انتقل إلى المحتوى​​ 
الصفحة الرئيسية برنامج أخصائي خدمات دعم الأقران Medi-Cal - الأسئلة الشائعة​​ 

Medi-Cal Peer Support Services Specialist Program – Frequently Asked Questions​​ 

توفر صفحة الويب هذه إجابات للأسئلة الشائعة المتعلقة ببرنامج أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal. يرجى الاتصال بصندوق دعم المقاطعة عبر البريد الإلكتروني CountySupport@dhcs.ca.gov إذا لم تتمكن من العثور على إجابة لسؤالك أدناه.​​ 

يمكن توجيه الأسئلة المتعلقة بدور هيئة خدمات الصحة العقلية في كاليفورنيا (CalMHSA) في اعتماد أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal، بما في ذلك الأسئلة المتعلقة بتدريب أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal، والاختبارات، والاعتماد، إلى CalMHSA عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى PeerCertification@calmhsa.org.​​ 

تم تنظيم الأسئلة الشائعة التالية في الفئات التالية:​​ 

  • معايير اعتماد أخصائي دعم الأقران في ميدي-كال​​ 
  • مجالات التخصص​​ 
  • الإشراف على أخصائي دعم الأقران في Medi-Cal​​ 
  • برامج اعتماد أخصائي دعم الأقران من Medi-Cal​​ 
  • اختيار الاستفادة من مزايا خدمات دعم الأقران في Medi-Cal​​ 
  • تقديم خدمات دعم الأقران من ميدي-كال​​ 
  • إعداد فواتير خدمات دعم الأقران في Medi-Cal​​ 
  • متفرقات​​ 

معايير اعتماد أخصائي دعم الأقران في ميدي-كال​​ 

1. كيف يمكن للأفراد الحصول على شهادة ليصبحوا أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

يجب على الأفراد المهتمين بالحصول على شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal التقديم من خلال برنامج شهادات معتمد. حالياً، برنامج شهادة أخصائي دعم الأقران الوحيد المتاح من خلال هيئة خدمات الصحة العقلية في كاليفورنيا (CalMHSA). يرجى زيارة صفحة شهادة الأقران التابعة لـ CalMHSA أو الاتصال بـ CalMHSA عبر البريد الإلكتروني PeerCertification@calmhsa.org للحصول على معلومات بخصوص الشهادة.​​ 

2. ما هي تكلفة شهادة أخصائي دعم الأقران من Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

يتم تحديد رسوم الأفراد المتقدمين للحصول على شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal من قبل المقاطعات أو برامج الشهادات التي تختارها المقاطعات. حالياً، تعد هيئة خدمات الصحة العقلية في كاليفورنيا (CalMHSA) هي برنامج الاعتماد الوحيد لجميع المقاطعات التي تختار تقديم خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal في كاليفورنيا. رسوم CalMHSA منشورة على موقع CalMHSA الإلكتروني.​​ 

3. هل يمكن لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) التنازل عن امتحان شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal و/أو الموافقة على شهادة تحت الاختبار دون إكمال الامتحان للمتقدمين المؤهلين بخلاف ذلك؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، W& I كود 14045.15​​ 

لا. يجب على المتقدمين اجتياز امتحان شهادة معتمد من قبل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) للحصول على شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal بموجب متطلبات قانون الولاية (W&I Code 14045.15).​​ 

4. هل يمكن استبدال الخبرة الحياتية أو العملية بشهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها من الشهادات؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010, W&I Code14045.15(a)​​ 

لا. وفقًا لقانون الضمان الاجتماعي والتأمين 14045.15(أ)، يجب أن يكون لدى المتقدمين شهادة تطوير التعليم العام (GED) أو شهادة معادلة للتأهل للحصول على شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal.​​ 

5. ما هي متطلبات الحصول على شهادة من خلال عملية المعاملة بالمثل من خارج الولاية؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

يجب أن يكون لدى المتقدمين المؤهلين:​​ 

  • إكمال 1550 ساعة كعامل دعم الأقران خلال ثلاث سنوات أو أقل، مع إكمال 500 ساعة خلال آخر 12 شهرًا;​​ 
  • أكمل 20 ساعة من وحدات التعليم المستمر (CEUs)، بما في ذلك ست ساعات من القانون والأخلاقيات;​​ 
    • يمكن الحصول على وحدات التعليم المستمر في الكفاءات المهنية ذات الصلة من خلال المنتديات التعليمية ذات الصلة داخل الولاية أو خارجها أو على المستوى الوطني؛​​ 
  • Has peer support worker certification in good standing issued in a state or territory outside of California;​​ 
  • اجتياز اختبار برنامج الشهادة;​​ 
  • الموافقة على الالتزام بمدونة قواعد أخلاقيات أخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal في كاليفورنيا;​​ 
  • تقديم وثائق إكمال تدريب أقران واحد على الأقل؛ و​​ 
  • تقديم ثلاثة خطابات توصية:​​ 
    • واحدة من مشرف سابق أو حالي؛​​ 
    • واحد من زميل/محترف؛ و​​ 
    • توصية ذاتية واحدة تصف دورهم الحالي ومسؤولياتهم الحالية كعامل دعم الأقران​​ 

لا يوجد موعد نهائي للتوظيف أو تاريخ انتهاء المهلة المحددة للعاملين في مجال دعم الأقران الحاصلين على شهادة من خارج الولاية للتقدم بطلب للمعاملة بالمثل.​​ 

6. متى كان الموعد النهائي للتأهل لتصبح أخصائي دعم الأقران المعتمد من Medi-Cal من خلال عملية دعم الأجداد؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

