموال المحولة إلى دائرة خدمات الصحة والسلامة والأمن؟​​ 

على أساس شهري، وبحلول¹⁵ من الشهر، تنشر إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS تقريرًا شهريًا عن المساعدة المالية من قبل إدارة الصحة العامة وتقريرًا عن المساعدة المالية من قبل إدارة الرعاية الصحية في DMC على بوابة إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS، والذي يُظهر رصيد بداية المساعدة المالية من قبل إدارة الصحة العامة، ومبلغ أي أموال مستلمة من المقاطعة، وأي انخفاض في أموال المقاطعة ناتج عن استخدام الأموال كحصة المقاطعة من المطالبات المدفوعة للمقاطعة، ورصيد نهاية السنة المالية للمقاطعة. كما تُظهر التقارير أيضاً رصيداً مستهدفاً من صندوق النقد الدولي يبلغ ثلاثة أضعاف المتوسط الشهري لحصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة. يجب على المقاطعات استخدام تقارير إدارة الصحة العقلية والمالية في المقاطعات لتسوية وتحديد أي أخطاء. يجب الإبلاغ عن الأخطاء والأسئلة إلى BH-IGT@dhcs.ca.gov.​​ 

16. هل تستطيع المقاطعات الاعتراض على رصيد الأموال المحولة إلى مركز خدمات الصحة الإنجابية؟​​ 

وفقًا لشبكة BHIN 23-026، يجوز للمقاطعة تقديم استئناف إلى مركز الخدمات الصحية في DHCS إذا لم توافق المقاطعة على رصيد بداية حساب التمويل الأصلي، والقائمة المفصلة للتحويلات المستلمة، والقائمة المفصلة للمدفوعات التي تمت الموافقة على سدادها أو التي تم سدادها للمقاطعة، والرصيد النهائي في تقرير حساب التمويل الأصلي، و/أو أي معاملات أخرى تظهر في حساب التمويل الأصلي، و/أو أي معاملات أخرى تظهر في حساب التمويل الأصلي، أو أي معاملات أخرى. يجب تقديم الاستئناف في غضون 120 يومًا من تاريخ نشر تقرير (تقارير) المراجعة المالية والإدارية في مجلد المقاطعة في قسم Medi-Cal (SD/MC) في بوابة DHCS. يجب أن يحدد الطعن بوضوح المقاطعة التي قدمت الطعن، والشخص المسؤول عن الطعن، وعنوان البريد الإلكتروني للشخص المسؤول ورقم هاتفه، وتقرير (تقارير) هيئة الرقابة المالية المطعون فيه، وتاريخ تقرير (تقارير) هيئة الرقابة المالية المطعون فيه، وسبب الطعن. يجب أن يتضمن سبب الاستئناف دليلاً يدعم الخطأ المزعوم في تقرير (تقارير) هيئة الرقابة المالية.​​ 

يجب أن ترسل دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS قرارًا بالبريد الإلكتروني بشأن الاستئناف إلى جهة الاتصال في المقاطعة في غضون 60 يومًا من استلام الاستئناف. يجب أن يحدد القرار بوضوح المقاطعة التي قدمت الطعن، وتاريخ استلام الطعن، وتقرير (تقارير) هيئة الرقابة المالية التي تم الطعن فيها، وملخصًا لسبب الطعن، وشرحًا لأساس القرار. يمكن تمديد فترة الـ 60 يومًا إذا اتفقت المقاطعة وخدمات الرعاية الصحية المنزلية الصحية كتابيًا على تمديد الوقت لتقييم النزاع وتسويته.​​ 

17. هل ترسل دائرة الخدمات الصحية في DHCS فاتورة للمقاطعات عن الإعانات الحكومية الدولية؟​​ 

تقدم شركة DHCS كشف حساب CFA الشهري الذي يمكن للمقاطعة الدفع منه إذا لم تكن عملية الاستقطاع خيارًا متاحًا. لم تقترح شركة DHCS إنشاء فواتير ومعالجتها من خلال أنظمة المحاسبة وإنشاء مستحقات. تقترح إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية أن تحتفظ المقاطعات برصيد في صندوق التعويضات المالية يساوي ثلاثة أضعاف المتوسط الشهري لحصة المقاطعة من المطالبات المعتمدة من السنة المالية السابقة.​​ 

