التكامل الإداري للصحة السلوكية
تُدار خدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMH) وخدمات العلاج من اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) في ميدي-كال حاليًا من خلال هياكل منفصلة وفريدة من نوعها على مستوى المقاطعة، مما يخلق العديد من التحديات للأعضاء والمقاطعات ومقدمي الخدمات. تطلب وزارة الصحة والخدمات الاجتماعية من المقاطعات الجمع بين إدارة خدمات الصحة السلوكية والصحة النفسية والاجتماعية وخدمات الصحة النفسية والاجتماعية في برنامج واحد متكامل للصحة السلوكية المتخصصة بحلول 1 يناير 2027. يختلف التكامل الإداري عن مقترح خطة التكامل الكامل في CalAIM الذي من شأنه أن يدمج الرعاية الصحية البدنية والسلوكية والفموية في خطط الرعاية المدارة الشاملة.
تتمثل الأهداف الرئيسية للتكامل الإداري للصحة السلوكية في تحسين نتائج الرعاية الصحية وتجربة الرعاية لأعضاء Medi-Cal - لا سيما أولئك الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية المتزامنة ومشاكل SUD - من خلال تقليل العبء الإداري على الأعضاء والمقاطعات ومقدمي الخدمات والولاية.
هذه المبادرة عبارة عن جهد متعدد السنوات يبدأ بتنفيذ سياسات الصحة السلوكية ذات الصلة في كاليفورنيا - كاليفورنيا - كاليفورنيا للصحة السلوكية، بدءًا من عام 2022، بما في ذلك المعايير المحدثة لخدمات الصحة العقلية المتخصصة، وتحسينات سياسة نظام التسليم المنظم للعقاقير في نظام ميدي - كال (DMC-ODS)، وإصلاح مدفوعات الصحة السلوكية. بحلول شهر يناير 2027، ستنفذ هيئة الخدمات الصحية في DHCS خطة واحدة متكاملة للصحة السلوكية في كل مقاطعة أو منطقة مسؤولة عن توفير أو الترتيب لتوفير خدمات الصحة السلوكية والصحة النفسية والاجتماعية واضطرابات الصحة النفسية والاجتماعية. سيشمل التكامل الإداري للصحة السلوكية كلاً من مقاطعات نظام ميدي-كال (DMC) ونظام التسليم المنظم للمخدرات بنظام ميدي-كال (DMC-ODS)، وستكون هناك حاجة إلى أنشطة على مستوى الولاية وعلى مستوى المقاطعة لتحقيق هذا الهدف.
ورقة مفاهيمية عن التكامل الإداري للصحة السلوكية في كاليفورنيا - كاليفورنيا -IM
في يناير 2023، أصدرت دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS ورقة مفاهيمية تصف التكامل الإداري للصحة السلوكية، وهي واحدة من عدة مبادرات CalAIM لتحويل وتعزيز نظام تقديم خدمات الصحة السلوكية Medi-Cal.
The Behavioral Health Administrative Integration concept paper, which was developed with input from counties and other stakeholders, provides detail regarding this initiative’s framework, goals, the steps needed at the state and county level to achieve those goals, and a phased approach for sequencing these steps between now and 2027. DHCS has accepted stakeholder feedback on the approach described in the concept paper, which will inform DHCS’ policy decisions, implementation strategy, and consideration of potential guidance and other technical assistance materials.
الجدول الزمني للمبادرة
الجدول الزمني (قابل للتغيير)
| تاريخ | تحديث السياسة |
| كانون الثاني/يناير 23, 2023 | إصدار ورقة مفاهيمية |
| يوليو 2023 | عملية REOI للتنفيذ المبكر للعقد المتكامل للتنفيذ المبكر للعقد المتكامل |
| 15 سبتمبر 2023 | إطلاق مجموعة عمل المنفذين الأوائل للعقود المتكاملة |
| 30 سبتمبر 2024* | الموعد النهائي لالتزام مقاطعات مجموعة عمل مجموعة عمل العقد المتكامل في وقت مبكر بالعقود الطوعية المتكاملة المبكرة بين إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية في المقاطعات |
| كانون الثاني/يناير 1, 2025 | بدء سريان عقود الاندماج المبكر بين خدمات الصحة والسلامة والأمن في المقاطعات |
| كانون الثاني/يناير 1, 2027 | تنفيذ العقود المتكاملة بين إدارة الصحة والسلامة والأمن البشري والمقاطعات مع جميع المقاطعات |
* التاريخ المنقح
العقود المتكاملة لعام 2025
- النظام المتكامل للصحة والسلامة والصحة المهنية/مركز دبي التجاري العالمي
- النظام المتكامل للصحة والسلامة والصحة المهنية/مركز المراقبة المتكاملة للنفايات الطبية
ندوات إعلامية ومساعدة فنية عبر الإنترنت
- ورقة مفهوم
- January 26, 2023, 3:00 – 4:00pm
- التكامل المبكر للعقود
- July 13, 2023, 10:30 – 11:30am
- الصحة السلوكية من Medi-Cal: عقود المقاطعات المحدّثة وتجديد المعلومات حول ندوة عبر الإنترنت حول التكامل الإداري في CalAIM
- April 28, 2025, 2:00 – 2:50pm