أهم الأخبار​​ 

موافقة هيئة الخدمات الصحية بدبي على المشاركة في نموذج الوصول إلى العلاج الخلوي والجيني في ميدي-كال​​ 

وافق مركز الابتكار التابع لمراكز الرعاية الطبية والرعاية الصحية (CMS) على مشاركة DHCS في نموذج الوصول إلى العلاج الخلوي والجيني (CGT) الرائد بدءًا من يوليو 1, 2025. ستعمل هذه المبادرة متعددة السنوات على توسيع نطاق وصول أعضاء برنامج Medi-Cal إلى العلاجات الجينية المنقذة للحياة لمرض فقر الدم المنجلي (SCD)، وهو اضطراب دموي وراثي حاد يؤثر بشكل غير متناسب على الأشخاص من أصل أفريقي. تتمتع هذه العلاجات بالقدرة على تغيير حياة الناس، وتساعد هذه المبادرة على ضمان ألا تكون التكلفة عائقاً أمام سكان كاليفورنيا الذين هم في أمس الحاجة إليها.​​ 

في البداية، سيركز نموذج الوصول إلى العلاج الجيني على الوصول إلى علاجات العلاج الجيني للأشخاص المصابين بمرض فقر الدم المنجلي، مع التركيز بشكل خاص على علاجات مثل Casgevy من شركة Vertex و Lyfgenia من شركة Bluebird. يهدف هذا البرنامج إلى تحسين نتائج الرعاية الصحية لأعضاء برنامج Medi-Cal من خلال تسهيل الوصول إلى العلاجات التحويلية، مع إدارة التكاليف من خلال اتفاقيات قائمة على النتائج بين مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) والشركات المصنعة ووكالات Medicaid الحكومية. ستعمل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) مع مركز خدمات الرعاية الطبية (CMS) على أنشطة الإعداد في الأسابيع المقبلة، وستشارك معلومات أكثر تفصيلاً حالما تصبح متاحة.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

لم تتأثر الموافقات على طلبات الإعفاء بموجب المادة 1115 من قانون كاليفورنيا.​​ 

قد يكون شركاء DHCS على دراية بأنه في 10 أبريل، أعلنت CMS أنها لن توافق على الطلبات الجديدة من الولايات للحصول على أموال مطابقة اتحادية لنفقات الولايات على برامج الصحة الحكومية المحددة (DSHP) وبرامج الاستثمار الحكومية المحددة (DSIP). تسمح هذه الأموال، التي وافقت عليها مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS)، للولايات بدعم تحولات نظام تقديم الرعاية الصحية التي لا يغطيها برنامج Medicaid عادةً.​​ 

لا يؤثر هذا الإعلان على تمويل برنامج DSHP الذي تمت الموافقة عليه سابقًا في كاليفورنيا، بما في ذلك المبادرات بموجب إعفاءات برنامج كاليفورنيا للنهوض ببرنامج Medi-Cal والابتكار فيه (CalAIM) وشبكات الرعاية والعلاج المنصف القائمة على المجتمع في مجال الصحة السلوكية (BH-CONNECT) 1115، والتي لا تزال معتمدة اتحاديًا وعاملة. وعلى وجه التحديد، ستستمر مبادرة توفير الوصول وتحويل الصحة (PATH) في إطار برنامج CalAIM. في برنامج BH-CONNECT، تدعم أموال DSHP تنفيذ برنامج مبادرة القوى العاملة في مجال الصحة السلوكية، والذي يعمل على توسيع نطاق العرض والكفاءات لمقدمي خدمات الصحة السلوكية الذين يلتزمون بخدمة أعضاء Medi-Cal. تم تصميم هذه المبادرة خصيصًا لدعم القوى العاملة في مجال الصحة السلوكية في برنامج Medi-Cal مع متطلبات قوية للمشاركة في أماكن تقديم خدمات Medi-Cal ذات الحجم الكبير، وهي ليست برنامجًا عامًا لسداد قروض الطلاب.​​ 

تلتزم إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) بخدمة سكان كاليفورنيا من خلال توفير فرص متكافئة للحصول على رعاية صحية عالية الجودة، مما يؤدي إلى كاليفورنيا صحية للجميع. نحن نقدر مقدمي خدمات برنامج Medi-Cal وشركائنا في المجتمع، وسنعمل معًا بكل قوة لتحويل نظامنا الصحي وتحسين النتائج الصحية.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تبحث شركة DHCS عن أفراد موهوبين ومتحمسين للعمل في:​​ 