في حالة عدم كفاية رصيد الصندوق المالي للمقاطعة لتمويل حصة المقاطعة من مطالبات المقاطعة، لا تستطيع خدمات الرعاية الصحية المنزلية في DHCS سداد مطالبات المقاطعة حتى يتم تحويل الأموال اللازمة من قبل مكتب تنسيق العمليات أو من خلال صندوق حكومي دولي ويتم تحديثها في رصيد الصندوق المالي للمقاطعة. يتم النظر إلى ملف المطالبة بالكامل كدفعة واحدة. على سبيل المثال، إذا كان رصيد CFA هو 1,000 دولار أمريكي وكان ملف المطالبة يتطلب 1,000 دولار أمريكي من أموال المقاطعة، فسيتم دفع ملف المطالبة. ومع ذلك، إذا كان رصيد CFA هو 1,000 دولار أمريكي وكان ملف المطالبة يتطلب 1,001 دولار أمريكي من أموال المقاطعة، فسيتم تعليق ملف المطالبة حتى تقوم المقاطعة بتحويل أموال إضافية إلى حساب CFA لتلبية مبلغ دفعة المطالبة.​​ 

18. هل يمكن أن يكون اسم الملف 835 موجودًا أيضًا في تقارير CFA إلى جانب رقم المذكرة؟​​ 

اسم الملف 835 ليس موجودًا في تقارير SMH أو DMC CFA. رقم المذكرة فقط في تقارير CFA. هناك علاقة أحادية بين رقم المذكرة واسم الملف 835؛ اسم الملف 835 ليس موجودًا في النظام الذي ينتج تقارير CFA.​​ 

19. هل أبرمت دائرة خدمات الصحة والسلامة والأمن اتفاقاً مع المقاطعات لتنفيذ منهجية IGT؟ (تم التحديث في 13/6/2025)​​ 

نعم. نفذت دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS اتفاقية مع كل مقاطعة وبرنامج لتنفيذ منهجية IGT. يجب تجديد اتفاقيات IGT كلما جددت المقاطعة أو وقعت عقدًا جديدًا مع DHCS لخطة الصحة العقلية أو DMC أو DMC-ODS أو لعقد خطة الصحة العقلية المتكاملة.​​ 

20.  يوجد في أعلى يمين اتفاقية IGT حقل لإدخال "رقم العقد" ما الذي يشير إليه هذا؟​​ 

يُرجى إدراج رقم عقد SMHS أو DMC المرتبط باتفاقية IGT في خانة "العقد رقم" في اتفاقيات IGT.​​ 

21. من الذي يجوز له من المقاطعة أن يوقع على اتفاقات IGT مع DHCS؟​​ 

يمكن توقيع اتفاقيات IGT من قبل المدير المالي للمقاطعة، أو مدير برنامج الخدمات الصحية والاجتماعية/مدير برنامج إدارة الخدمات الطبية والاجتماعية/مدير برنامج إدارة الرعاية الصحية الشاملة، أو أي شخص أعلى من هذه المناصب.​​ 

22. كيف يمكن للمقاطعات أن توقع على اتفاقات الحكومة الدولية؟ هل هناك حاجة إلى توقيع رطب على اتفاقيات IGT؟​​ 

لن تقبل DHCS سوى التوقيعات التي تم التحقق من صحتها في اتفاقيات IGT. قد يتضمن ذلك توقيعًا رطبًا أو توقيعًا رقميًا تم التحقق منه.​​ 

