انتقل إلى المحتوى
بيت لجنة استشارية لأعضاء برنامج ميديكال ومجلس أصوات ورؤية ميديكال - متتبع التوصيات

لجنة استشارية لأعضاء برنامج ميديكال ومجلس أصوات ورؤية ميديكال - متتبع التوصيات

يعرض هذا المتتبع التوصيات الصادرة عن اللجنة الاستشارية لأعضاء برنامج Medi-Cal (MMAC) ومجلس أصوات ورؤية Medi-Cal، بالإضافة إلى التقدم الذي أحرزته إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS). تعكس هذه التوصيات تجارب الأعضاء الحياتية وأفكارهم وحلولهم للمساعدة في تحسين برنامج Medi-Cal. تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتتبع هذه التعليقات علنًا لدعم الشفافية والمساءلة والشراكة مع مجتمع Medi-Cal.

التركيز الحالي

في الوقت الحالي، تتعلق معظم التوصيات بقاعدة العمل والمشاركة المجتمعية لبرنامج Medi-Cal، وهو شرط اتحادي جديد يؤثر على بعض أعضاء برنامج Medi-Cal. للحصول على مزيد من المعلومات حول تغييرات برنامج Medi-Cal، بما في ذلك قاعدة العمل والمشاركة المجتمعية، تفضل بزيارة صفحة الويب "ما يحتاج الأعضاء إلى معرفته" .

بينما يواصل كل من MMAC ومجلس الأصوات والرؤية عملهما، سيتوسع نظام التتبع ليشمل توصيات بشأن مواضيع إضافية متعلقة ببرنامج Medi-Cal.