كان الموعد النهائي للتقديم هو 30 يونيو 2023. لم تعد عملية الأجداد متاحة.​​ 

7. ما هي متطلبات التعليم المستمر لأخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

Medi-Cal Peer Support Specialists must complete 20 hours of continuing education, including six hours of continuing education on law and ethics, every two years. The continuing education must include updates on applicable laws and evidence-based best practices. Information on continuing education requirements is available on CAPeerCertification.org.​​ 

8. هل يحتسب التدريب المنجز في مجال التخصص ضمن متطلبات التعليم المستمر؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

نعم. يمكن احتساب ساعات التدريب في مجال التخصص التي يكملها أخصائيو دعم الأقران المعتمدون من Medi-Cal خلال السنتين السابقتين على الحصول على شهادة كل سنتين ضمن ال 20 ساعة من التعليم المستمر المطلوبة لإكمال شهادة كل سنتين.​​ 

9. ما هي عملية تجديد شهادة منتهية الصلاحية؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

فيما يلي حالات الاعتماد وإجراءات التجديد:​​ 

Lapsed: A certification is considered lapsed if it is not renewed by the renewal due date. The certification will remain lapsed for up to one year after the renewal due date if it is not renewed within this period.​​ 

  • عملية تحديث الشهادات:​​ 
    • أكمل 20 ساعة من التعليم المستمر​​ 
    • إعادة التأكيد على مدونة الأخلاقيات​​ 
    • دفع رسوم التجديد كل سنتين ورسوم التأخير، إن وجدت​​ 

منتهية الصلاحية: تعتبر الشهادة منتهية الصلاحية إذا لم يتم تجديدها في غضون عام واحد من تاريخ استحقاق التجديد. ستظل الشهادة منتهية الصلاحية لمدة تصل إلى أربع سنوات بعد تاريخ استحقاق التجديد إذا لم يتم إعادة تفعيلها خلال هذه الفترة.​​ 

  • عملية تحديث الشهادات:​​ 
    • إكمال دورة تنشيطية أولية مدتها 80 ساعة أو اجتياز امتحان الشهادة​​ 
    • أكمل 20 ساعة من التعليم المستمر​​ 
    • إعادة التأكيد على مدونة الأخلاقيات​​ 
    • دفع رسوم الإعادة ورسوم التأخير، إن وجدت​​ 

تم إلغاؤها: تعتبر الشهادة ملغاة إذا لم يتم تجديدها في غضون أربع سنوات من تاريخ استحقاق التجديد.​​ 

  • عملية تحديث الشهادات:​​ 
    • إعادة تقديم طلب الحصول على الشهادة​​ 
    • إكمال منهج الاعتماد المبدئي لمدة 80 ساعة كاملة​​ 
    • اجتياز اختبار الشهادة​​ 
    • دفع رسوم تقديم الطلب ورسوم التدريب ورسوم الامتحان​​ 

10. هل هناك حد أدنى للسن المطلوب للحصول على وظيفة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، W& I كود 14045.15​​ 

نعم. وفقًا لقانون W& I 14045.15, يجب أن يكون عمر المتقدمين 18 عامًا على الأقل حتى يتم اعتمادهم كأخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal. وهذا لا يمنع أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal من العمل مع الشباب أو الشباب في السن الانتقالية.​​ 

11. هل يحتاج النظير الذي لا يعمل مع أعضاء Medi-Cal إلى أن يكون معتمداً؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

No. The Medi-Cal Peer Support Specialist certification is only a specific certification requirement if the Medi-Cal behavioral health delivery system would like to be reimbursed by Medi-Cal for the provision of covered Medi-Cal Peer Support Services to Medi-Cal members.​​ 

مجالات التخصص​​ 

12. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal إكمال أكثر من تخصص واحد؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

نعم. يجوز لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal إكمال التدريب على تخصصات متعددة.​​ 

13. هل يمكن للأفراد المسجونين سابقاً إكمال تخصص الطب الشرعي (المعني بالعدالة)؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

نعم. يمكن للأفراد الذين كانوا مسجونين سابقًا إكمال تخصص الطب الشرعي (المعني بالعدالة).​​ 

14. هل يمكن احتساب التدريب في مجال التخصص ضمن 80 ساعة تدريب للحصول على الشهادة الأولية؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لا، لا تُحتسب ساعات التدريب في مجالات التخصص ضمن ال 80 ساعة التدريبية المطلوبة للحصول على الشهادة الأولية.​​ 

15. هل يُطلب من أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal إكمال التدريب التخصصي ليتمكنوا من العمل في تخصص ما؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لا. لا تشترط إدارة خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS أن يكمل أخصائيو دعم الأقران في برنامج Medi-Cal تدريبًا في مجال التخصص قبل أن يتمكنوا من تقديم خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal للأعضاء. التدريب في مجالات التخصص اختياري.​​ 

16. من الذي يضع المناهج الدراسية لكل مجال من مجالات التخصص؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

تتولى برامج شهادة الأقران المعتمدة من الولاية المعتمدة من Medi-Cal مسؤولية تطوير وتقديم مناهجها الدراسية لكل مجال من مجالات التخصص إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) للموافقة عليها.​​ 

17. هل يمكن لبرامج الشهادات أن تقدم مجالات تخصص بالإضافة إلى التخصصات المطلوبة المحددة بموجب BHIN 25-010؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

يجوز للمقاطعات، أو برامج الاعتماد التي تختارها المقاطعة، اقتراح مجالات تخصص تكميلية عن طريق تقديم مسودة منهج دراسي إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) على CountySupport@dhcs.ca.gov. تخضع مجالات التخصص الإضافية المقترحة من قبل برامج الاعتماد لمراجعة وموافقة إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS).​​ 

