أعضاء ميدي-كال
فهم مشاركة البيانات الصحية
هذه الصفحة موجودة هنا لمساعدة أعضاء Medi-Cal مثلك على فهم قواعد مشاركة معلوماتك الصحية. يمكن أن تؤدي مشاركة بياناتك مع أطبائك وفريق الرعاية الصحية الخاص بك وخطط الرعاية الصحية إلى تحسين رعايتك وتزويدك بالدعم في الوقت المناسب.
خصوصيتك مهمة
هنا، يمكنك الوصول إلى معلومات حول الحفاظ على خصوصية بياناتك الصحية. ستتعرف أيضاً على كيفية مشاركة بياناتك الصحية وكيفية حماية بياناتك.
تمكينك بالمعرفة
نحن نشارك الموارد أدناه لمنحك القدرة على اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن بياناتك الصحية. نريد أن نقدم لك المعلومات التي تحتاجها لتختار بحكمة عند مشاركة معلوماتك الصحية.
الحفاظ على أمان معلوماتك الصحية
خصوصيتك مهمة
معلوماتك الصحية محمية. بموجب قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA)، يحق لك الاطلاع على بياناتك الصحية. يمكن أن تؤدي مشاركة معلوماتك الصحية مع الأطباء والخطط الصحية وفريق الرعاية الصحية إلى نتائج صحية أفضل، وتحسين سلامة المرضى والرعاية المنسقة، وضمان الحصول على خدماتك في الوقت المناسب. يمكنك وضع بعض القيود على من يطلع على المعلومات المتعلقة بصحتك. ومع ذلك، فإن معظم مشاركة المعلومات لأغراض العلاج والدفع والاحتياجات التشغيلية لا تحتاج إلى موافقتك.
اختياراتك مهمة
عندما تزورين مقدم الخدمة للمرة الأولى، قد تحصلين على نموذج موافقة. يتيح لك هذا النموذج اختيار المعلومات التي ستتم مشاركتها، ومع من، ومع من، وإلى متى، ولأي غرض. يمكنك رفض مشاركة المعلومات في ظروف معينة أو تغيير الأشخاص الذين يمكنهم الاطلاع على معلوماتك. إذا غيرت رأيك بشأن من تريد أن يطلع على معلوماتك، فلا بأس بذلك. ما عليك سوى التحدث إلى مقدم الخدمة لمعرفة المزيد عن هذه العملية.
حقوقك والوصول إليها
تحتوي خطتك الصحية على معلومات مطالباتك وستمنحك إمكانية الوصول إلى جميع معلومات شرح المنافع. يمتلك مقدمو الرعاية الصحية الخاص بك سجلاتك الصحية. إذا كنت ترغب في الحصول على سجلاتك، اسأل مقدم الخدمة الخاص بك. يمكنك أيضًا الاطلاع على "حقوق خصوصية المريض الخاصة بك: دليل المستهلك لخصوصية المعلومات الصحية في كاليفورنيا" من مكتب المدعي العام في كاليفورنيا،
وإشعار ميدي-كال لممارسات الخصوصية.
لمزيد من المعلومات حول قانون HIPAA قم بزيارة
قوانين ولوائح وإرشادات الولاية
يوفر لك هذا القسم الوثائق الإرشادية الخاصة بالولاية والوثائق الإرشادية الفيدرالية التي توضح أهمية مشاركة البيانات.
- AB 133 هو قانون تم تمريره في يوليو 2021 وغير قانون ولاية كاليفورنيا لتعزيز تبادل البيانات وتنسيق الرعاية للأشخاص الذين يتلقون الخدمات في إطار CalAIM (انظر القسم 3 الذي يصف AB 133 في إرشادات تفويض مشاركة البيانات 2.0). على وجه التحديد، يسمح AB 133 بمشاركة البيانات حتى في الحالات التي قد لا تسمح فيها قوانين الخصوصية في الولاية بمشاركة البيانات دون موافقة موقعة. وقد تم ذلك بغرض مساعدة الناس في الحصول على الرعاية.
سياسة عدم وجود باب خاطئ لخدمات الصحة النفسية
خصوصية البيانات ومشاركة البيانات وقابلية التشغيل البيني:
إدارة صحة السكان في كالايم (CalAIM)
يساعد برنامج إدارة الصحة السكانية في CalAIM الأعضاء مثلك في الوصول إلى مجموعة شاملة من الخدمات بناءً على احتياجاتك وتفضيلاتك، مما يؤدي إلى تحسين النتائج الصحية والمساواة الصحية.
دعمًا لبدء تطبيق إدارة صحة السكان، ستطلق هيئة خدمات الرعاية الصحية الصحية في DHCS خدمة إدارة صحة السكان على مستوى الولاية لأعضاء Medi-Cal. ستزود خدمة إدارة صحة السكان مجموعة واسعة من فرق الرعاية في ميدي-كال بإمكانية الوصول إلى البيانات وإتاحتها للتاريخ الصحي لأعضاء ميدي-كال واحتياجاتهم ومخاطرهم، بما في ذلك البيانات الإدارية والطبية والسلوكية والسلوكية وبيانات طب الأسنان والخدمات الاجتماعية وغيرها من معلومات البرنامج من مصادر متباينة حالية. ستعمل خدمة إدارة الصحة السكانية على تحسين دقة البيانات وتحسين قدرة خدمات الرعاية الصحية السكانية على فهم اتجاهات الصحة السكانية وفعالية مختلف تدخلات إدارة الصحة السكانية وتعزيز الرقابة.
يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة إدارة الصحة السكانية للحصول على معلومات عامة عن إدارة صحة السكان وخدمة إدارة صحة السكان. وثائق السياسات والتوجيهات الرئيسية:
الندوات عبر الإنترنت
ندوة عبر الإنترنت لجميع القادمين لخدمات إدارة الرعاية الصحية الأولية - مايو 23, 2022
إدارة الرعاية المحسّنة (ECM) والدعم المجتمعي
توفر خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal ميزة جديدة تسمى إدارة الرعاية المعززة (ECM). تعالج هذه الميزة احتياجاتك السريرية وغير السريرية، إذا كنت مؤهلاً للبرنامج. يتضمن البرنامج إمكانية الوصول إلى مدير رعاية رئيسي واحد يتولى تنسيق جميع الخدمات الصحية والخدمات المتعلقة بالصحة.
يمكنك أيضاً الحصول على الدعم المجتمعي لتلبية احتياجاتك الاجتماعية. الدعم المجتمعي هي الخدمات التي تدعم احتياجاتك الطبية وتساعدك على البقاء بصحة جيدة، بما في ذلك الوجبات المصممة خصيصاً لك طبياً أو الدعم لتأمين السكن والحفاظ عليه. تقدم خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal خدمات الدعم المجتمعي كبديل أرخص للخدمات أو الأماكن الطبية التقليدية.
يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة إدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي للحصول على معلومات عامة عن المبادرة.
وثائق السياسات والتوجيهات الرئيسية
الندوات عبر الإنترنت
CalAIM Webinar: مشاركة البيانات والفوترة لإدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي - نوفمبر 10, 2022
نظرة عامة على متطلبات تبادل البيانات والإبلاغ عن متطلبات إدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي - أغسطس 4, 2022
يجب على الأعضاء الاتصال بمزود الخدمة أو خطة الرعاية المُدارة الخاصة بهم للحصول على معلومات حول كيفية إلغاء إصدار المعلومات (ROI) و/أو الوصول إلى معلوماتهم الصحية.
لمعرفة المزيد عن المعلومات التي يتم مشاركتها مع أصحاب المصلحة الآخرين، تفضل بزيارة
