أكتوبر 15, 2025​​ 

خطط Medi-Medi هي خطط صحية خاصة للأشخاص الذين لديهم كل من Medicare و Medi-Cal​​ 

ساكرامنتو - مع بدء التسجيل المفتوح في برنامج الرعاية الطبية (Medicare) في 15 أكتوبر، تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتوسيع نطاق الوصول إلى خطط Medi-Medi - وهي خطط صحية متكاملة للأشخاص الذين لديهم كل من Medicare و Medi-Cal - لتشمل 29 مقاطعة إضافية. يؤدي هذا التوسع إلى رفع العدد الإجمالي إلى 41 مقاطعة تقدم خطط Medi-Medi، مما يزيد من إمكانية الوصول إلى هذه الخطط إلى أربعة أضعاف تقريبًا. وهذا يعني أن سكان كاليفورنيا المؤهلين لكل من برنامج الرعاية الطبية (Medicare) وبرنامج Medi-Cal سيكون لديهم خيار التسجيل في خطة Medi-Medi لتلقي دعم إضافي للمساعدة في إدارة الحالات المزمنة أو الإعاقات أو احتياجات الرعاية طويلة الأجل. يبدأ التسجيل من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر، وتبدأ التغطية في يناير 1، 2026.​​ 

وقالت مديرة إدارة الخدمات الصحية المجتمعية ميشيل باس: "تعتمد كاليفورنيا على نجاح خطط Medi-Medi التي أحدثت بالفعل فرقًا حقيقيًا في حياة الناس". "من خلال توسيع نطاق الوصول إلى هذه الخطط، فإننا نساعد المزيد من سكان كاليفورنيا ذوي الاحتياجات الصحية المعقدة في الحصول على الرعاية التي يحتاجونها - بسهولة أكبر، وبشكل أكثر اتساقًا، وبدعم أكبر." يتعلق الأمر بتحسين خدمات الرعاية الصحية للأشخاص الذين يعتمدون عليها بشكل أكبر.​​ 

المقاطعات الـ 29 الجديدة هي: ألاميدا، ألبين، أمادور، كالافيراس، كونترا كوستا، إلدورادو، إمبريال، إنيو، كيرن، مارين، ماريبوسا، ميرسيد، مونو، مونتيري، نابا، بلاسر، سان بينيتو، سان فرانسيسكو، سان جواكين، سان لويس أوبيسبو، سانتا باربرا، سانتا كروز، سولانو، سونوما، ستانيسلاوس، تولومن، فينتورا، يولو، ويوبا.

ستنضم هذه المقاطعات الـ 29 إلى المقاطعات الـ 12 التي تتوفر فيها خطط Medi-Medi حاليًا: فريسنو، كينغز، لوس أنجلوس، ماديرا، أورانج، ريفرسايد، ساكرامنتو، سان برناردينو، سان دييغو، سان ماتيو، سانتا كلارا، وتولاري. لمزيد من التفاصيل، تفضل بزيارة صفحة الويب الخاصة بقائمة خطط Medicare Medi-Cal ، وصفحة معلومات الانضمام إلى خطة Medi-Medi ، وصفحة حقائق توسيع خطة Medi-Medi.​​ 

لماذا هذا مهم: لأول مرة، سيتمكن سكان كاليفورنيا المؤهلون لكل من برنامج الرعاية الطبية (Medicare) وبرنامج Medi-Cal من الوصول إلى خطط Medi-Medi في 29 مقاطعة إضافية. غالباً ما يواجه الأعضاء الحاصلون على كل من برنامج الرعاية الطبية (Medicare) وبرنامج Medi-Cal تحديات صحية خطيرة، ويحتاجون إلى المساعدة في الأنشطة اليومية، ويتعاملون مع عوائق مثل انخفاض الدخل أو محدودية وسائل النقل. يعتمدون عادةً على العديد من الخدمات المختلفة، ولكن عليهم التعامل مع نظامين منفصلين للحصول على الرعاية.​​ 

"هذا التوسع يتعلق بجعل الرعاية الصحية تعمل بشكل أفضل للأشخاص الذين هم في أمس الحاجة إليها"، هذا ما قالته لورين سوليس، رئيسة مكتب الابتكار والتكامل في برنامج الرعاية الطبية التابع لإدارة الخدمات الصحية.​​ 

تجمع خطط Medi-Medi بين مزايا Medicare و Medi-Cal في خطة واحدة وتوفر تنسيق رعاية متخصص وخدمات Medi-Cal شاملة. يعمل هذا النموذج على تبسيط الرعاية من خلال بطاقة واحدة وفريق رعاية واحد وخدمات متكاملة تشمل الخدمات الطبية والصحة السلوكية والخدمات والدعم طويل الأجل.​​ 

يبلغ عدد المسجلين في هذه الخطط حالياً حوالي 330 ألف شخص في 12 مقاطعة. ونتيجة لهذا التوسع، سيتاح لـ 461,000 من سكان كاليفورنيا خيار التسجيل في خطة Medi-Medi. وفي الوقت نفسه، يمتلك ما يقرب من ربع أعضاء برنامج الرعاية الطبية في كاليفورنيا - 1.7 مليون شخص - أيضًا برنامج Medi-Cal.​​ 

حول خطط ميدي-ميدي: تتوفر خطط ميدي-ميدي للأفراد الذين لديهم كل من الجزء أ والجزء ب من برنامج ميديكير، والمسجلين في برنامج ميدي-كال، والذين يبلغون من العمر 21 عامًا أو أكثر، ويعيشون في مقاطعة مشاركة. تتولى خطط Medi-Medi تنسيق جميع الخدمات عبر كل من Medicare و Medi-Cal، بما في ذلك:​​ 

• الخدمات التي يغطيها برنامج الرعاية الطبية (Medicare)، مثل زيارات الطبيب، والرعاية في المستشفى، والأدوية الموصوفة، والفحوصات المخبرية، والأشعة السينية.​​ 
• خدمات برنامج Medi-Cal، مثل الرعاية طويلة الأجل والنقل الطبي.​​ 
• الخدمات الداعمة داخل المنزل والرعاية الصحية السلوكية المتخصصة التي تديرها المقاطعة.​​ 
• خدمات الدعم المجتمعي ، بما في ذلك الرعاية الشخصية وخدمات التدبير المنزلي وتعديلات المنزل عند توفرها.​​ 

يستفيد الأعضاء أيضًا من:​​ 

• بطاقة تأمين صحي واحدة ورقم هاتف واحد لجميع الخدمات.​​ 
• فريق رعاية يشمل مقدمي الرعاية الصحية من برنامج Medicare و Medi-Cal ومقدمي الخدمات المتخصصين.​​ 
• خطة رعاية شخصية وتقييم موحد للمخاطر الصحية.​​ 
• Continuity of care, allowing members to keep their current providers for up to 12 months, even if they are not in the plan’s network.​​ 

للمزيد من المعلومات: يمكن لسكان كاليفورنيا المؤهلين التسجيل في خطة Medi-Medi خلال فترة التسجيل المفتوح لبرنامج Medicare من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر. ستبدأ التغطية في يناير 1 ، 2026. للحصول على مزيد من المعلومات حول خطط Medi-Medi وكيفية التسجيل، تفضل بزيارة صفحة خطة Medi-Medi على الويب.​​ 

###​​ 

مكتب الاتصالات​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​