الإشراف على أخصائي دعم الأقران في Medi-Cal​​ 

18. ما هي أنواع مقدمي الخدمات المصرح لهم بتقديم التوجيه لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

بالنسبة لخدمات دعم الأقران المقدمة كخدمات صحة نفسية متخصصة (SMHS)، يُصرح لأخصائيي الصحة السلوكية التالي ذكرهم بتقديم التوجيه لأخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal: طبيب؛ وطبيب؛ وطبيب نفسي مرخص أو متنازل؛ وأخصائي اجتماعي مرخص أو متنازل أو مسجل؛ ومعالج زواج وأسرة مرخص أو متنازل أو مسجل؛ ومستشار سريري متخصص مرخص أو متنازل أو مسجل، وممرض مسجل (بما في ذلك أخصائي تمريض معتمد أو ممرض ممارس)، ومعالج مهني مرخص.​​ 

بالنسبة لخدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal المقدمة كخدمة من خلال برنامج Medi-Cal للأدوية (DMC) / نظام تقديم خدمات Medi-Cal المنظم للأدوية (DMC-ODS)، فإن أخصائيي الصحة السلوكية التاليين مخولون بتقديم التوجيه إلى أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal: طبيب؛ ممرض ممارس؛ ممرض مسجل؛ أخصائي علم نفس سريري مرخص؛ أخصائي اجتماعي سريري مرخص أو مسجل؛ مستشار سريري مهني مرخص أو مسجل؛ معالج زواج وأسرة مرخص أو مسجل؛ ومعالجون مهنيون مرخصون.​​ 

19. هل يشترط أن يكون المشرفون على أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal أخصائيي الصحة السلوكية؟ ​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لا يُشترط أن يكون المشرفون على أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal من المتخصصين في الصحة السلوكية. كما هو مذكور في BHIN 25-010، يجب أن يستوفي مشرفو أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal واحداً على الأقل من المؤهلات التالية:​​ 

· الحصول على شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؛ خبرة سنتين في تقديم خدمات الصحة السلوكية مباشرة للمستهلكين؛ وإكمال برنامج تدريبي معتمد من قبل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لمشرفي أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal وفقًا للفقرة الفرعية (ب) من القسم 7 من BHIN 25-010.​​ 

أو​​ 

  • أن يكون متخصصًا في الصحة السلوكية وفقًا للتقسيم الفرعي (أ) (2) من القسم 7 من BHIN 25-010؛ وأن يكون لديه خبرة سنتين في تقديم خدمات الصحة السلوكية مباشرة للمستهلكين؛ وأن يكون قد أكمل منهجًا تدريبيًا معتمدًا من DHCS للمشرف على أخصائي دعم الأقران في هيئة الخدمات الصحية المنزلية الطبية وفقًا للتقسيم الفرعي (ب) من القسم 7 من BHIN 25-010.​​ 

أو​​ 

  • حاصل على شهادة الثانوية العامة أو GED، وأربع سنوات من الخبرة في تقديم خدمات الصحة السلوكية مباشرة للمستهلكين (والتي قد تشمل تقديم خدمات دعم الأقران في Medi-Cal)، وإكمال منهج تدريب مشرف أخصائي دعم الأقران المعتمد من DHCS وفقًا للتقسيم الفرعي (ب) من القسم 7 من BHIN 25-010.​​ 

إذا لم يكن مشرف أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal أيضًا أخصائيًا في الصحة السلوكية كما هو محدد في BHIN 25-010 ، فيجب على أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal أيضًا تقديم الخدمات تحت إشراف أخصائي في الصحة السلوكية يستوفي المؤهلات الموضحة في BHIN 25-010 ، القسم 6 الفقرة الفرعية (هـ).​​ 

20. هل وضعت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) متطلبات منهج التدريب الإشرافي؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

تحدد إدارة خدمات الرعاية الصحية متطلبات مشرفي أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal في BHIN 25-010. قامت هيئة خدمات الصحة العقلية في كاليفورنيا (CalMHSA)، بصفتها برنامج الاعتماد الوحيد الحالي الذي تختاره المقاطعة، بتطوير منهج تدريبي إشرافي معتمد من قبل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS). تشجع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) المقاطعات على دعم أخصائيي الدعم من الأقران في برنامج Medi-Cal كمشرفين على القوى العاملة من الأقران.​​ 

21. كم عدد أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal الذي يمكن أن يشرف عليه مشرف أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لم تحدد إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) نسب توظيف موحدة لمشرفي أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal وأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal.​​ 

برامج اعتماد أخصائي دعم الأقران من Medi-Cal​​ 

22. من هو المسؤول عن إدارة برامج اعتماد أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

تتحمل المقاطعات، أو الوكالة التي تمثل المقاطعة، رهناً بموافقة إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)، مسؤولية تطوير والإشراف على وإنفاذ برنامج شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal بموجب قانون W&I 14045.14، وهذا يعني أنه في حين أن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) مسؤولة عن وضع المعايير على مستوى الولاية لبرامج شهادة أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal، فإن كل مقاطعة، أو كيان يمثل مقاطعة، مسؤول عن تطوير برنامج يتماشى مع تلك المعايير وضمان إدارته بشكل مناسب.​​ 

23. ما الدور الذي تلعبه هيئة خدمات الصحة العقلية في كاليفورنيا (CalMHSA) في عملية اعتماد أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

يمكن إنشاء برامج شهادات أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal إما من قبل المقاطعات أو الكيانات التي تختارها المقاطعات. نيابة عن جميع المقاطعات المشاركة، حددت جمعية مديري الصحة السلوكية في كاليفورنيا برنامج CalMHSA باعتباره برنامج شهادة أخصائي دعم الأقران الوحيد التابع لبرنامج Medi-Cal لدعم الاتساق على مستوى الولاية. يجب على CalMHSA، نيابة عن المقاطعات التي تمثلها، الالتزام بمعايير الولاية المنصوص عليها في BHIN 25-010.​​ 