كيفية استخدام هذه الصفحة

  • تصفح القائمة الكاملة للتوصيات.
  • استخدم عوامل التصفية لتضييق نطاق النتائج حسب تاريخ الاستلام، أو المجموعة الاستشارية، أو الحالة، أو موضوع الاجتماع، أو الفئة.
  • استخدم شريط البحث للبحث عن توصية أو كلمة مفتاحية محددة.
  • انقر على المثلث الصغير المجاور لأي صف لفتح وقراءة التوصية كاملة.
  • انتقل إلى أسفل الصفحة لمعرفة معنى كل حالة.
المواضيعتاريخ الاستلامالحالةالمجموعةتوصيةالموضوعالفئة
أسئلة وأجوبة شاملة65/ /2026قيد التنفيذماكقم بإنشاء وصيانة مورد شامل للأسئلة المتكررة يتناول أسئلة الأعضاء الشائعة حول قاعدة العمل والمشاركة المجتمعية في برنامج Medicaid، مثل: من المتأثر، وما هي الإجراءات المطلوبة من الأعضاء، وما هي معايير الإعفاء، وما هي المستندات التي قد تكون مطلوبة للتجديد، وكيفية الإبلاغ عن حالات الامتثال الجزئي، وإرشادات واضحة بشأن متطلبات التحقق، ومتى يجب إكمال كل خطوة، والجداول الزمنية للعواقب، وكيفية تجنب الأخطاء الشائعة. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يكون هذا المورد متاحًا بسهولة على موقع DHCS الإلكتروني وقابلًا للتنزيل من قبل الشركاء المجتمعيين.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةاتصالات الأعضاء ومقدمي الخدمات
إرشادات التحقق من قواعد العمل65/ /2026قيد التنفيذماكتقديم إرشادات واضحة حول كيفية الالتزام بقواعد العمل وما إذا كان هناك أي شيء مطلوب تقديمه للتحقق من ساعات العمل، أو التطوع، أو التدريب، أو الدراسة.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةاتصالات الأعضاء ومقدمي الخدمات
شراكات المتطوعين65/ /2026قيد المراجعةماكإقامة شراكات مع العيادات المجتمعية والمنظمات غير الربحية لخلق فرص تطوعية للأعضاء الذين يحتاجون إلى تلبية متطلبات العمل.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةقضايا أخرى تؤثر على رعاية الأعضاء
نشر خطة الاتصال625/ /2026قيد المراجعةمجلس الأصوات والرؤيةانشر خطة الاتصالات الخاصة بإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) حتى تتمكن المقاطعات والخطط ومقدمو الخدمات والمنظمات المجتمعية وغيرهم من الجهات الموثوقة من مواءمة جهود التوعية والرسائل الخاصة بهم مع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS).قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةقضايا أخرى تؤثر على رعاية الأعضاء
نهج التواصل متعدد المستويات625/ /2026قيد التنفيذمجلس الأصوات والرؤيةاستخدم نهجًا تواصليًا متعدد المستويات يبدأ برسائل توعية عامة ومتكررة، ثم يصبح أكثر تحديدًا وتخصيصًا مع اقتراب التنفيذ.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةاتصالات الأعضاء ومقدمي الخدمات
التواصل المراعي للثقافات625/ /2026قيد التنفيذMMAC ومجلس الأصوات والرؤيةيجب التأكد من أن جميع الاتصالات الموجهة للأعضاء بشأن قاعدة العمل والمشاركة المجتمعية في برنامج Medicaid تراعي الجوانب الثقافية، ومتاحة باللغات التسع عشرة (19) المحددة، ومكتوبة بلغة بسيطة.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةالإنصاف، وإتاحة اللغة، والرعاية المحترمة
دعم الاحتفاظ بالتغطية625/ /2026قيد التنفيذMMAC ومجلس الأصوات والرؤيةسهّل على أعضاء برنامج Medi-Cal الاحتفاظ بتغطيتهم التأمينية من خلال شرح واضح لمكان الحصول على المساعدة في الوقت المناسب فيما يتعلق بقاعدة العمل والمشاركة المجتمعية.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةاتصالات الأعضاء ومقدمي الخدمات
الاتصالات متعددة القنوات625/ /2026قيد التنفيذMMAC ومجلس الأصوات والرؤيةاستخدم مجموعة متنوعة من وسائل الاتصال، مثل البريد والبريد الإلكتروني والرسائل النصية والمنشورات وتطبيقات خطط التأمين الصحي ومنشورات المجتمع والتواصل الشخصي، لضمان حصول جميع الأعضاء على المعلومات المهمة بالطريقة الأنسب لهم.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةاتصالات الأعضاء ومقدمي الخدمات
التدريب على برنامج المراسلة الموثوقة625/ /2026قيد التنفيذMMAC ومجلس الأصوات والرؤيةتوفير تدريب مبكر للوسطاء الموثوق بهم مثل موظفي أهلية مقاطعة Medi-Cal والأطباء والعيادات ومقدمي خدمات الصحة السلوكية والصيدليات والعاملين في مجال الصحة المجتمعية وغيرهم من الوسطاء الموثوق بهم، حتى يتمكنوا من شرح المتطلبات بثقة ومشاركة المواد التعليمية خلال تفاعلاتهم المنتظمة مع الأعضاء.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةقضايا أخرى تؤثر على رعاية الأعضاء
أدوات الخدمة الذاتية625/ /2026قيد التنفيذMMAC ومجلس الأصوات والرؤيةتوفير أدوات فردية أو أدوات الخدمة الذاتية (مثل (بما في ذلك معلومات حول BenefitsCal) لمساعدة الأعضاء على فهم ما إذا كانت القاعدة تنطبق عليهم.قاعدة العمل والمشاركة المجتمعيةقضايا أخرى تؤثر على رعاية الأعضاء

معنى كل حالة:

  • قيد التنفيذ: العمل جارٍ الآن.
  • تمت معالجة الأمر: قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بدراسة التوصية واتخذت الإجراءات اللازمة.
  • قيد المراجعة: تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية بمراجعة التوصية ولم تتخذ قراراً بعد.
  • المراقبة (بدون إجراء فوري): لا تتخذ إدارة خدمات الرعاية الصحية أي إجراء في الوقت الحالي، لكنها تراقب الوضع عن كثب.
  • خارج نطاق الموضوع: هذه المسألة ليست من الأمور التي يمكن لـ DHCS معالجتها.
  • غير ممكن: إدارة خدمات الرعاية الصحية تعترف بالمشكلة ولكنها لا تستطيع معالجتها بسبب القيود القانونية أو قيود الميزانية أو قيود النظام.
  • عدم المضي قدماً: قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية بمراجعة المسألة وقررت عدم اتخاذ أي إجراء إضافي.