لدى مركز دبي للسلع الصحية عملية داخلية قائمة لقبول التوقيعات الرقمية (أي تلك التي تكون ذاتية المصادقة مثل Adobe Acrobat Pro DC ذاتية التوقيع مع وظيفة المعرف الرقمي و DocuSign) وتوصي المقاطعات باتباع عملية مماثلة. إذا فضلت المقاطعة، يمكن لـ DHCS بدء عملية التوقيع الإلكتروني من خلال DocuSign، وإرسال الاتفاقية المناسبة إلى الموقع في المقاطعة للتوقيع عليها وإعادتها إلكترونيًا إلى DHCS. ثم تقوم دائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية في DHCS بعد ذلك بتنفيذ الاتفاقية وإعادة نسخة منفذة إلى المقاطعة. يُرجى التواصل مع BH-IGT@dhcs.ca.gov مع ذكر نوع الاتفاقية المطلوبة (يدوي أو حجب) واسم وعنوان البريد الإلكتروني للموظف المفوض الذي سيوقع على الاتفاقية وستبدأ دائرة الخدمات الصحية في دبي عملية التوقيع.​​   

23.  بالنسبة لبرنامج Medi-Cal للمخدرات، ما هي الأموال المناسبة لاستخدامها في تمويل تحويلات IGT أو الاستقطاع؟ (تم التحديث في 13/6/2025)​​ 

بالنسبة لبرنامج ميدي-كال للمخدرات (DMC)، من بين الصناديق الحكومية الثلاثة التي يتم تخصيصها باستمرار، فإن صندوق إعادة التنظيم لعام 2011 هو الوحيد الذي تم تحديده لتمويل خدمات برنامج ميدي-كال وهو صندوق إعادة التنظيم الوحيد الذي يمكن استخدامه في اقتطاع أو تحويلات IGT. صندوق الإيرادات المحلية (إعادة تنظيم عام 1991) مخصص خصيصاً لتوفير خدمات الصحة النفسية وصندوق خدمات الصحة النفسية  مقصور على خدمات وأنشطة الصحة النفسية المحددة ولا يمكن استخدامه كتمويل لمخصصات أو تحويلات صندوق خدمات الصحة النفسية. قد تختار المقاطعات استخدام أموال أخرى مناسبة. لمزيد من المعلومات، يرجى الاطلاع على BH 23-026.​​ 

24.  هل يتعين على المقاطعة أن تدرج إشعارًا في خطتها الثلاثية و/أو التحديث السنوي لخطة السنوات الثلاث الخاصة بها في إطار خطة الصحة العقلية و/أو التحديث السنوي إذا كانت تنوي استخدام أموال خطة الصحة العقلية كتمويل من الحكومة المحلية؟​​ 

لا تحتاج المقاطعات إلى إشعار أصحاب المصلحة فيها بأنها تمول IGT من أموال MHSA.​​  

25. هل يكسب CFA فائدة؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فهل تتوافق عملية IGT مع قانون الصحة العقلية الذي يتطلب استثمار الأموال وكسب الفائدة؟​​ 

نعم، قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات، القسم 14184.403 (ه) أنشأ صندوق الصحة السلوكية لمقاطعة ميدي-كال للصحة السلوكية وتتطلب الفقرة 5 أن تظل الفائدة المكتسبة على الأموال الموجودة في الصندوق في الصندوق وتستخدم فقط لغرض تنفيذ القسم 14184.403. يتناول القسم 2 من BHIN 23-023 كيفية توزيع الفوائد المكتسبة على الأموال في صندوق MHSA بين المقاطعات والبرامج.​​  

26.  في حالة استخدام عملية الاستقطاع، متى يتم اعتبار الأموال مخصصة للمقاطعة (أي عند الاستقطاع أو عند استلامها كجزء من صندوق الاستثمار الدولي)؟​​ 

يتم تخصيص الأموال للمقاطعة عندما يتم حجبها عن طريق أحد الصناديق الثلاثة المخصصة بشكل مستمر: إعادة تخصيص عام 2011، وإعادة تخصيص عام 1991، وMHSA.​​ 

27.  إذا تم تحويل أموال وزارة الصحة والسكان إلى الولاية من أجل عملية التحويلات الحكومية الدولية، فهل تعتبر الأموال مستهلكة لأغراض الاسترداد بمجرد تحويلها؟​​ 