اختيار الاستفادة من مزايا خدمات دعم الأقران في Medi-Cal​​ 

24. إذا اختارت إحدى المقاطعات تقديم خدمات دعم الأقران في نظام Medi-Cal، فهل يتعين عليها القيام بذلك لكلا نظامي التسليم (نظام التسليم المنظم للصحة العقلية المتخصصة ونظام Medi-Cal/المخدرات Medi-Cal/المخدرات Medi-Cal)​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لا يوجد بموجب السياسة الحالية لخدمات الصحة والسلامة في DHCS، يمكن للمقاطعات التي تختار الاشتراك أن تفعل ذلك لأحد نظامي التوصيل أو كليهما. على سبيل المثال، يمكن للمقاطعة أن تبدأ في تنفيذ الخدمات في نظام تقديم خدمات الصحة النفسية المتخصصة (SMHS)، ثم تختار لاحقًا تقديم الميزة في نظام تقديم خدمات الصحة النفسية المتخصصة (DMC) أو نظام تقديم خدمات الصحة النفسية المنظمة (DMC-ODS)، حسب الاقتضاء.​​ 

25. كيف تعتمد المقاطعات المواقع التي تقدم خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

يجب على المقاطعات تقديم استمارات تحديث ملف الموفر (PFU) المكتملة ونماذج شهادة Medi-Cal ونماذج التحويل (نماذج التحويل) التي تضيف خدمات دعم الأقران في Medi-Cal لجميع مقدمي الخدمات التنظيمية الذين يقدمون خدمات دعم الأقران في Medi-Cal. إلى أن يتم إجراء تحديثات على نموذج التحويل، يمكن للمقاطعات أن تكتب بخط اليد وضع خدمات دعم الأقران للخدمة 15/وظيفة الخدمة 20 في استمارات التحويل المقدمة.​​ 

26. هل يتعين على المقاطعات التي تختار تقديم خدمات دعم الأقران في نظام التسليم المنظم لخدمات دعم الأقران في نظام ميدي-كال (DMC-ODS) أن توفرها في برامج العلاج من المواد الأفيونية؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لا، لا يُطلب من المقاطعات تقديم خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal من خلال مراكز علاج المرضى الخارجيين.​​ 

27. كيف يمكن للمنظمات المجتمعية والمنظمات التي يديرها الأقران أن تقدم خدمات دعم الأقران في إطار برنامج Medi-Cal وتصدر فواتيرها؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

تدير كل مقاطعة من مقاطعات الاشتراك شبكتها الخاصة من أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal. يجب على المنظمات المهتمة بتقديم خدمات دعم الأقران من Medi-Cal الاتصال بالمقاطعة أو المقاطعات التي ترغب في تقديم الخدمات فيها لمناقشة فرص التعاقد ومتطلباته.​​ 

تقديم خدمات دعم الأقران من ميدي-كال​​ 

28. Are counties required to provide medically necessary Medi-Cal Peer Support Services to members under age 21 in order to meet the counties’ obligation under the Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment (EPSDT) mandate?​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

نعم. كما هو موضح في BHIN 25-010 وفقًا لتفويض EPSDT بموجب القسم 1905 (ر) من قانون الضمان الاجتماعي، ولأن خدمات دعم الأقران Medi-Cal مشمولة بموجب القسم 1905 (أ) من قانون الضمان الاجتماعي، يجب على جميع المقاطعات، بغض النظر عن اختيارها للمشاركة في تقديم خدمات دعم الأقران Medi-Cal، ضمان حصول جميع الأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا على خدمات دعم الأقران Medi-Cal لتصحيح أو تحسين الحالات الصحية المكتشفة. إن تطبيق إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لخدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal كميزة منفصلة لبرنامج Medi-Cal للأدوية (DMC) ونظام تقديم خدمات Medi-Cal المنظم للأدوية (DMC-ODS) وخدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMHS) لا يحد أو يعدل نطاق تفويض EPSDT.​​ 

29. هل تشترط إدارة خدمات الرعاية الصحية (DH CS) إكمال التحريات عن خلفية أخصائيي دعم الأقران المعتمدين في برنامج Medi-Cal الذين يقدمون خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

لا. لا تشترط إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) إجراء فحوصات للسجل الجنائي لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal لأنهم لا يملكون مسارًا للدفع مقابل الخدمة (FFS) في نظام تسجيل مقدمي الخدمات التابع لإدارة خدمات الرعاية الصحية. يجوز للمقاطعات، أو وكالة تمثل المقاطعة، وضع متطلبات فحص الخلفية لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal. يخضع أخصائيو دعم الأقران في برنامج Medi-Cal للمتطلبات المعمول بها فيما يتعلق بمقدمي الخدمات الموقوفين وغير المؤهلين وفقًا للمادتين 14043.6 و 14123 ، وللمتطلبات المعمول بها في عقد خطة الصحة العقلية (MHP).14123 ، وإلى المتطلبات المعمول بها في عقد خطة الصحة العقلية (MHP).​​ 

30. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal تقديم الخدمات عبر الرعاية الصحية عن بُعد؟​​ 

المرجع: BHIN 23-018، BHIN 23-018، دليل فواتير نظام إدارة السلامة والصحة المهنية (SMHS)، دليل فواتير نظام إدارة السلامة والصحة المهنية (DMC)، دليل فواتير نظام إدارة السلامة والصحة المهنية (DMC-ODS)​​ 

