الصفحة الرئيسية قسم تحقيقات الأفراد​​ 

قسم التحقيقات​​ 

العودة إلى الصفحة الرئيسية لعمليات المراجعة والتحقيقات​​ 

يتألف قسم التحقيقات من ثلاثة فروع: فرع تحقيقات ضباط السلام، وفرع تحقيقات مقدمي الخدمات، وفرع تحليل البيانات وتطوير القضايا.​​  

Within the Peace Officer Investigations Branch, investigators are sworn law enforcement officers whose authority extends throughout the State. Investigators conduct criminal and administrative investigations into various types of suspected Medi-Cal and other Department of Health Care Services (DHCS) program fraud. This fraud may involve beneficiaries who fraudulently obtain benefits, fraud committed by providers and providers/recipients of In-Home Supportive Services benefits.​​  

إن فرع تحقيقات مقدمي الخدمات مسؤول عن إجراء عمليات التدقيق الاستقصائي لمقدمي الخدمات الذين يشتبه في ارتكابهم الاحتيال والهدر و/أو إساءة استخدام برنامج Medi-Cal وأي برامج أخرى تديرها إدارة خدمات الرعاية الصحية المنزلية. يجري الفرع أيضًا عمليات تدقيق نزاهة البرنامج لبرنامج Medi-Cal لطب الأسنان.​​ 

يتولى فرع تحليلات البيانات وتطوير الحالات مسؤولية إجراء تحليلات البيانات وتحليلات الاحتيال لتحديد اتجاهات الاحتيال والقرائن؛ وتلقي شكاوى الاحتيال والقرائن من الجمهور العام وخطط الرعاية المدارة والوسيط المالي لخدمات الرعاية الصحية المنزلية DHCS والوكالات الحكومية الأخرى ومعالجتها؛ والبحث في شكاوى الاحتيال والقرائن الواردة لتحديد ما إذا كان هناك ما يبرر إجراء تحقيقات؛ وتنفيذ العقوبات وضوابط الاستخدام على مقدمي خدمات ميدي-كال؛ وتنسيق تبادل الأدلة مع شركائنا من وكالات إنفاذ القانون والنيابة العامة.​​ 

موارد​​ 

الإبلاغ عن الاحتيال في ميدي-كال​​ 

الاحتيال في الرعاية الصحية جريمة.​​ 

تقديم شكوى مواطن​​ 

إذا كانت لديك مخاوف بشأن تعاملك مع أي محقق في قسم التحقيقات (ضابط سلام)، فإن القسم يتيح لك إمكانية تقديم شكوى مواطن.​​ 

معلومات الاتصال​​ 

Investigations Division (ID)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2200​​  

PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413​​ 

Phone: (916) 750-1169
Email: IDInquiry@dhcs.ca.gov​​