وفقًا للفقرة 6 من BHIN 23-026، بينما يمكن للمقاطعات تحويل أموال بدل خدمات الصحة العقلية والرعاية الصحية المنزلية كحصة المقاطعة من مدفوعات الخدمات المسموح بها في إطار بدل خدمات الصحة العقلية والرعاية الصحية المنزلية التي تغطيها Medi-Cal، فإن دائرة خدمات الصحة المنزلية لا تعتبر أن المقاطعة قد أنفقت الأموال على الخدمات المسموح بها في إطار بدل خدمات الصحة العقلية والرعاية الصحية المنزلية وقت التحويل إلى دائرة خدمات الصحة المنزلية. إذا تم استخدام بدل الإقامة المخصص للصحة العقلية في بدل الإقامة المخصص للصحة العقلية كحصة غير فيدرالية، فيجب أن تكون الحصة غير الفيدرالية مساوية لإجمالي المدفوعات لمقدمي الخدمة أو أقل منها لاحتسابها كنفقات بدل الإقامة المخصص للصحة العقلية.​​ 

28.  بالنسبة للتمويل المستمر لصناديق الصناديق الاستئمانية المالية، هل من الممكن أن يتم إيداع حصة صندوق الصناديق الاستئمانية المالية مباشرة في صندوق الصناديق الاستئمانية المالية بدلاً من أن تأتي إلى المقاطعات بحيث يظل الحساب ممولاً بشكل أساسي؟​​ 

لا، يجب إعادة أموال المقاطعة إلى المقاطعة كجزء من سداد المطالبات.​​ 

29. هل تنطبق عملية الفريق الحكومي الدولي على مطالبات برنامج العلاج من المخدرات؟​​  

نعم، ينطبق IGT على أي مطالبات إلكترونية لها حصة فيدرالية (FFP) وحصة المقاطعة. كما هو الحال مع المطالبات الأخرى، إذا كان هناك جزء فيدرالي وآخر للمقاطعة في مطالبة برنامج التحول الوطني، فسيتم استخدام IGT لحصة المقاطعة.​​ 

30.  هل تحدد الوثيقة 835 مصادر التمويل التي استُخدمت في مشروع IGT؟​​ 

لا، لا يتم تتبع أموال IGT حسب مصدر المقاطعة، ولا يحدد رقم 835 مصدر تمويل المقاطعة. إن 835 هو ملف إلكتروني متوافق مع قانون HIPAA يُستخدم لتوفير معلومات دفع المطالبات والتحويلات المالية. يحدد نموذج 835 كيف تم دفع أو تعديل أو رفض كل مطالبة.​​ 

31.  هل تعتبر المعدلات المحددة مستقبلًا "إيرادات رعاية المرضى" عندما تتلقاها المقاطعة وتكون الإيرادات مصدرًا مسموحًا به للحصة غير الفيدرالية؟​​ 

كما هو منصوص عليه في اتفاقية IGT الخاصة بكل مقاطعة، فإن المدفوعات المقدمة إلى خطط الصحة العقلية ومقاطعات DMC-ODS ومقاطعات DMC باستخدام IGTs تعتبر إيرادات رعاية المرضى. تُعد إيرادات رعاية المرضى مصدر تمويل مسموح به للحكومات الدولية إلى الحد الذي لا تكون فيه إيرادات البرنامج ملزمة للدولة.​​ 

ملحوظة: في هذا السؤال، "المعدلات المحددة مستقبلاً" تعني مدفوعات هيئة الخدمات الصحية في DHCS إلى المقاطعات مقابل خدمات محددة من خدمات الصحة العقلية أو خدمات مركز دبي الطبي العالمي.​​ 

32.  في ظل النظام القائم على برنامج CPE، عندما كانت المقاطعات تتلقى فقط الجزء الخاص بتغطية نفقات التمويل من الإيرادات لمطالبات برنامج Medi-Cal، لم تكن تعتبر إيرادات فيدرالية أو إيرادات منح لأغراض جدول نفقات المنح الفيدرالية (SEFA). هل تغير هذا مع التحول إلى المدفوعات الممولة من IGT؟​​ 

لا تدير دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي قانون المراجعة الواحدة. يجب على المقاطعات طلب المشورة القانونية فيما يتعلق بإعداد جدول نفقات المنح الفيدرالية (SEFA) بموجب قانون التدقيق الموحد.​​  