نعم. يمكن تقديم خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal وجهاً لوجه، أو عبر الهاتف، أو عن طريق التطبيب عن بعد مع العضو أو الشخص (الأشخاص) الداعمين المهمين، ويمكن تقديمها في أي مكان في المجتمع. يحق للأعضاء طلب وتلقي الخدمات الشخصية. للحصول على مزيد من المعلومات، راجع BHIN 23-018 ومكتبة MedCCC للحصول على أحدث أدلة الفوترة لخدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMHS) وبرنامج Medi-Cal للأدوية (DMC) ونظام تقديم برنامج Medi-Cal المنظم للأدوية (DMC-ODS).​​ 

31. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal العمل أيضًا كعاملين صحيين مجتمعيين (CHWs)؟​​ 

المرجع: دليل مقدمي الرعاية الصحية المجتمعية​​ 

يجوز لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal الذين يستوفون معايير الأهلية للعاملين الصحيين المجتمعيين (CHWs) العمل كأخصائيين صحيين مجتمعيين. يُرجى الاطلاع على دليل مزود العامل الصحي المجتمعي الشامل للحصول على معلومات عن الحد الأدنى من مؤهلات العاملين الصحيين المجتمعيين ورموز فوترة العاملين الصحيين المجتمعيين. يجب أن تستخدم الخدمات التي يقدمها أخصائي دعم الأقران Medi-Cal كأخصائي دعم الأقران بصفته عاملاً صحيًا صحيًا شاملًا رمز تصنيف العاملين الصحيين الشامل. لا تشمل خدمات العاملين الصحيين الصحيين المجتمعيين خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal كما هو مشمول في إطار برنامج Medi-Cal للمخدرات ونظام التسليم المنظم للمخدرات في برنامج Medi-Cal وبرامج خدمات الصحة العقلية المتخصصة. إن خدمات عاملات الرعاية الصحية المجتمعية متميزة ومنفصلة عن خدمات دعم الأقران في Medi-Cal.​​ 

32. ما هي "خطة الرعاية المعتمدة" لخدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 23-068، رسالة مديري برنامج الرعاية الطبية في الولاية 07-011 من CMS​​ 

Per CMS State Medicaid Directors Letter 07-011, Peer Support Services, “must be coordinated within the context of a comprehensive, individualized plan of care that includes specific individualized goals.” A plan of care for Medi-Cal Peer Support Services must include engaging the member to ensure it reflects the needs and preferences of the member.​​ 

يجب توثيق خطة الرعاية المعتمدة في السجل السريري للعضو وأن تتم الموافقة عليها من قبل مقدم الرعاية المعالج الذي يمكنه تقديم خدمات Medi-Cal القابلة للاسترداد. يرجى الاطلاع على BHIN 23-068 (أو التوجيهات البديلة) للحصول على تفاصيل إضافية بشأن متطلبات توثيق ملاحظات التقدم لجميع خدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMH) وبرنامج Medi-Cal للأدوية (DMC) ونظام تقديم برنامج Medi-Cal المنظم (DMC-ODS).​​ 

33. ما هي متطلبات توثيق خدمات دعم الأقران من Medi-Cal لخدمات دعم الأقران؟​​ 

المرجع: BHIN 23-068, W& Code §14045.13​​ 

Per W&I Code §14045.13, documentation skills and standards are a required core competency for Medi-Cal Peer Support Specialist certification programs to include in their curriculum. Please refer to BHIN 23-068 (or superseding guidance) for additional information for documentation requirements for Medi-Cal Behavioral Health services, including Medi-Cal Peer Support Services.​​ 

34. هل متطلبات تخطيط الرعاية لإدارة الحالات المستهدفة (TCM) وتنسيق الرعاية المكثفة (ICC) هي نفسها متطلبات خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: 42 CFR § 440.169 (د)(2)​​ 

تختلف خدمات دعم الأقران من Medi-Cal عن إدارة الحالات المستهدفة وتنسيق الرعاية المكثفة، والتي لها متطلبات تخطيط الرعاية الخاصة بها. للحصول على معلومات إضافية، انظر 42 CFR § 440.169(d)(2).​​ 

35. How are “collaterals” defined in the context of Medi-Cal Peer Support Services?​​ 

المرجع: BHIN 25-010، الملحق 3 للمرفق 3.1-A من خطة ولاية كاليفورنيا​​ 

كما هو موضح في الملحق 3 للملحق 3.1-أ من خطة ولاية كاليفورنيا و BHIN 25-010 ، يمكن أن تشمل خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal الاتصال بأفراد الأسرة أو غيرهم من الأشخاص الداعمين (أفراد الأسرة أو غيرهم من الأشخاص الذين يدعمون المستفيد). تهدف هذه الخدمات عادةً إلى مساعدة الشخص (الأشخاص) الداعمين المهمين في حياة العضو، مثل أفراد الأسرة أو شبكات الدعم المقربة، وذلك لمساعدة العضو بشكل أفضل في تحقيق أهدافه المتعلقة بالصحة العقلية أو التعافي من تعاطي المخدرات. قد تشمل الخدمات الجانبية الاستشارات والتعليم وأشكال المشاركة الأخرى التي تركز على تزويد نظام دعم العضو بالمعرفة أو الأدوات اللازمة لتعزيز تعافي الفرد وقدرته على الصمود. قد تكون هناك أوقات، بناءً على التقييم السريري، لا يكون فيها العضو حاضراً أثناء تقديم الخدمة، ولكنه يظل محور الخدمة.​​ 

إعداد فواتير خدمات دعم الأقران في Medi-Cal​​ 

36. ما هو رمز الإجراء الذي ينبغي استخدامه لخدمات مجموعة أخصائي دعم الأقران من Medi-Cal وما هي معايير حجم المجموعة؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS كتيبات الفواتير​​ 

