تحديث لأصحاب المصلحة في إدارة خدمات الرعاية الصحية - مارس 24، 2023
أهم الأخبار
اقتراح الحاكم نيوسوم لتحديث نظام الصحة السلوكية في كاليفورنيا
أعلن الحاكم نيوسوم عن الخطوات التالية لتحديث كيفية تعامل كاليفورنيا مع الأمراض العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات، والمعروفة مجتمعة باسم نظام الصحة السلوكية. تتضمن خطته ثلاثة عناصر رئيسية: سندات التزام عامة لتمويل مرافق الإقامة للصحة السلوكية إلى جانب توفير السكن للمحاربين القدامى المشردين؛ ومبادرة اقتراع لتحديث قانون خدمات الصحة العقلية؛ واقتراح لجعل نظام الصحة السلوكية الحالي يعمل بشكل أفضل لجميع سكان كاليفورنيا من خلال تحسين المساءلة على مستوى الولاية وإمكانية الوصول إلى خدمات الصحة السلوكية. ستعقد إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ندوة عبر الإنترنت يوم الأربعاء
29 مارس، لتقديم المزيد من التفاصيل حول المقترح.
الخطة الرئيسية للحاكم نيوسوم لمعالجة أزمة الفنتانيل والمواد الأفيونية
في 20 مارس، أصدر الحاكم نيوسوم خطته الرئيسية لمعالجة أزمة الفنتانيل والمواد الأفيونية ، والتي تستند إلى استثمار الإدارة البالغ مليار دولار لمعالجة أزمة المواد الأفيونية. تتضمن الخطة خطوات لدعم جهود الوقاية من الجرعات الزائدة، ومحاسبة صناعة الأدوية، ومكافحة تهريب المخدرات، وزيادة الوعي بمخاطر المواد الأفيونية، بما في ذلك الفنتانيل. يدعم هذا المخطط ميزانية الحاكم المقترحة للعامين 2023-2024، والتي تتضمن 79 مليون دولار لتوزيع النالوكسون الذي ستتولى إدارته إدارة خدمات الرعاية الصحية، و10 ملايين دولار لمنح خدمات التعليم والدعم، بالإضافة إلى 3.5 مليون دولار لتوفير أدوية علاج الجرعات
للمدارس الإعدادية والثانوية.
تحديثات البرنامج
ترى CMS أن كاليفورنيا ممتثلة لمتطلبات التجديد - ستستمر في تلقي خطة العمل المعززة لخطة العمل القابلة للتجديد
وضع قانون الاعتمادات الموحدة لعام 2023 شروطًا جديدة لإلغاء التغطية المستمرة واستئناف العمليات التجارية العادية لتلقي زيادة نسبة المساعدة الطبية الفيدرالية (FMAP) بعد 1 أبريل. تضمنت هذه الشروط شرط إجراء عمليات إعادة تحديد برنامج Medicaid بما يتوافق مع المتطلبات الفيدرالية أو تنفيذ استراتيجيات بديلة معتمدة من المراكز الفيدرالية لخدمات الرعاية الطبية & Medicaid (CMS). في 20 مارس، قررت CMS أن كاليفورنيا ممتثلة لجميع المتطلبات المعمول بها.
مشروع المستكشفون ملخص شركاء المشروع
في 17 مارس، نشر مشروع Navigators ملخص شركاء المشروع، الذي يفصل أهداف التسجيل والاحتفاظ، ومبالغ التمويل، والمقاولين من الباطن، والسكان المستهدفين الذين تتم خدمتهم. سيتم إصدار معلومات إضافية، مثل خطط العمل، قريبًا لمنح أصحاب المصلحة فهمًا أفضل لكيفية تخطيط الشركاء لإجراء التوعية بشكل فعال، والتسجيل، والاحتفاظ، ومساعدة الأفراد في الحصول على فوائدهم و/أو الاحتفاظ بها. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة ويب مشروع Navigators.
إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS للإفراج عن مدفوعات الاحتفاظ بالعمال (WRP) للمستشفيات ومرفق التمريض الماهر (COVID-19)
ستصدر إدارة خدمات الرعاية الصحية قريباً برنامج دعم المستشفيات ومرافق التمريض الماهرة لمواجهة كوفيد-19 بقيمة إجمالية تزيد عن مليار دولار. ستقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية بتوزيع الأموال على الكيانات المشمولة المعتمدة، وأصحاب العمل في مجال الخدمات المشمولة، وكيانات مجموعات الأطباء، والأطباء المستقلين، الذين يمثلون أكثر من 832000 عامل إجمالاً. سيكون أمام المنظمات 60 يومًا من تاريخ استلام الأموال لصرف المدفوعات للعمال المعتمدين، وسيتم نشر متطلبات الدفع والإرشادات على صفحة الويب الخاصة ببرنامج دعم العمال (WRP) لدعم الكيانات في عملية التوزيع الشاملة. يرجى إرسال أي استفسارات عبر البريد الإلكتروني إلى wrp@dhcs.ca.gov.
تحديث توجيهات كار ضد بيكيرا
في 17 مارس، نشرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) رسالة معلومات قسم أهلية Medi-Cal I 23-18 التي تقدم إرشادات محدثة للمقاطعات بناءً على أمر المحكمة الصادر في 2 مارس من قضية Carr v. Becerra. يقدم هذا الدليل إرشادات حول إعادة الأهلية لبعض الأفراد المسجلين في برامج توفير الرعاية الطبية (MSPs) خلال حالة الطوارئ الصحية العامة المتعلقة بـ COVID-19 من مارس 1، 2020، حتى مارس 31، 2023. ستعيد إدارة خدمات الرعاية الصحية الأهلية لبرنامج MSP الأصلي للفرد، وسيظل الأعضاء في نفس مستوى تغطية MSP حتى يتم الانتهاء من تجديد برنامج Medi-Cal الخاص بهم. ستقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) أيضاً بإخطار الأفراد بشأن إعادة تفعيل حساباتهم، بما في ذلك تقديم معلومات حول سداد أي أقساط مدفوعة من جيبهم الخاص لتغطية الجزء
أ) من برنامج Medicare.
Medi-Cal Rx: الإعلان عن المرحلة الثالثة من إعادة التثبيت وإعلان أداة تعلم مقدمي الخدمات
في 24 مارس/آذار، ستبدأ المرحلة الثالثة من إعادة تطبيق Medi-Cal Rx، المصعد 1 للأعضاء الذين تبلغ أعمارهم 22 عامًا فأكثر. سيؤدي الانتقال إلى إلغاء السياسة الانتقالية للفئات العلاجية القياسية المحددة، والتي ستؤدي إلى رفع التجاوز عن المجلس الوطني لبرامج الوصفات الطبية. يتم تضمين معلومات إضافية في تنبيه العد التنازلي لمدة 30 يوماً.
بالإضافة إلى ذلك، تم إطلاق أداة تعليمية قائمة على السيناريوهات الأسبوع الماضي لتمكين مقدمي الخدمات من اختبار فهمهم الذاتي فيما يتعلق بتقديم الموافقات المسبقة قبل إلغاء سياسة الانتقال. هذه الأداة متاحة كاختبار عبر الإنترنت أو بصيغة PDF قابلة للطباعة.
انضم إلى فريقنا
تعلن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عن توفر وظائف شاغرة! لدى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وظيفة شاغرة فورية لمنصب رئيس قسم أهلية برنامج Medi-Cal (MCED). يتولى هذا المنصب القيادة والتوجيه والتنسيق فيما يتعلق بسياسات وعمليات الأهلية بين إدارة خدمات الرعاية
(DHCS) ومقاطعات كاليفورنيا والحكومة الفيدرالية فيما يخص برنامج Medicaid وبرنامج التأمين الصحي للأطفال.