• رئيس قسم المزايا (BD). يتولى رئيس قسم تطوير الأعمال قيادة عملية تطوير وتنفيذ وإدارة سياسات التغطية الطبية لخدمات الرعاية الصحية التي يقدمها برنامج Medi-Cal التابع للولاية. كما يشرف الرئيس على العديد من البرامج المتخصصة ضمن مزايا الرعاية الصحية والأهلية، بما في ذلك برنامج "كل امرأة مهمة"، وعلاج سرطان البروستاتا، وتغطية أجهزة السمع للأطفال. يجب تقديم الطلبات بحلول 18 أبريل.​​ 

• رئيس قسم التحقيقات (ID). يقود رئيس الهوية جميع أنشطة التحقيق لبرامج DHCS، بما في ذلك Medi-Cal. تشمل هذه الأنشطة تحليلات بيانات الاحتيال، والخط الساخن للاحتيال في Medi-Cal، وتلقي الشكاوى، والتدقيق الاستقصائي، والتحقيقات في الاحتيال بين مقدمي الخدمات والأعضاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن رئيس الهوية مسؤول عن تطوير وتنفيذ السياسات والعمليات المتعلقة بالتحقيقات في الاحتيال والهدر وإساءة الاستخدام تحت إشراف القسم وضمان الامتثال لجميع القوانين والقواعد واللوائح الفيدرالية والولائية المعمول بها. يجب تقديم الطلبات بحلول 25 أبريل.​​ 

كما تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتوظيف موظفين في فرق المحاسبة والصحة السلوكية وفرق أخرى. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

تنشر إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) مواعيد الاجتماعات العامة القادمة على تقويم الفعاليات.
​​ 

تطبيق الممارسات التقليدية للرعاية الصحية التقليدية التي تفيد في التنفيذ​​ 

في 22 أبريل، ستقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لمحة عامة عن إشعار معلومات الصحة السلوكية (BHIN) 25-007 - تنفيذ مزايا ممارسات الرعاية الصحية التقليدية في اجتماع ممثلي برنامج الصحة القبلية والهنود (من الساعة 1 إلى 4 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ، التسجيل المسبق مطلوب). العرض مفتوح للجمهور وسيستعرض التوجيهات السياسية لدعم مقدمي الرعاية الصحية الهنود ومقاطعات نظام تقديم الأدوية Medi-Cal المنظم في تنفيذ هذه الميزة الجديدة. يُشجع الحضور على إرسال أسئلتهم مسبقاً إلى البريد الإلكتروني traditionalhealing@dhcs.ca.gov مع كتابة "تطبيق ممارسات الرعاية الصحية التقليدية" في خانة الموضوع. للاستفسار عن ممارسات الرعاية الصحية التقليدية أو عن هذه الشبكة الصحية السلوكية، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى traditionalhealing@dhcs.ca.gov.​​ 

تستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الاجتماع الفصلي لممثلي برامج الصحة القبلية والهندية لتسهيل المشاركة المبكرة والمناقشة مع الشركاء القبليين حول تطوير مبادرات إدارة خدمات الرعاية الصحية التي تؤثر بشكل خاص على القبائل وبرامج الصحة الهندية وأعضاء برنامج Medi-Cal من الأمريكيين الأصليين. للمزيد من المعلومات، يرجى الاطلاع على صفحة برنامج الصحة الهندية على الإنترنت.
​​ 

الأسرة المختارة، الجزء 2: وسائل منع الحمل والخصوبة للأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً​​ 

في الخامس من مايو، من الساعة العاشرة إلى الحادية عشرة والنصف صباحاً. ستستضيف PDT، DHCS ندوة عبر الإنترنت بعنوان "العائلة المختارة، الجزء 2: منع الحمل والخصوبة للأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً" (التسجيل المسبق مطلوب). يمثل الأشخاص المتحولون جنسياً والمتنوعون جنسياً (TGD) مجموعة فرعية متنامية من فئات المرضى، لكن الكثيرين منهم ما زالوا يبلغون عن نقص في معرفة مقدمي الرعاية الصحية عندما يتعلق الأمر بصحة الأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً. ستعتمد هذه الجلسة على المصطلحات الصحية المتعلقة بالتحول الجنسي والهوية الجنسية وأساسيات الكفاءة التي تم تقديمها في الجزء الأول من سلسلة الندوات عبر الإنترنت هذه من خلال مراجعة التوصيات القائمة على الأدلة فيما يتعلق بوسائل منع الحمل والخصوبة والاستشارات المتعلقة ببناء الأسرة. إذا لم تتمكن من حضور الندوة الإلكترونية المباشرة، فسيتم توفير نص مكتوب وتسجيل للندوة، بالإضافة إلى موارد إضافية، على موقع Family PACT الإلكتروني في وقت لاحق.
​​ 