وفقًا لـ BHIN 25-010 ، يتم تغطية خدمات مجموعة أخصائي دعم الأقران في Medi-Cal تحت "مجموعات بناء المهارات التعليمية" ويجب المطالبة بها تحت رمز "خدمة التعليم الوقائي للصحة السلوكية" (H0025). يقتصر حجم المجموعة على ما لا يقل عن اثنين ولا يزيد عن اثني عشر عضواً في نفس الوقت. ينبغي على مقدمي الخدمات العاملين في خدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMHS) وبرنامج Medi-Cal للأدوية (DMC) ونظام تقديم خدمات Medi-Cal المنظم للأدوية (DMC-ODS) الرجوع إلى دليل فوترة Medi-Cal المناسب لمنهجيات المطالبات الجماعية. (راجع مكتبة DHCS MedCCC للاطلاع على أحدث أدلة الفوترة الخاصة بـ SMHS وDMC وDMC-ODS.)​​ 

37. في إطار مجموعة حيث يقوم كل من أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal ومقدم خدمات آخر بتقديم الخدمات، هل يُسمح لكل نوع من مقدمي الخدمات أن يحاسب بشكل منفصل عن الخدمات المتميزة التي يقدمها؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، SMHS، DMC، أدلة الفوترة الخاصة بـ DMC-ODS​​ 

وفقًا لـ BHIN 25-010 ، يمكن تقديم خدمات دعم الأقران والمطالبة بها كخدمة مستقلة أو تقديمها بالاشتراك مع خدمات SMHS أو DMC أو DMC-ODS الأخرى. يجب تنسيق خدمات الدعم المتبادل لبرنامج Medi-Cal لتجنب الخدمات المكررة. لذلك، عندما يقدم العديد من الممارسين خدماتهم لنفس العضو في نفس الوقت، يجب على كل ممارس تقديم مطالبة منفصلة للخدمة المتميزة التي قدمها كل ممارس ليكون مؤهلاً للحصول على تعويضات Medi-Cal عند توثيقها وإصدار فاتورة بها بشكل صحيح. لاحظ أن أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal هم النوع الوحيد من مقدمي الخدمات المؤهلين لفوترة الرموز H0038 و H0025، ولا يُسمح للممارسين المشتركين في أنظمة تقديم الخدمات DMC و DMC-ODS.​​ 

تم توضيح الإرشادات المتعلقة بفواتير أخصائيي دعم الأقران لتقديم خدمات دعم الأقران في BHIN 25-010. يمكن الاطلاع على إرشادات إضافية حول فوترة خدمات SMHS وDMC وDMC-ODS في مكتبة DHCS MedCCC.​​ 

38. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في ميدي-كال المطالبة بخدمات دعم الأقران غير التابعة لميدي-كال المقدمة لأعضاء ميدي-كال باستخدام رموز خدمة غير الرموز H0025 و H0038 و H0050؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS كتيبات الفواتير​​ 

لا يجوز لأخصائيي دعم الأقران المعتمدين في Medi-Cal تقديم مطالبات إلى Medi-Cal (SD/MC) لخدمات دعم الأقران في Medi-Cal (H0038 وH0025) وإدارة الطوارئ (H0050) تحت تصنيف الأقران. إذا استوفى أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal مؤهلات نوع آخر من الممارسين (على سبيل المثال، مقدم خدمات مؤهل آخر)، يجوز لأخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal تقديم مطالبة منفصلة تحت رمز تصنيف مختلف لأي خدمات دعم أقران غير تابعة لبرنامج Medi-Cal وغير مكررة لخدمات دعم الأقران المطالب بها. يجب على أخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal الرجوع إلى BHIN 25-010، القسم 11 للحصول على إرشادات مفصلة حول المطالبة بالخدمات.​​ 

39. هل هناك رموز فواتير منفصلة للتمييز بين خدمات دعم الأقران المقدمة للأفراد وخدمات دعم الأقران المقدمة لأفراد الأسرة أو غيرهم من مقدمي الرعاية؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS كتيبات الفواتير​​ 

لا يوجد لا يوجد رمز إجراء مميز أو معدِّل مميز لتمييز خدمات أخصائي دعم الأقران Medi-Cal المقدمة للأفراد عن الخدمات المقدمة لأفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية.​​ 

40. هل يمكن تقديم خدمات دعم الأقران من Medi-Cal والمطالبة بها عبر جميع مستويات الرعاية التي تقدمها الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) التابعة للجمعية الأمريكية لطب الإدمان (DMC-ODS)؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS كتيبات الفواتير​​ 

نعم. يمكن تقديم خدمات دعم الأقران من Medi-Cal والمطالبة بها كخدمة مستقلة، أو كخدمة مقدمة كجزء من مستوى الرعاية في إطار خدمة DMC-ODS المغطاة.​​ 

41. ما هي رموز الوضع ووظائف الخدمة لخدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal (أي "خدمة التثقيف الوقائي في مجال الصحة السلوكية" و"خدمات المساعدة الذاتية/خدمات الأقران"؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS كتيبات الفواتير​​ 

استخدم النمط 15، وظيفة الخدمة 20 عند الإبلاغ عن وحدات الخدمة وتكاليف خدمات دعم الأقران في تقرير تكلفة خدمات الصحة النفسية المتخصصة.​​ 

42. هل يمكن تقديم خدمات دعم الأقران في نظام ميدي-كال والمطالبة بها كخدمة مستقلة أو تقديمها بالاقتران مع خدمات الصحة العقلية المتخصصة الأخرى (SMHS) أو خدمات نظام ميدي-كال للمخدرات أو خدمات نظام ميدي-كال المنظم لتقديم خدمات المخدرات (DMC-ODS)، بما في ذلك خدمات المرضى الداخليين والخدمات السكنية؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، BHIN 25-010، دليل فواتير نظام إدارة الصحة والسلامة والصحة المهنية، DMC، DMC-ODS، 42 CFR § 438.208 (b) (4)​​ 