ملاحظة: تقرير SEFA هو تقرير يُطلب من المقاطعات إعداده كجزء من بياناتها المالية السنوية التي تعترف بالمنح الفيدرالية التي تزيد عن مبلغ معين. إن تقرير المراجعة المالية الموحد هو جدول تكميلي للبيانات المالية المدققة يحدد قابلية تطبيق ونطاق المراجعة الوحيدة.​​ 

33.  عندما يتم استلام دفعة لمطالبة Medi-Cal، هل يمكن للمقاطعات التعامل مع المدفوعات الكاملة كإيرادات وتسجيلها على هذا النحو (أي في حساب واحد)، دون الحاجة إلى التفريق بين الحصة الفيدرالية وغير الفيدرالية أو تسجيل الإيرادات في حسابات منفصلة؟ (محدثة 2/5/2025)​​ 

يعتبر المبلغ الإجمالي المدفوع من برنامج ميدي-كال إلى نظام تقديم خدمات الصحة السلوكية في المقاطعة من إيرادات برنامج ميدي-كال (وتسمى أيضًا إيرادات رعاية المرضى) ويمكن حجزها في حساب واحد إذا اختارت المقاطعة ذلك. كما هو منصوص عليه في قانون الرعاية الاجتماعية & المؤسسات § § 14184.403(ج)، يجوز لنظام تقديم الخدمات الصحية السلوكية في المقاطعة استخدام هذه الإيرادات لتغطية تكاليفها أو سداد تكاليف المتعاقدين معها أو لاستخدامات أخرى تدعم الخدمات والأنشطة المتعلقة بالصحة السلوكية التي تفيد المرضى الذين يخدمهم نظام التقديم. وفقًا لتقدير المقاطعة وبما يتماشى مع القانون الفيدرالي، يمكن أيضًا استخدام إيرادات برنامج Medicaid لتوفير الإعانات الحكومية الدولية.
​​ 

34. وفقاً لاتفاقية التمويل الحكومي الدولي: "يجب على الكيان الحكومي الممول أن يحتفظ، وفقاً للوائح الاتحادية المعمول بها، بجميع الوثائق اللازمة للتحقق من أن الأموال المحولة تفي بمتطلبات البند 1-5. يجب أن تتضمن هذه الوثائق أي سجلات مطلوبة لعمليات التدقيق الميداني ل Medi-Cal." ما هو "التوثيق" المطلوب من المقاطعات الاحتفاظ به؟ هل تعتبر إجابات المقاطعة على أسئلة التمويل الخاصة بنظام إدارة المحتوى في نظام إدارة المحتوى على أساس سنوي بمثابة وثائق مناسبة؟ (محدثة 2/5/2025)​​ 

قد لا تشكل إجابات المقاطعة على أسئلة التمويل الخاصة بنظام إدارة المحتوى في نظام إدارة المحتوى المقدمة على أساس سنوي جميع الوثائق المناسبة. قد تتضمن عمليات التدقيق الميداني لمراجعة حسابات Medi-Cal مراجعة الأموال المحولة يدويًا كمخصصات حكومية دولية لاستخدامها كمطابقة للولاية للتأكد مما إذا كانت الأموال المحولة تفي بالمتطلبات والشهادات المعمول بها. كجزء من عمليات التدقيق هذه، قد يُطلب من الكيان الحكومي الممول تحديد الحسابات التي تم إجراء التحويلات منها ومصادر تمويل تلك الحسابات. يجب أن تكون الكيانات الحكومية الممولة قادرة على إثبات أن الحسابات التي تم تحويل الأموال منها تتألف فقط من مصادر مسموح بها للتحويل الحكومي الدولي أو أن لديها تمويل كافٍ من مصادر مسموح بها لإجراء التحويل.​​ 

35. هل الأموال العامة للولاية التي تودع مباشرة في حسابات صندوق النقد الدولي يفترض أن تنفق أولا بوصفها الحصة غير الاتحادية من صندوق النقد الدولي؟ (تم التحديث في 6/13/25)​​ 

تؤكد إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية أن أموال صندوق المنح الصغيرة المودعة في حساب كل مقاطعة من المقاطعات يتم إنفاقها أولاً كحصة غير اتحادية من صندوق المنح الصغيرة.​​  

