دليل رسائل ميدي-كال والإنصاف الصحي
مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية
خلفية
يوفر دليل رسائل المساواة الصحية لبرنامج Medi-Cal التابع لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) إرشادات لمناقشة مهمة المساواة الصحية لـ DHCS فيما يتعلق ببرامج Medi-Cal وتحويل Medi-Cal، والمعروف أيضًا باسم كاليفورنيا للنهوض ببرنامج Medi-Cal والابتكار فيه (CalAIM).
يمكن استخدام هذا الدليل من قبل موظفي الاتصال في برنامج Medi-Cal، مثل موظفي مكاتب Medi-Cal المحلية، وسفراء التغطية، وموجهي التسجيل الصحي للعيادات، والمروجين، ومقدمي الرعاية الصحية، والعاملين الصحيين المجتمعيين، وخطط الرعاية المدارة لبرنامج Medi-Cal (MCPs)، ومدارس K-12، وغيرهم.
الرسائل الأساسية
فيما يلي الخطوط العريضة لمهمة العدالة الصحية لـ DHCS من حيث صلتها بتحول Medi-Cal و Medi-Cal، المعروف أيضًا باسم CalAim.
- تلتزم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا (DHCS) بتحقيق صحة أفضل ومساواة أكبر لجميع سكان كاليفورنيا، مع مراعاة العرق، والأصل الإثني، والجنس/الهوية الجنسية، والتوجه الجنسي، والإعاقة، والعمر، والوضع القانوني للمهاجرين، والتاريخ الجنائي، والاحتياجات الصحية، والموقع الجغرافي.
- يوفر برنامج Medi-Cal مزايا وخدمات جديدة ومحسنة مصممة لمعالجة الثغرات التاريخية في نظام تقديم الرعاية الصحية الناجمة عن العوامل الاجتماعية المؤثرة على الصحة. وفي الوقت نفسه، تتعاون دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS مع أعضاء Medi-Cal والمنظمات المجتمعية والخطط الصحية والمقاطعات ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين لإيجاد طرق لتحسين وتطوير Medi-Cal.
- من خلال هذه المبادئ التوجيهية والأولويات الاستراتيجية ، تلتزم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ووكالة كاليفورنيا للصحة والخدمات الإنسانية (CalHHS) بتعزيز المساواة في برامجنا وسياساتنا وقوتنا العاملة، مع العمل في الوقت نفسه على تحقيق رؤية الحاكم جافين نيوسوم لكاليفورنيا أكثر عدلاً.
- تعمل ولاية كاليفورنيا على تحويل Medi-Cal لإنشاء نظام صحي أكثر تنسيقًا وتركيزًا على الفرد وإنصافًا لسكان كاليفورنيا.
الرسائل المتعلقة بالمساواة وMedi-Cal
شرح أهمية المساواة في الرعاية الصحية وكيفية ارتباطها بميدي-كال.
- عانى الأشخاص من المجتمعات التي تعاني تاريخيًا من نقص الموارد، لا سيما مجتمعات BIPOC وLGBTQIA+، من معدلات أعلى من المرض والوفاة عبر مجموعة واسعة من الحالات الصحية.
- من المرجح أن يتأخر الأشخاص الذين لا يتمتعون بتغطية صحية في الحصول على الرعاية الصحية، أو ينتهي بهم الأمر في غرفة الطوارئ، أو يتخلون عن الرعاية تمامًا.
- يعالج برنامج Medi-Cal أوجه عدم المساواة في الحصول على الرعاية الصحية ونتائجها من خلال توفير الرعاية للأشخاص الذين لم يكن لديهم تاريخيًا خيارات تغطية صحية ميسورة التكلفة.
- يساهم الحصول على الرعاية المنقذة للحياة في بناء مجتمعات أكثر صحة. يغطي برنامج Medi-Cal الفحوصات الدورية، ويوفر إمكانية الحصول على الأدوية اللازمة، ويدير الحالات المزمنة، ويغطي الصحة النفسية ودعم السكن.
الرسائل المتعلقة باستراتيجية الجودة الشاملة لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية
شرح مهمة وزارة الصحة والخدمات الاجتماعية الأوسع نطاقاً في مجال المساواة والعمل الذي ينطوي عليه ذلك.
- نشرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وتنفذ استراتيجية شاملة للجودة (CQS) توضح بالتفصيل استراتيجية إدارة خدمات الرعاية الصحية لتقييم جودة الرعاية التي يتلقاها أعضاء برنامج Medi-Cal، بغض النظر عن كيفية أو مكان تلقيهم لها.
- يسلط برنامج CQS الضوء على مجموعة من الأهداف الجريئة لتحسين النتائج الصحية والمساواة في المجالات الرئيسية، بما في ذلك الرعاية الوقائية للأطفال، والصحة العقلية، وعلاج اضطراب تعاطي المخدرات، ورعاية الأمومة. تساعد هذه الأهداف الجريئة في تعزيز المساواة الصحية في جميع برامج إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) حتى يتمكن مقدمو خدمات Medi-Cal من خدمة أعضاء Medi-Cal المتنوعين في الولاية بشكل أفضل.
- يصف CQS خطط DHCS لتحسين كيفية جمع البيانات واستخدامها بشكل آمن، وبناء تنوع القوى العاملة والاستجابة الثقافية، وتحسين الجودة وتقديم الرعاية للقضاء على الفوارق العرقية والإثنية وغيرها من التفاوتات الصحية بين الأعضاء.
خارطة طريق المساواة في الصحة
تُعد خارطة طريق المساواة الصحية عنصراً رئيسياً في استراتيجية المساواة الصحية طويلة الأجل التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية.
- تُعد خارطة طريق المساواة الصحية جزءًا من استراتيجية كاليفورنيا الأوسع نطاقًا للمساواة الصحية، وهي عملية مستمرة ومتدرجة تستند إلى آراء الأعضاء لإنشاء نظام تقديم رعاية صحية أكثر إنصافًا وتركيزًا على الفرد في برنامج Medi-Cal.
- يتم تطوير خارطة الطريق للمساواة في الصحة بمدخلات من مجموعة متنوعة من الخبراء والمدافعين ومقدمي الخدمات والأعضاء وأصحاب المصلحة لضمان تضمين مجموعة متنوعة من الأصوات والخبرات في المحادثة.
- سافر قادة DHCS عبر الولاية في أواخر عام 2023 وأوائل عام 2024 للاستماع إلى أعضاء Medi-Cal من المجتمعات المهمشة تاريخيًا. استمع القادة إلى تجارب الأعضاء وناقشوا رؤيتهم لـ Medi-Cal، ووضعوا تجارب الأعضاء في المقدمة والوسط لتوجيه تصميم خارطة طريق العدالة الصحية، والتي ستضع عناصر محددة وقابلة للتنفيذ لتحقيق قدر أكبر من الإنصاف في الوصول إلى الرعاية الصحية والجودة والنتائج.
تشمل الإجراءات الإضافية التي اتخذتها إدارة خدمات الرعاية الصحية لتعزيز المساواة في الرعاية الصحية ما يلي:
- إنشاء اللجنة الاستشارية لأعضاء برنامج Medi-Cal لإتاحة الفرصة لأعضاء برنامج Medi-Cal للتأثير بشكل مباشر وتقديم ملاحظاتهم على برنامج وسياسات Medi-Cal.
- استثمار 4.7 مليار دولار على مدى سنوات متعددة في خدمات السلوك الشبابي كجزء من الخطة الرئيسية التي وضعها الحاكم نيوسوم بقيمة 4.7 مليار دولار للصحة العقلية للأطفال.
- إطلاق برنامج إدارة الرعاية المعززة للمساواة في الرعاية عند الولادة لتحسين الفوارق العرقية والاقتصادية في الرعاية قبل الولادة وبعدها، والذي يستهدف الفوارق المحددة التي تؤدي إلى الوفيات المرتبطة بالحمل.
- معالجة أوجه عدم المساواة الصحية التي تواجه الأفراد المتورطين في العدالة، من خلال تقديم مجموعة مستهدفة من خدمات Medi-Cal للشباب والبالغين المؤهلين في سجون الولاية وسجون المقاطعات والمرافق الإصلاحية للشباب لمدة تصل إلى 90 يومًا قبل الإفراج عنهم.