يمكن تقديم خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal والمطالبة بها كخدمة مستقلة من قبل أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal - يمكن للعضو الحصول على خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal حتى لو لم يكن منخرطًا حاليًا في خدمات العيادات الخارجية الأخرى. قد يتلقى العضو أيضًا خدمات دعم الأقران من برنامج Medi-Cal المقدمة بالاشتراك مع خدمات أخرى من SMHS أو DMC أو DMC-ODS، بما في ذلك، على سبيل المثال، خدمات برنامج علاج المخدرات - في هذه الحالات، يجب المطالبة بخدمات دعم الأقران من برنامج Medi-Cal بالإضافة إلى هذه الخدمات. بالنسبة لمستويات الرعاية الداخلية والسكنية، يمكن المطالبة بخدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal بالإضافة إلى، أو بالتزامن مع، الخدمات السكنية أو الداخلية التي يتم المطالبة بها بمعدلات يومية، كما هو موضح في BHIN 25-010. كما هو محدد في BHIN 25-010 ، لكي يتم البت في المطالبات، يجب على مقاطعات SMHS ومقاطعات DMC و/أو خطط DMC-ODS تقديم مطالبات تتضمن نظام ترميز الإجراءات الطبية المشتركة (HCPCS) ومجموعات المعدلات. يجب على خطط DMC-ODS فقط تحديد مستوى الرعاية في المطالبة، حتى لو اختار العضو عدم الاستفادة من الخدمات. خدمات أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal لا تخضع للموافقة المسبقة من قبل أنظمة تقديم خدمات الصحة السلوكية في برنامج Medi-Cal. وفقًا لأدلة الفوترة الخاصة بـ SMHS و DMC و DMC-ODS، لا توجد قيود على خدمات دعم الأقران في برنامج Medi-Cal. (راجع مكتبة DHCS MedCCC للاطلاع على أحدث أدلة الفوترة الخاصة بـ SMHS وDMC وDMC-ODS.)​​ 

يمكن تقديم خدمات دعم الأقران في Medi-Cal من قبل أي أخصائي دعم الأقران في Medi-Cal تابع لمقدم خدمات تنظيمية متعاقد مع نظام تقديم خدمات الصحة السلوكية في Medi-Cal لتقديم خدمات دعم الأقران في Medi-Cal. كما هو موضح في المادة 42 CFR § 438.208(ب)(4) من قانون اللوائح المالية 42, يجب تنسيق خدمات دعم الأقران في Medi-Cal لتجنب ازدواجية الخدمات.​​ 

43. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal تقديم خدمات الصحة العقلية التأهيلية الموصوفة في خطة الدولة، بما في ذلك التقييم وإعادة التأهيل النفسي والاجتماعي والإحالة والربط والعلاج و/أو التخطيط للعلاج؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS Billing B Manuals، الملحق 3 للمرفق 3.1-A من خطة ولاية كاليفورنيا​​ 

تتسق مكونات جميع الخدمات التالية مع نطاق خدمات أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal لدعم الأقران: التقييم وإعادة التأهيل النفسي والاجتماعي والإحالة والربط وتخطيط العلاج. يجوز لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal استخدام رموز إجراءات دعم الأقران في Medi-Cal (H0025 وH0038)، حسب الاقتضاء، لتقديم الخدمات داخل النطاق. يجب على أخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal عدم تكرار الخدمات ويجب أن يتبعوا جميع إرشادات الفوترة والتوثيق المعمول بها.​​ 

على سبيل المثال: يقع ضمن نطاق خدمات دعم الأقران في Medi-Cal توفير مكونات خدمة الإحالة والربط، بما في ذلك تحديد الموارد المناسبة، وتحديد المواعيد، ومساعدة المستفيد في الحصول على الخدمات المستمرة. سيقوم أخصائي دعم الأقران في Medi-Cal بإعداد فاتورة H0025 أو H0038، حسب الاقتضاء، لتقديم هذه الخدمات.​​ 

لا يمكن لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal إجراء تقييم سريري للخدمات الصحية والخدمات الاجتماعية والصحية أو تقييم سريري لاضطرابات نقص المناعة المكتسب. ومع ذلك، فإنه يقع ضمن نطاق خدمات دعم الأقران في Medi-Cal المساهمة بالمعلومات في تقييم خدمات الصحة النفسية والاجتماعية أو تقييم SUD. في هذه الحالة، يقوم أخصائي دعم الأقران في Medi-Cal بإعداد فاتورة H0038، إذا كان ذلك مناسبًا.​​ 

44. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal أن يقدموا خدمات دعم الأقران في مجال اضطرابات تعاطي المخدرات و/أو الخدمات الموسعة المتعلقة باضطرابات تعاطي المخدرات الموصوفة في خطة الدولة، بما في ذلك التقييم، والاستشارات الفردية، والاستشارات الجماعية، وتثقيف المرضى، وخدمات التدخل في أزمات اضطرابات تعاطي المخدرات، وتنسيق الرعاية، والمراقبة، و/أو خدمات التعافي؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS Billing B Manuals، الملحق 3 للمرفق 3.1-A من خطة ولاية كاليفورنيا​​ 

تتسق مكونات الخدمات التالية مع نطاق خدمات أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal لدعم الأقران: تثقيف المرضى، وخدمات التدخل في أزمات الاضطرابات النفسية والعقلية SUD، وتنسيق الرعاية، وخدمات التعافي. يجوز لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal استخدام رموز إجراءات دعم الأقران في Medi-Cal (H0025 وH0038)، حسب الاقتضاء، لتقديم الخدمات داخل النطاق. يجب على أخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal عدم تكرار الخدمات ويجب أن يتبعوا جميع إرشادات الفوترة والتوثيق المعمول بها.​​ 