36.  تصف BHIN 23-026 كيف يمكن للمقاطعات حساب خدمات Medi-Cal في تقرير الإيرادات والنفقات السنوية (ARER) عند استخدام أموال MHSA للحصة غير الفيدرالية عبر IGT. ومع ذلك، فإنه لا يصف كيف ينبغي للمقاطعة الإبلاغ عن المدفوعات المباشرة باستخدام بدل العدوى الصحية متوسطة الأجل لخدمات ميدي-كال لمقدم الخدمة إذا لم يتم استخدام بدل العدوى الصحية متوسطة الأجل كوسيلة دفع مباشرة للحصة غير الفيدرالية من مدفوعات المطالبة المرتبطة بها للمقاطعة. إذا كانت المقاطعة لا تستخدم بدل العدوى الصحي المتنقل لتمويل بدل العدوى الصحي المتنقل المرتبط بمطالبة Medi-Cal الخاصة بها لخدمة مغطاة بموجب بدل العدوى الصحي المتنقل، فهل من المناسب إظهار المبلغ المدفوع لمقدم الخدمة مقابل خدمة Medi-Cal كنفقات في تقرير الاستجابة السريعة؟​​ 

تؤكد إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية أنه يجب على المقاطعات الإبلاغ عن المبلغ المدفوع لمقدم الخدمة في تقرير الاستجابة السريعة إذا لم تستخدم المقاطعة نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية لتمويل ضريبة الدخل المرتبطة بمطالبة Medi-Cal الخاصة بها للخدمة التي يغطيها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية. يجب على المقاطعة أن تستمر في الإبلاغ عن نفقات الخدمات في تقرير الاستعراض السنوي للخدمات تحت مصدر (مصادر) التمويل المستخدمة.​​ 

37. «في حالة إلغاء الخدمة، هل تسترد DHCS مبلغ الدفعة بالكامل، بما في ذلك حصة المقاطعة، وإذا تم استرداد حصة المقاطعة، فهل تقوم DHCS بإيداعها في حساب CFA الخاص بالمقاطعة؟ "​​ 

في حالة وجوب إلغاء الخدمة واسترداد المدفوعات السابقة، سيقوم النظام بحساب المبالغ الإيجابية (أي المدفوعات) والسلبية (أي المبالغ المستردة) في ملف المطالبة الذي يحتوي على الخدمة الملغاة. لدى DHCS عملية مختلفة لاسترداد المدفوعات الزائدة لعقار Medi-Cal (DMC) ونظام التسليم المنظم للأدوية Medi-Cal (DMC-ODS) مقارنة ببرنامج خدمات الصحة العقلية المتخصصة إذا كان السلبي أكثر من الإيجابي.​​ 

إذا كانت القيمة السلبية أكثر من الإيجابية لبرنامج SMHS، فستقوم DHCS بإصدار فاتورة للمقاطعة لتحصيل مبالغ FFP و SGF و IGT.   سيتم إعادة أموال IGT التي تم استردادها من الفاتورة إلى حساب صندوق المقاطعة بالمقاطعة (CFA) وستظهر في تقرير CFA للشهر الذي اكتمل فيه الاسترداد. سيتم تحديد أموال IGT المعادة إلى CFA بالمقاطعة في تقرير SMHS CFA من خلال رقم فاتورة AR (أي AR-0123456 أو 0123456) بموجب معرف المعاملة و «التعديل» بموجب وصف المعاملة.​​ 

إذا كانت القيمة السلبية أكثر من الإيجابية لبرنامج Drug Medi-Cal، يتم الاحتفاظ بالمطالبة في النظام المحاسبي ويتم خصمها مقابل مطالبات DMC الجديدة حتى يتم تعويض كامل مبلغ FFP و SGF و IGT. تنعكس هذه المعاملات في 835 المرسلة إلى المقاطعات. نظرًا لعدم وجود استرداد، فإنها لا تؤثر على CFA ولا تظهر في تقرير CFA.​​ 

الملحق​​ 

عينة من تقرير هيئة الرقابة المالية والإدارية في المملكة العربية السعودية (تم تحديثه في 13/6/2025):​​ 

نموذج تقرير DMC CFA (تم تحديثه في 13/6/2025):​​