اجتماع اللجنة الاستشارية لأصحاب المصلحة/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية​​ 

في 21 مايو، من الساعة 9:30 صباحًا إلى 3 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ، ستستضيف إدارة خدمات الصحة العقلية اجتماع SAC/BH-SAC الهجين (التسجيل المسبق مطلوب للمشاركة عبر الإنترنت والحضور الشخصي) في 1700 شارع K (غرفة المؤتمرات 17.1014 في الطابق الأول)، سكرامنتو. يقدم مركز الاستشارات الاجتماعية (SAC) لـ DHCS مدخلات وتعليقات قيّمة حول الجهود المبذولة لتوفير وصول عادل إلى رعاية صحية عالية الجودة. يقدم مركز BH-SAC مدخلات إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بشأن مبادرات الصحة السلوكية، وقد تم إنشاؤه كجزء من الجهود المستمرة لدمج الصحة السلوكية مع نظام الرعاية الصحية الأوسع. سيتم نشر جدول الأعمال ومواد الاجتماع الأخرى مع اقتراب موعد الاجتماع. للمزيد من المعلومات، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على SACinquiries@dhcs.ca.gov أو BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
​​ 

في حال فاتتك​​ 

الاقتراح رقم 35: قانون حماية الوصول إلى الرعاية الصحية - SAC​​ 

عقدت إدارة خدمات الرعاية الصحية اليوم أول اجتماع للجنة الاستشارية العلمية لقانون حماية الوصول إلى الرعاية الصحية. تتولى هذه اللجنة مسؤولية تقديم المشورة إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية بشأن تطوير وتنفيذ مكونات قانون حماية الوصول إلى الرعاية الصحية لعام 2024 (المقترح 35). شكّل هذا الاجتماع بداية عملية التشاور الرسمية مع أصحاب المصلحة المطلوبة بموجب الاقتراح رقم 35. يرجى الاطلاع على صفحة الويب الخاصة بقانون حماية الوصول إلى الرعاية الصحية - SAC لمزيد من المعلومات حول الاجتماع. كما قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بنشر الأسئلة الشائعة للمساعدة في توضيح الحقائق المتعلقة بضريبة منظمات الرعاية الصحية المدارة في كاليفورنيا وتحديد كيفية تقدم تنفيذ الاقتراح رقم 35. للاستفسارات العامة، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov.
​​ 

مفتوح الآن: توفير إمكانية الوصول وتحويل الصحة (PATH) القدرة على الانتقال والتوسع والتطوير في البنية التحتية (CITED) الجولة 4 من تطبيق الجولة الرابعة​​ 

في 6 يناير، فتحت إدارة خدمات الرعاية الصحية نافذة تقديم الطلبات للجولة الرابعة من برنامج PATH CITED، والتي تتضمن فرص تمويل لدعم تنفيذ برنامج دعم المجتمع الجديد للإيجار الانتقالي. توفر مبادرة PATH CITED التمويل لبناء القدرات والبنية التحتية للشركاء على أرض الواقع، بما في ذلك المنظمات المجتمعية والمستشفيات ووكالات المقاطعات والقبائل وغيرها، للمشاركة بنجاح في برنامج Medi-Cal. يجب على جميع المنظمات التي تقدم دعم الإيجار الانتقالي للمجتمع أن تفعل ذلك بالشراكة مع قسم الصحة السلوكية في مقاطعتها. ولإثبات هذه الشراكة، يجب على جميع المتقدمين لبرنامج CITED الذين يخططون لطلب تمويل لدعم الإيجار الانتقالي للدعم المجتمعي تقديم خطاب دعم بالتعاون مع إدارة الصحة السلوكية بالمقاطعة.​​ 

الموعد النهائي للتقدم بطلب للحصول على تمويل الجولة الرابعة من برنامج PATH CITED هو الساعة 11:59 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ في مايو 2، 2025. تتوفر وثيقة الإرشادات والطلب على صفحة الويب الخاصة بـ PATH CITED. يرجى إرسال أي استفسارات إلى البريد الإلكتروني updated@ca-path.com.

​​