وتشمل الأمثلة على ذلك:​​ 

  • خدمات التعافي: يتسق النطاق الحالي لخدمات دعم الأقران المقدمة من Medi-Cal لخدمات دعم الأقران مع مكونات خدمات التعافي الموصوفة في خطة الولاية، بما في ذلك تنسيق الرعاية ومراقبة التعافي والوقاية من الانتكاس. في هذه الحالة، يمكن لأخصائي دعم الأقران في Medi-Cal أن يحاسب إما H0025 أو H0038، حسب الاقتضاء.​​ 
  • Care coordination: Medi-Cal Peer Support Specialists may use engagement services to support connections with practitioner and therapeutic activities to advocate for client’s referrals, consistent with components of care coordination, as defined in the State Plan. In this case, a Medi-Cal Peer Support Specialist may bill H0038, as appropriate.​​ 

45. Can providers who billed under “Other Qualified Providers” prior to Medi-Cal Peer Support Services continue billing under service codes available to “Other Qualified Providers”?​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 25-010، SMHS، DMC، DMC-ODS كتيبات الفواتير​​ 

لا تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بإزالة أي رموز فوترة أو خدمات أو أنواع مقدمي خدمات حالية في برامج خدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMHS) أو برنامج Medi-Cal للأدوية (DMC) أو برنامج نظام تقديم الأدوية Medi-Cal المنظم (DMC-ODS)، بما في ذلك نوع "مقدم الخدمة المؤهل الآخر". يجوز لـ "مقدمي الخدمات المؤهلين الآخرين" الاستمرار في المطالبة بخدمات أخرى باستخدام رمز التصنيف "مقدمي الخدمات المؤهلين الآخرين". لا يجوز لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal تقديم مطالبات إلى برنامج Short Doyle Medi-Cal لخدمات دعم الأقران وإدارة الطوارئ (H0038 وH0025 وH0050) إلا بموجب تصنيف الأقران.​​ 

46. أين تُنشر أسعار خدمات دعم الأقران في Medi-Cal؟​​ 

المرجع: كتيبات فواتير نظام إدارة السلامة والصحة المهنية، ونظام إدارة الديون والتحليل المالي، ونظام إدارة الديون والتحليل المالي​​ 

يتم نشر أسعار برنامج Medi-Cal التي يطالب بها برنامج الصحة السلوكية بالمقاطعة على موقع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)، وتحديداً على صفحة جداول رسوم الصحة السلوكية الطبية . إن أسعار برنامج Medi-Cal المدرجة في المقاطعة ليست هي الأسعار المدفوعة لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal بشكل فردي. يتم تحديد التعويضات المقدمة لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal من قبل المنظمة التي توظف أخصائي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal.​​ 

47. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران المعتمدين من Medi-Cal استخدام رموز فواتير خدمات دعم الأقران من Medi-Cal (على سبيل المثال، H0038 & H0025) عند تقديم خدمات إدارة الأزمات المتنقلة أو خدمات إدارة الطوارئ؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010، BHIN 23-025، BHIN 24-031​​ 

No. Medi-Cal Peer Support Specialists may not use Medi-Cal Peer Support Services billing codes while delivering services under the mobile crisis or contingency management benefits. See BHIN 25-010 for guidance related to Medi-Cal Peer Support Services, BHIN 23-025 for guidance related to Mobile Crisis Services, and BHIN 24-031 for guidance related to Contingency Management Services.​​ 

متفرقات​​ 

48. هل يمكن لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal الذين ينتكسون في مرحلة التعافي و/أو ينخرطون في خدمات العلاج الاستمرار في تقديم الخدمات؟​​ 

لا يوجد أي شرط في القانون أو اللوائح أو الإعفاءات أو الاتفاقيات بين الوكالات ينص على أنه لا يمكن للأفراد الذين يعملون كأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal تقديم الخدمات لأي فترة زمنية بعد الانتكاس أو الانخراط في خدمات العلاج.​​ 

49. كيف يتم تحديد رواتب أو معدلات أجور أخصائيي الدعم من الأقران في برنامج Medi-Cal؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

إن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) غير مخولة بموجب القانون بوضع جدول أجور لأخصائيي دعم الأقران في Medi-Cal. تحدد المقاطعات معدلات الأجور لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal الذين يعملون في المقاطعات. تتفاوض المقاطعات أيضًا على المدفوعات وشروط التعاقد مع المنظمات المجتمعية التي توظف أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal وتتعاقد مع المقاطعة لتقديم خدمات الصحة السلوكية في برنامج Medi-Cal. ونتيجة لذلك، قد تختلف تعويضات أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal للأفراد باختلاف المقاطعات والمنظمات الأخرى التي توظف الأقران.​​ 

50. ما هي فرص التقدم المهني المتاحة لأخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal لدعم الأقران؟​​ 

المرجع: BHIN 25-010​​ 

قد يصبح أخصائيو دعم الأقران في برنامج Medi-Cal مشرفين على أخصائيي دعم الأقران في برنامج Medi-Cal إذا استوفوا متطلبات الأهلية والتدريب الموضحة في BHIN 25-010 وتم تعيينهم في هذا الدور من قبل صاحب العمل.​​ 

قد تقوم المقاطعات والمنظمات المتعاقدة التي تقدم خدمات دعم الأقران في Medi-Cal بتطوير مسارات مهنية وأدوار وظيفية ومسميات وظيفية إضافية للموظفين.​​