كما تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتوظيف أعضاء في فرقها المالية، والموارد البشرية، والقانونية، والتدقيق، والسياسات الصحية، وتكنولوجيا المعلومات. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
تلتزم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بالحفاظ على الصحة العامة ورفاهية جميع سكان كاليفورنيا وتحسينها. تتمثل مهمة إدارة خدمات الرعاية الصحية في تزويد السكان الأكثر ضعفاً بإمكانية الوصول العادل إلى الرعاية الصحية المتكاملة عالية الجودة وبأسعار معقولة، وهي تعمل حالياً على تحويل برنامج Medi-Cal للتأكد من أنه يوفر الرعاية التي يحتاجها سكان كاليفورنيا ليعيشوا حياة صحية.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
تجربة كاليفورنيا بشأن الوصول إلى خدمات الصحة الإنجابية بموجب المادة 1115 (CalRHAD): أول جلسة استماع عامة
في 29 مارس، من الساعة 10 إلى 11 صباحًا، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية أول جلسة استماع عامة (التسجيل المسبق مطلوب) من جلستين لاستطلاع آراء أصحاب المصلحة حول عرض توضيحي مقترح لقسم 1115 من برنامج Medicaid التابع لـ CalRHAD. تسعى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) للحصول على موافقة من مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) لتقديم منح تنافسية لمقدمي خدمات الصحة الإنجابية لتعزيز القدرة على الوصول إلى خدمات الصحة الجنسية والإنجابية، وتعزيز استدامة شبكة الأمان لمقدمي خدمات الصحة الإنجابية في كاليفورنيا، وإفادة الأفراد المسجلين في برنامج Medi-Cal وغيرهم من الأفراد الذين يواجهون حاليًا عوائق أمام هذا الوصول. تتوفر معلومات إضافية على صفحة CalRHAD الإلكترونية.
ندوة تحديث نظام الصحة السلوكية عبر الإنترنت
في 29 مارس، من الساعة 3 إلى 4 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية ندوة عبر الإنترنت (التسجيل المسبق مطلوب) لمناقشة اقتراح الحاكم نيوسوم لتحديث نظام الصحة السلوكية في كاليفورنيا. تعتزم الإدارة العمل في شراكة وثيقة مع الهيئة التشريعية، وكذلك مع رابطة مقاطعات ولاية كاليفورنيا، وأصحاب المصلحة المحليين الآخرين ذوي الأهمية البالغة، ومنظمات الخدمة المجتمعية، والمدافعين عن الحقوق، والأشخاص ذوي الخبرة المعيشية أثناء تطوير صياغة مشروع القانون.
اجتماع مجموعة عمل أصحاب المصلحة المعنيين بالدولا
في 30 مارس، من الساعة 12 إلى 2 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية أول اجتماع افتراضي عام لمجموعة عمل أصحاب المصلحة بشأن خدمات الدعم النفسي والجسدي للنساء الحوامل. يتطلب مشروع القانون SB 65 من إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تشكيل فريق عمل لدراسة تنفيذ ميزة الدعم النفسي والجسدي (doula) في برنامج Medi-Cal. ستناقش مجموعة العمل سبل ضمان توفير خدمات الدعم النفسي والجسدي للنساء الحوامل لأعضاء برنامج Medi-Cal، وستنظر في طرق تقليل العوائق والتأخيرات في المدفوعات للدعم النفسي والجسدي للنساء الحوامل، وستوصي بجهود التوعية حتى يكون الأعضاء على دراية بخدمات الدعم النفسي والجسدي للنساء الحوامل المتاحة. سيكون رابط التسجيل للاجتماع متاحًا على صفحة الويب الخاصة بالدولا.
كاليفورنيا: الجلسة العلنية الثانية
في 3 أبريل، من الساعة 9 إلى الساعة 10 صباحًا، ستستضيف DHCS جلسة الاستماع العامة الثانية (يلزم التسجيل المسبق) لطلب تعليقات أصحاب المصلحة على العرض التوضيحي المقترح لقسم CalRhad Medicaid رقم 1115.
في حال فاتتك
تمنح هيئة الخدمات الصحية بدبي 1.75 مليون دولار لتدريب مقدمي الخدمات على اضطرابات تعاطي المخدرات
في 20 مارس، منحت DHCS 1.75 مليون دولار لـ 25 برنامجًا من خلال المشروع التعاوني لبرنامج الإقامة في كاليفورنيا. سيعمل هذا المشروع على تطوير تدريب أطباء الرعاية الأولية في مجال اضطرابات تعاطي المخدرات (SUD)، بما في ذلك المنشطات والمواد الأفيونية. يعد التدريب جزءًا من جهود DHCS الأوسع لمعالجة SUD، المعروف بشكل جماعي باسم مشروع توسعة California MAT، لزيادة الوصول إلى العلاج بمساعدة الأدوية (MAT)، وتقليل احتياجات العلاج غير الملباة، وتقليل الوفيات المرتبطة بالجرعات الزائدة من المواد الأفيونية من خلال توفير أنشطة الوقاية والعلاج والتعافي.
للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة نظرة عامة على مشروع توسعة نظام إدارة المواد في كاليفورنيا.